【正文】 一。發(fā)現(xiàn)患者體溫過高，應(yīng)該立即通知醫(yī)生，做好護(hù)理措施，一般的護(hù)理措施是，遵醫(yī)囑告知患者多飲水，半小時(shí)后測體溫，如發(fā)現(xiàn)體溫繼續(xù)升高，給予溫水擦浴或者酒精擦浴，半小時(shí)后復(fù)測體溫，繼續(xù)升高，給予冰敷，半小時(shí)后復(fù)測，繼續(xù)升高，給予冰凍輸液。患者在發(fā)熱期間，大量的體液丟失，應(yīng)該注意患者有無全身乏力等癥狀，防止電解質(zhì)混亂，虛脫，尤其是低鉀血癥的發(fā)生。COPD的患者在發(fā)熱期間，護(hù)士應(yīng)該嚴(yán)密的監(jiān)控其體溫的變化，做好護(hù)理，讓患者減輕不適。如有不適，即時(shí)到醫(yī)院做檢查，防止病情惡化。立即為患者進(jìn)行吸痰，之后發(fā)現(xiàn)氧飽和度在90%以上。 低效性呼吸型態(tài) 支氣管分泌物過多且粘稠，導(dǎo)致氣道阻塞。使用雙側(cè)鼻導(dǎo)管時(shí)，患者人中常被壓紅，甚至破潰。氧氣雖然已濕化，但仍易使鼻腔干燥，可以用生理鹽水濕潤鼻腔黏膜，促進(jìn)患者的舒適感，也可以多喝水來減輕咽部的干燥。但是，待呼吸平靜后，復(fù)測血壓又恢復(fù)到患者的基礎(chǔ)血壓。應(yīng)該為患者制定出高熱量，高蛋白，高維生素的飲食計(jì)劃，對于有貧血的患者，應(yīng)該找出原因，對癥治療。 焦慮 與呼吸困難，健康狀況的改變，病情危重有關(guān)。教會(huì)患者一些促進(jìn)睡眠的方法，幫助患者養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣。參考文獻(xiàn)陳箐，徐青，《中國老年學(xué)雜志》，2011，10（01）：1315李雯，賴異，《華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)》，2009，08（03）：2327劉夢玲，《中華結(jié)核和呼吸雜志》，2009，25（08）：45464劉雪娥，《中國護(hù)理雜志》，2008，10（01）：2326第三篇：護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文范文【關(guān)鍵詞】 兒科護(hù)理學(xué)；護(hù)理管理研究；護(hù)士病人關(guān)系護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量為主要目標(biāo)的活動(dòng)過程，先進(jìn)的護(hù)理理論和技術(shù)能否很好地應(yīng)用于實(shí)踐，取決于是否有科學(xué)的護(hù)理管理。而且兒科患兒病情變化快，小孩自我表達(dá)能力和認(rèn)知能力差，觀察護(hù)理較成人有一定難度。并負(fù)責(zé)科內(nèi)危重患兒的一切護(hù)理工作和所管轄組內(nèi)病人的健康宣教，讓家屬了解病情與治療。有些醫(yī)生很不理解，認(rèn)為護(hù)士不務(wù)正業(yè)瞎忙碌，使護(hù)士的工作得不到尊重，而有的醫(yī)生工作缺少計(jì)劃性，早上忙于寫病情記錄，造成查房不及時(shí)、醫(yī)囑不及時(shí)、臨時(shí)醫(yī)囑過多，造成護(hù)理工作忙亂，護(hù)士對醫(yī)生有意見等等，對于這些矛盾，護(hù)士長首先從護(hù)理上查找原因，若主要責(zé)任在護(hù)士應(yīng)批評幫助護(hù)士，并向醫(yī)生解釋道歉，責(zé)任在醫(yī)生應(yīng)不卑不亢地給予策略解決，護(hù)士切忌同醫(yī)生發(fā)生正面沖突〔1〕。以身作則，身先士卒 古人云“己不正何以正人”，護(hù)士長在工作中要身先士卒，對自己高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，要求護(hù)士做到的，自己首先要做好，要求護(hù)士不做的，自己堅(jiān)決不做。在技術(shù)操作方面護(hù)士長也要有過硬的本領(lǐng)，護(hù)士們懂的，護(hù)士長要精，護(hù)士們不懂的護(hù)士長應(yīng)熟，護(hù)士頭皮靜脈穿刺不成功時(shí)，護(hù)士長能“一針見血”??，只有這樣才能得到護(hù)士們的尊重。我們在病房透視窗上張貼兒童喜歡的利用靜電吸附的塑料卡通唐老鴨、米老鼠等圖案；在病房走廊的墻壁上張貼色澤鮮艷的育兒知識并配有好看的卡通圖畫；在護(hù)士站大廳的天花板上掛上風(fēng)鈴；在每個(gè)病房里掛有色彩鮮艷圖文并茂的育兒小冊子，病房內(nèi)有各種溫馨提示卡。積極推廣一次性物品，廠家為我科特制的各種型號的小兒胃管、小兒肛管、小兒吸氧管、小兒吸痰管及一次性中單已經(jīng)得到普遍使用，一次性物品既方便了護(hù)士操作又受到了家長的普遍歡迎。