【正文】 D．省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)未取得產(chǎn)前診斷執(zhí)業(yè)許可或超 越許可范圍，擅自從事產(chǎn)前診斷的，按照（）有關(guān)規(guī)定處罰，由衛(wèi)生行政部 門給予警告，責(zé)令停止違法行為，沒收違法所得。(B)A 預(yù)防性 B 治療性 C 預(yù)防性或治療性 D 預(yù)防性和治療性實(shí)施醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，應(yīng)當(dāng)由實(shí)施機(jī)構(gòu)（）人以上的專家組集體審 核。(A)A.350/mm B.≤350/mm C.250/mm D.≤250/mm ，孕期每3 個月和產(chǎn)后______周對孕產(chǎn)婦各進(jìn)行 一次CD4 T 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢測，(B) 個月（或其后盡早）采血進(jìn)行艾滋病感染早期診斷檢測。A．生后24 小時內(nèi)、4 月齡、6 月齡 B．生后24 小時內(nèi)、1 月齡、6 月齡 小時內(nèi)、4 月齡、6 月齡 小時內(nèi)、1 月齡、6 月齡，在出生后______小時內(nèi)注射乙肝免 疫球蛋白（______國際單位）。(D) 測結(jié)果陰性者，應(yīng)當(dāng)于____月齡、____月齡進(jìn)行艾滋病抗體檢測，以明確艾滋病 感染狀態(tài)。(A)A.《中華人民共和國政府采購法》B.《全國艾滋病檢測工作管理辦法》 C.《中 華人民共和國傳染病防治法》 D.《中華人民共和國審計(jì)法》 其進(jìn)行隨訪______次，提供常規(guī)保健、生長發(fā)育監(jiān)測、感染狀況監(jiān)測等服務(wù)。C 經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，對診斷患醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病的，應(yīng)施行 結(jié)扎手術(shù)后結(jié)婚。A 半年B 一年C 二年D 三年、保健機(jī)構(gòu)出具的婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷結(jié)果持有異議的申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定,醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會應(yīng)當(dāng)在接 到鑒定申請之日起()內(nèi)作出醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定結(jié)論。A 產(chǎn)前診斷 B 婚前醫(yī)學(xué)檢查 C 助產(chǎn)技術(shù) D 結(jié)扎和終止妊娠手術(shù)《母嬰保健法》要求，未取得母嬰保健技術(shù)許可擅自開展相關(guān)技術(shù)及開 具相關(guān)證明的，下列哪些處罰是錯誤的(A)。A、2 B、3 C、4 D、5 9當(dāng)事人對鑒定結(jié)論有異議，可在接到《母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明》之日起()日內(nèi)向上一級醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會申請重新鑒定。(B)A、工商行政部門 B、藥品監(jiān)督管理部門 C、衛(wèi)生行政部門 D 公安部門10實(shí)施醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，應(yīng)當(dāng)由實(shí)施機(jī)構(gòu)（）人以上的專家組集體 審核。血壓180／100mmHg，尿蛋白(++)，眼底動靜脈比為1：2，視網(wǎng)膜水腫。此時 分析其出血原因最可能為(D)A 子宮收縮乏力 B 胎膜殘留 C 胎盤殘留 D 宮頸裂傷 E 凝血功能障礙(D) 及繼發(fā)纖溶，盡早結(jié)束分娩 ，胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是(E) ～160次/分，基線變異小于3次/分，G1P0，孕41周，宮口開大4～5cm，胎心100次/分，胎心監(jiān)測示“晚 期減速”，胎兒頭皮血pH ，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?D) ，等待自然分娩 22 ，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程 (E)，＜100 次／分 值＜ ：(C)A：血壓 B：體重 C：宮高 D：腹圍 E：胎心率 , 下述哪項(xiàng)是正確的(D) ,正確的是(D)23 ,舒張壓稍偏低 ,正常值應(yīng)為(B)176。 