【正文】 肛提肌和圓韌帶收縮 E．圓韌帶和腹肌收縮233．世界衛(wèi)生組織倡議，早產(chǎn)的定義為(C)A．妊娠滿20～36 孕周間分娩者 45 B．妊娠滿30～38 孕周間分娩者 C．妊娠滿28～37 孕周間分娩者 D．妊娠滿26～37 孕周間分娩者 E．妊娠滿30～37 孕周間分娩者234．某產(chǎn)婦正常產(chǎn)后2h，下列哪項(xiàng)不是急需在產(chǎn)房觀察的內(nèi)容？(E)A．注意子宮收縮 B．宮底高度 C．膀胱充盈D．會(huì)陰陰道有無(wú)血腫 E．是否已吃普食235．用Apgar 評(píng)分法，評(píng)定以下情況的新生兒為多少分：新生凡出生后，四肢 青紫，吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn)，四肢活動(dòng)，心跳每分鐘90 次，呼 吸淺慢不規(guī)則(D)A．0 分 B．3 分 C．5 分 D．7 分 E．10 分236．下列哪項(xiàng)最能代表產(chǎn)程進(jìn)展情況(D)A．子宮收縮強(qiáng)度及頻率 B．胎心率 C．胎位D．宮口擴(kuò)張與胎頭下降 E．是否破膜237．多胎妊娠孕期并發(fā)癥最多見是(A)A．早產(chǎn) B．子癇前期 C．缺鐵性貧血 46 D．前置胎盤 E．胎兒畸形238．雙胎妊娠終止妊娠的最佳時(shí)機(jī)是(D)A．孕40 周 B．孕39 周 C．孕38 周 D．孕37 周 E．孕36 周239．下列有關(guān)Apgar 評(píng)分的敘述哪一項(xiàng)正確(A)A．評(píng)分8 分者，不需要任何特殊處理 B．皮膚蒼白評(píng)5 分C．評(píng)為7 分者應(yīng)積極搶救 D．生后1min 評(píng)定新生兒狀態(tài) E．上述各項(xiàng)均錯(cuò)240．新生兒出生后的首要處理是(C)A．?dāng)嗄?B．刺激呼吸 C．清理呼吸道 D．處理臍帶E．無(wú)呼吸注射中樞興奮劑241．對(duì)可能發(fā)生早產(chǎn)的孕婦使用激素預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征，下列哪項(xiàng)是 正確的(D)A．地塞米松的療效比倍他米松好 B．激素對(duì)孕婦沒有不良反應(yīng)C．激素對(duì)胎兒和新生兒沒有不良反應(yīng) D．激素對(duì)胎兒和新生兒有不良反應(yīng)E．激素預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征療效很差 242．下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的產(chǎn)程時(shí)間(E)A．初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需11～12h 47 B．初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程需1～2h C．第三產(chǎn)程需5～15min D．第二產(chǎn)程超過2h 為延長(zhǎng) E．總產(chǎn)程超過28h 為滯產(chǎn)243．正常枕前位分娩時(shí)，先露部到達(dá)中骨盆，胎兒頭相應(yīng)動(dòng)作是(D)A．胎兒頭變形 B．出現(xiàn)產(chǎn)瘤 C．仰伸 D．內(nèi)旋轉(zhuǎn) E．俯屈244．產(chǎn)褥期是指產(chǎn)后(C)A．2 周 B．4 周 C．6 周 D．8 周 E．12 周245．孕卵開始著床是在受精后的(D)A．第1 天 B．第2～3 天 C．第4～5 天 D．第6～7 天 E．第9～10 天246．孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長(zhǎng)速度最慢(C)A．子宮底部 B．子宮體部 C．子宮頸 D．子宮下段E．子宮各部的增長(zhǎng)速度基本相同247．關(guān)于妊娠期鈣、鐵代謝，錯(cuò)誤的是(E)48 A．胎兒發(fā)育需要大量鈣、鐵 B．鈣主要在孕末期積累C．近足月胎兒體內(nèi)含鈣約25g D．妊娠期約需鐵1g，孕婦鐵儲(chǔ)備不足，易發(fā)生缺鐵性貧血 E．母體缺鐵時(shí)，通過胎盤運(yùn)輸?shù)蔫F會(huì)相應(yīng)減少 248．不可以透過胎盤的物質(zhì)是(A)A．IgA B．IgG C．鐵 D．鈣 E．碘249．正常妊娠滿28 周末胎兒體重大致為(B)A．500g B．1000g C．1500g D．2000g E．2500g 250．正常孕婦的生理變化不對(duì)的是(A)A．血紅蛋白增多 B．血清總蛋白降低 C．血漿增加 D．白細(xì)胞增多 E．血容量增多251．足月妊娠羊水中不含有(B)A．胎脂B．胎兒紅細(xì)胞 C．前列腺素 D．毳毛 E．上皮細(xì)胞 49 252．下列哪項(xiàng)不是妊娠期母體的變化：(E)A．腎小球?yàn)V過率增加 B．輸尿管蠕動(dòng)減弱 C．尿常規(guī)異常 D．醛固酮增多 E．尿量增多253．卵子從卵巢排出后，正常的受精部位是(B)A．輸卵管峽部B．輸卵管峽部與壺腹部連接處 C．輸卵管壺腹部 D．輸卵管間質(zhì)部 E．官腔內(nèi)254．