同時(shí)護(hù)士長每周查架上病歷次、責(zé)任班下午負(fù)責(zé)長期醫(yī)囑處置的收費(fèi)、過醫(yī)囑者負(fù)責(zé)檢查醫(yī)生的醫(yī)囑是否按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要求書寫及有無漏寫醫(yī)囑，有漏收費(fèi)現(xiàn)象的及時(shí)向當(dāng)事人反饋并與其二次分配掛鉤。糾紛的防范措施 ①加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，提高自身技術(shù)水平；②護(hù)士實(shí)行彈性排班，護(hù)理人員根據(jù)年齡大小、技術(shù)水平高低、責(zé)任心強(qiáng)弱搭配、優(yōu)勢互補(bǔ)，解決了8h外護(hù)理人員少、技術(shù)力量薄弱的問題；③強(qiáng)化法律意識，進(jìn)行責(zé)任心教育，認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作，如實(shí)記錄護(hù)理文檔，在保護(hù)患兒的同時(shí)保護(hù)自己；④嚴(yán)格查對制度，每位患兒每日輸注的液體(包括臨時(shí)液體)都要認(rèn)真查對，藥名、劑量、配制人、每瓶液體的輸注時(shí)間及操作護(hù)士都要有記錄，責(zé)任到人；⑤嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，每項(xiàng)操作和處置都要告知目的和注意事項(xiàng)；⑥須送檢查時(shí)應(yīng)提前與相應(yīng)科室聯(lián)系，小兒鎮(zhèn)靜后及時(shí)送檢查；⑦執(zhí)行糾紛預(yù)警制度，對有糾紛傾向的患兒，除向主任、護(hù)士長匯報(bào)外，當(dāng)班護(hù)士要做好交接班，將信息迅速傳遞給各班，使各班謹(jǐn)慎對待，防止事態(tài)惡化。對采取非法手段大打出手、聚眾鬧事、無理糾纏等通過院方付諸法律的方法解決。結(jié)果 臨床發(fā)現(xiàn)選擇適合患者的最佳護(hù)理措施能有效的減輕患者所出現(xiàn)護(hù)理診斷的癥狀。COPD是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病，由于其患病人數(shù)多，死亡率高，社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。2 COPD護(hù)理診斷和護(hù)理措施 吸煙 吸煙是導(dǎo)致COPD最危險(xiǎn)的因素。只有戒煙或者減少吸煙量來防止病情的惡化。 感染 感染是COPD發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。發(fā)現(xiàn)患者體溫過高，應(yīng)該立即通知醫(yī)生，做好護(hù)理措施，一般的護(hù)理措施是，遵醫(yī)囑告知患者多飲水，半小時(shí)后測體溫，如發(fā)現(xiàn)體溫繼續(xù)升高，給予溫水擦浴或者酒精擦浴，半小時(shí)后復(fù)測體溫，繼續(xù)升高，給予冰敷，半小時(shí)后復(fù)測，繼續(xù)升高，給予冰凍輸液?；颊咴诎l(fā)熱期間，大量的體液丟失，應(yīng)該注意患者有無全身乏力等癥狀，防止電解質(zhì)混亂，虛脫，尤其是低鉀血癥的發(fā)生。COPD的患者在發(fā)熱期間，護(hù)士應(yīng)該嚴(yán)密的監(jiān)控其體溫的變化，做好護(hù)理，讓患者減輕不適。如有不適，即時(shí)到醫(yī)院做檢查，防止病情惡化。立即為患者進(jìn)行吸痰，之后發(fā)現(xiàn)氧飽和度在90%以上。 低效性呼吸型態(tài) 支氣管分泌物過多且粘稠，導(dǎo)致氣道阻塞。使用雙側(cè)鼻導(dǎo)管時(shí)，患者人中常被壓紅，甚至破潰。氧氣雖然已濕化，但仍易使鼻腔干燥，可以用生理鹽水濕潤鼻腔黏膜，促進(jìn)患者的舒適感，也可以多喝水來減輕咽部的干燥。但是，待呼吸平靜后，復(fù)測血壓又恢復(fù)到患者的基礎(chǔ)血壓。應(yīng)該為患者制定出高熱量，高蛋白，高維生素的飲食計(jì)劃，對于有貧血的患者，應(yīng)該找出原因，對癥治療。 焦慮 與呼吸困難，健康狀況的改變，病情危重有關(guān)。教會(huì)患者一些促進(jìn)睡眠的方法，幫助患者養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣。參考文獻(xiàn)陳箐，徐青，《中國老年學(xué)雜志》，2011，10（01）：1315 2 李雯，賴異，《華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)》，2009，08（03）：2327 3 劉夢玲，《中華結(jié)核和呼吸雜志》，2009，25（08）：4546 4劉雪娥，《中國護(hù)理雜志》，2008，10（01）：2326