176。C．活躍期每30 分鐘聽胎心一次D．第二產(chǎn)程應(yīng)每15 分鐘聽胎心一次 26 E．每次胎心聽診1 分鐘，下列哪項(xiàng)是正確的：(D)A．潛伏期平均每小時宮口擴(kuò)張2cm B．規(guī)律宮縮至宮口開4cm，為潛伏期 C．潛伏期平均需12 小時 D．活躍期平均需4 小時 E．活躍期分加速期和減速期，一般應(yīng)：（A） 小時肛查或陰道檢查一次 小時陰道檢查1 次 小時肛查1 次 D．12 時肛查1 次E．了解產(chǎn)程進(jìn)展，隨時可查，下述哪項(xiàng)是正確的(D)A 骶右前位時，胎臀的粗隆間經(jīng)銜接于骨盆入口左斜徑上 B 子宮收縮乏力的發(fā)生率并不增多C 胎臀已進(jìn)入盆腔，排出胎便是胎兒窘迫的征象 D 產(chǎn)婦于第一產(chǎn)程期間不宜灌腸 E 以上都不對初孕婦，26 歲。宮縮持續(xù)35 秒，間 27 隔3～4 分鐘，于19 時宮口開一指， 單位加強(qiáng)宮縮使轉(zhuǎn)為中等強(qiáng)度，40 秒，間隔2～3 分鐘，產(chǎn)婦一般情況好，3 小時后宮口開4cm，先露為S1，此時應(yīng)如何處理(B)A 哌替啶（杜冷丁）100mg 肌注使休息 B 陰道檢查排除骨產(chǎn)道異常后作人工破膜 C 剖宮產(chǎn)D 宮頸注射阿托品 E 加大催產(chǎn)素滴注量初產(chǎn)婦,孕足月規(guī)律宮縮8 小時,宮口開大6cm,宮縮轉(zhuǎn)弱2530“/5639。糞染,胎心130 次/分,此時最適宜的處理是(A),密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展 +催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴加速產(chǎn)程 ，孕足月規(guī)律宮縮16 小時，肛查宮口開大6cm，宮縮轉(zhuǎn)弱，2530/56′，2 小時后，肛查宮口仍開大6cm。 26cm 100176。最可能的原因是：(D) 30 ，孕39 周，食欲正常，昨晚8 時起有下腹部陣痛，一夜未睡，今晨 就診，精神疲乏，宮縮1020 秒，間隔1015 分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查先露頭，未入盆，宮口開1 指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?D)A 肥皂水灌腸B 催產(chǎn)素，靜脈滴注 C 人工破膜D 哌替啶（杜冷?。?00mg 肌注 E 補(bǔ)液支持療法(D)A 血壓160/110 mmHg B 24 小時尿蛋白定量5g C 頭痛，視力障礙 D 下肢水腫（+++）E 眼底動脈痙攣伴有視網(wǎng)膜水腫，子宮不協(xié)調(diào)性收縮可造成(D)A 胎盤殘留 B 胎盤粘連 C 胎盤剝離不全 D 胎盤嵌頓 E 胎盤植入(B) 31 (A) ,提示已進(jìn)入第二產(chǎn)程 ,活躍期應(yīng)充分堵臀 孕38 周,基層轉(zhuǎn)診,腹部檢查:子宮橫橢圓形,兒頭位于右側(cè)腹,胎心于 右臍旁可聞及,136 次/分,子宮下段拉長壓疼明顯,宮縮時臍下可見環(huán)形凹陷,肛 診宮口開大8cm,此時應(yīng)采取最適宜的方法是(E) 孕37 周,骨盆外測量:,髂前上嵴間徑23cm, 坐骨結(jié)節(jié) ,坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑之和為14cm,肛診: 骶骨彎曲不好,骨 盆內(nèi)聚,坐骨棘間徑約9cm,骶坐切跡可容1+指,胎兒估計(jì)3000 克,兒頭浮,胎心 140 次/分。此時應(yīng)如何處 理(C)，協(xié)助胎盤娩出 ，按壓宮底，幫助胎盤娩出 ，除外損傷 ，靜脈注射縮宮素 34 181．破膜后一旦胎心率異常，行陰道檢查，了解有無臍帶脫垂和臍帶血管有無 搏動時，應(yīng)注意下列哪些情況：(A)，以免加重臍血管受壓 ：(B) B．臍帶脫垂 ，胎膜未破，應(yīng)考慮：(C) B．臍帶位于胎頭一側(cè) 184．宮頸裂傷縫合時，最后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端：(B) ：(A) 35 (C)A．妊娠合并心臟病 ：(B) C．DIC ，以下哪種胎先露最輕：(C) 189．下列哪種條件考慮試產(chǎn)：(A)，骶恥外徑17cm，入口前后徑9cm，估計(jì)胎兒體重3000g ＜2 橫指，估計(jì)胎兒體重3000g C．坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和＜15cm ，估計(jì)胎兒體重3500g ，發(fā)現(xiàn)米氏菱形區(qū)不對稱，首先考慮屬于哪種骨盆：(E) 36 191 縮宮素很少引起：(E) ，以下處理哪項(xiàng)正確：(D)，沒必要再加強(qiáng)產(chǎn)力 C．胎頭未銜接也可不行剖宮產(chǎn)，加強(qiáng)宮縮同時可行產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù)助產(chǎn) ，也不可能經(jīng)陰道自然分娩 ：(C) ：（E） ，哪一種發(fā)生神經(jīng)及骨骼產(chǎn)傷的幾率最大：(A) 37 C．Wood 法 法：(D) ＞ ，下列哪項(xiàng)措施是正確的：(A) ，就可避免新生兒窒息 次/分，等待自然分娩 ：(A) ，隨后全身肌強(qiáng)直 分鐘：(E) 小時內(nèi) 小時內(nèi) 小時內(nèi) 小時內(nèi) 小時內(nèi)：(C)38 歲妊娠37 周初產(chǎn)婦，晨起突然劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。借助多普勒探測儀可聽到胎心音，診斷為(B)A．妊娠6 個月左右 B．妊娠4 個月左右 C．妊娠2 個月左右 D．妊娠1 個月左右 E．以上都不對258．25 歲，孕1 產(chǎn)0，妊娠35 周，產(chǎn)前檢查宮底高度30cm，胎位LSA，胎心 140 次／min，了解胎兒在宮內(nèi)安危狀況最簡易的方法是(D)A．NST B．OCT C．E3 連續(xù)測定 D．胎動計(jì)數(shù)E．血清胎盤催乳素的測定259．關(guān)于尿妊娠試驗(yàn)的臨床意義哪項(xiàng)是錯誤的(C)A．月經(jīng)過期11～15 天即出現(xiàn)陽性，可用于診斷早孕 B．妊娠第8～10 周時陽性率最高C．妊娠12 周以前稀釋試驗(yàn)1:256 以上陽性者應(yīng)考慮葡萄胎 D．濃縮試驗(yàn)3 次陰性，為絨毛膜癌治愈標(biāo)準(zhǔn)之E．葡萄胎排出8 周后持續(xù)陽性，而未再次妊娠者，惡變的可能性很大 260．確定胎齡，主要不考慮的條件是(A)A．估計(jì)胎兒大小 B．呈現(xiàn)早孕反應(yīng)時間 C．開始胎動時間 D．妊娠子宮大小 E．末次月經(jīng) 51 261．下列方法中，確定早孕最可靠的方法是(C)A．婦科內(nèi)診 B．妊娠免疫試驗(yàn) C．B 超檢查D．陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查 E．測定尿中孕二醇值262．當(dāng)停經(jīng)3 個月，子宮遠(yuǎn)大于孕月時，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最 好方法是(C)A．腹部X 線攝片 B．超聲多普勒檢查 C．B 超 D．胎兒心電圖檢查 E．羊水甲胎蛋白測定263．下列的描述，關(guān)于正常妊娠哪項(xiàng)是錯誤的(D)A．孕吐多出現(xiàn)在妊娠第6 周前后B．自覺胎動多自妊娠第20 周左右開始C．免疫學(xué)妊娠試驗(yàn)于妊娠第8～10 周時陽性率最高 D．超聲多普勒在停經(jīng)5 周時即可聽到胎心音 E．胎心在妊娠16 周可以聽到264．早孕最早及最重要的癥狀是(A)A．停經(jīng) B．早孕反應(yīng) C．尿頻 D．腹痛 E．乳房脹痛265．30 歲已婚女性，月經(jīng)平素不規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)26 周，陰道出血1 天，下列哪 項(xiàng)檢查是不必要的(D)A．B 超檢查見到胎體 B．超聲多普勒探及胎心 52 C．經(jīng)腹壁觸到胎兒肢體及胎頭 D．尿妊娠免疫試驗(yàn)陽性 E．測宮底高度266．21 歲，以往月經(jīng)正常，停經(jīng)4 個月腹部漸增大，偶有尿頻但尿常規(guī)無異常，后做婦科檢查：子宮大小不清，和腫物相連，有一17cm16cm14cm 大的腫物，囊性感，尚可活動，附件正常，需要選用哪種輔助檢查診斷(A)A．B 超檢查 B．腹部X 線片 C．開腹探查手術(shù) D．激素水平測試 E．腹腔鏡探查術(shù)267 婦開始自覺胎動的時間是(B)A．妊娠12～14 周 B．妊娠18～20 周 C．妊娠22～24 周 D．妊娠26～28 周 E．妊娠32 周以上268 妊娠期保健的描述，哪項(xiàng)是正確的(E)A．產(chǎn)前檢查應(yīng)從妊娠20 周開始B．早期妊娠檢查，只是為了確定是否懷孕 C．產(chǎn)前檢查應(yīng)每月1 次D．無水腫的孕婦，不需要測體重E．血壓較基礎(chǔ)血壓增高30／15mmHg 時為異常 269 產(chǎn)前檢查應(yīng)從何時開始(A)A．早期妊娠 B．妊娠12 周 C．妊娠16 周 D．妊娠20 周 E．妊娠28 周 53 270 子宮底的高度下列哪項(xiàng)是錯誤的(E)A．妊娠3 個月末于恥骨聯(lián)合上可以觸到 B．妊娠5 個月末位于臍下1 橫指 C．妊娠7 個月末位于臍上3 橫指 D．妊娠9 個月劍突下2 橫指E．妊娠10 個月位于劍突下1 橫指271 胎兒安危的方法哪項(xiàng)最簡便又較準(zhǔn)確(B)A．催產(chǎn)素(縮宮素)激惹試驗(yàn) B．胎動計(jì)數(shù) C．尿雌三醇測定 D．胎兒電子監(jiān)護(hù) E．羊膜鏡檢272 妊娠時選擇終止妊娠的時間應(yīng)取決于(D)A．宮頸成熟度 B．宮底高度 C．胎動次數(shù) D．胎心監(jiān)護(hù)273 哪項(xiàng)結(jié)果提示胎兒宮內(nèi)缺氧(B)A．無激惹試驗(yàn)出現(xiàn)胎動時伴胎心加速 B．催產(chǎn)素(縮宮素)激惹試驗(yàn)(+)C．胎兒頭皮血pH 值為7．30 D．胎動16 次／12h E．胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)FHR 早期減速274 胎兒成熟度的判定，正確的是(B)A．超聲測量胎頭雙頂徑，足月時為8．5cm B．卵磷脂與鞘磷脂的比值可了解胎兒肺成熟度C．肌酐測定，一般以88．4μmol／L(1mg／dl)為成熟值 D．膽紅素AOD450＞0．02，表示妊娠已超過37 周 E．羊水橘黃細(xì)胞＜10％，表示胎兒已成熟 54 275，孕38 周，第一胎，有規(guī)律宮縮5 小時，破水3 小時，宮口開大5cm，雙頂 徑處在坐骨棘水平，陰道分泌物pH 值為7，胎心正常，正確診斷和處理是(C)A、因胎膜早破，灌腸以促進(jìn)宮縮 B、系正常第一產(chǎn)程，灌腸以促進(jìn)宮縮 C、等待自然分娩 D、剖宮產(chǎn)E、靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)，G1P0，孕41 周，宮口開大4～5cm，胎心100 次／分，胎心監(jiān)測示“晚期減速”，胎兒頭皮血pH ，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?E)，等待自然分娩 ，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程 277..初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16 小時，宮口開全2 小時，先露達(dá)棘下2cm，骨產(chǎn)道正常，枕 后位，胎心122 次／分。經(jīng)B 超及臨床檢 查，估計(jì)胎兒體重4100g，診斷為高齡初產(chǎn)婦及巨大胎兒，應(yīng)選擇何種分娩方式(C)A．陰道試產(chǎn) B．產(chǎn)鉗助產(chǎn) C．選擇性剖宮產(chǎn) D．胎頭吸引器助產(chǎn)E．如陰道試產(chǎn)失敗，再引用急癥剖宮產(chǎn) 歲，孕2 產(chǎn)0，34 周妊娠，因妊娠期糖尿病提前住院待產(chǎn)。A．1030% B．2030% C．3050% D．5070% 346．導(dǎo)致經(jīng)胎盤傳播的危險(xiǎn)因素不包括（D）A．產(chǎn)婦HBeAg 陽性 B．HBsAg 高滴度 C．HBV DNA 高載量 D．感染孕周347 孕婦初乳感染率哪些孕婦最高（A）A． HBsAg、HBeAg 及HBcAb 陽性產(chǎn)婦的初乳 B． HBsAg、HBeAb 及HBcAb 陽性產(chǎn)婦 C． HBsAg 陽性產(chǎn)婦 D． HBsAb 陽性348 肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，在出生后（C）小時內(nèi)注射乙肝免疫 球蛋白（100 國際單位）。D．晚期梅毒病人發(fā)生該反應(yīng)的可能性更大一些。A．國家衛(wèi)計(jì)委B．中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心 C．各省級衛(wèi)計(jì)委D．省級三級甲等醫(yī)院 360．（D）承擔(dān)全國艾滋病、梅毒相關(guān)檢測的技術(shù)支持和質(zhì)量控制等工作。B．使用前應(yīng)充分混勻。A．1995 B．1997 C．1998 D．1999 年指南指出HBsAg 攜帶者中（C）%是圍產(chǎn)期感染。D．晚期梅毒治療療程可縮短?，F(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下：一、強(qiáng)化服務(wù)意識、樹立整體醫(yī)療服務(wù)觀念著力改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為