患者28 歲，已婚，兩年未孕，以往月經(jīng)4～5 天／1～6 個(gè)月，現(xiàn)停經(jīng)2 月，停經(jīng)33 天妊娠試驗(yàn)()，停經(jīng)40 天曾每日肌注黃體酮20mg 持續(xù)5 天，停藥無(wú)陰 道出血，基礎(chǔ)體溫雙相持續(xù)3 周，診斷可能為(A)A．妊娠 B．閉經(jīng) C．子宮結(jié)核D．子宮發(fā)育不良 E．月經(jīng)失調(diào)255．下列哪項(xiàng)是早期妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)(E)A．停經(jīng)加惡心反應(yīng) B．乳房脹痛C．基礎(chǔ)體溫高溫期已5 天 D．黃體酮試驗(yàn)陰性 E．以上均不是256．尿妊娠試驗(yàn)于孕婦最早開始出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)一般是在末次月經(jīng)后的(B)A．第20～30 天 B．第41～50 天 50 C．第51～60 天 D．第61～70 天 E．以上都不是 個(gè)多月時(shí)感惡心，最近1 周感胎動(dòng)。本次妊娠經(jīng)B 超及臨床估計(jì)胎兒重4100g。A A．4 與孕晚期 B．2 與孕中期 C．2 與產(chǎn)后 D．4 與產(chǎn)后356 除（D）外，哪些患梅毒的孕產(chǎn)婦所生兒童需進(jìn)行預(yù)防性治療？ A．孕期未接受規(guī)范性治療，包括孕期未接受全程、足量的青霉素治療 B．接受非青霉素方案治療C．在分娩前1 個(gè)月內(nèi)才進(jìn)行抗梅毒治療的孕產(chǎn)婦所生兒童 D．孕期接受規(guī)范性治療357．那些兒童不能診斷為先天梅毒？（D）A．出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性且滴度高于母親分娩前滴度的4 倍 70 B．暗視野顯微鏡檢測(cè)到梅毒螺旋體 C．梅毒螺旋體IgM 抗體檢測(cè)陽(yáng)性D．出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性且滴度低于母親分娩前滴度的4 倍。D．可冷凍保存。377．HBVDNA 載量（A）為高風(fēng)險(xiǎn)。72 B．紅霉素穿過胎盤能力低下，妊娠期使用無(wú)效。363．《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》哪一年制定？（C）A．2010 B．2009 C．2011 D．2012 364．各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為梅毒感染孕婦提供的治療不包括（D）A．規(guī)范 B．全程 C．足量 D．因人而異 365．梅毒螺旋體的特性不包括（A）A．抵抗力強(qiáng) B．蒼白螺旋體 C．厭氧菌 D．只感染人類 366．慢性HBV 感染是指HBsAg 陽(yáng)性持續(xù)（D）個(gè)月以上？ A．1 B．2 C．3 D．6 367.(A)陽(yáng)性是病毒復(fù)制活躍、病毒載量高的標(biāo)志，傳染性強(qiáng)。A．1020% B．2030% C．4070% D．7090% 350．感染胎兒在出生前后數(shù)周除（D）外即可出現(xiàn) A．全身皮疹，心、肺、肝、腎多器官損害 B．低體重兒，智力發(fā)育遲鈍 69 C．新生兒死亡（12%）D．可逆性損害351．非梅毒螺旋體抗原結(jié)合試驗(yàn)，不包括（D）A．VDRL B．RPR C．USR D．TPPA 352．一期梅毒潛伏期一般為（C）A．37 天 B．12 周 C．23 周 D．1 個(gè)月 353．一期梅毒表現(xiàn)除（D）外都是 A．硬下疳B．腹股溝淋巴結(jié)腫大C．淋巴結(jié)穿刺液可見梅毒螺旋體 D．多形態(tài)皮疹354．吉海（JarischHerxheimer）反應(yīng)錯(cuò)誤的是（D）A．一種急性發(fā)熱性反應(yīng)，B．經(jīng)常發(fā)生于任何方法治療梅毒后24 小時(shí)內(nèi)，可伴有頭痛、肌痛及其他癥狀。最可能的原因是(D) 55 ，29 歲，因過期妊娠入院待產(chǎn)。吸痰咽部有反射,軀干紅潤(rùn),四肢 發(fā)紫,正確的Apgar 評(píng)分是(C) 分 分 分 分 分 評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是(C) ，正確的是(E)，雙膝關(guān)節(jié)伸直 周前不必糾正胎位，胎頭娩出時(shí)長(zhǎng)不能超過8 分鐘 (D)： 33 ，發(fā)病率最高的是(D)。 27cm 90176。骶恥外徑18cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm，查宮高38cm，腹圍98cm 骶左前，胎心140 次/分，肛查，宮 口開3cm，未破膜，足先露，入院后5 小時(shí)宮縮30 ～7 分，產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，其 處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)(E)A 靜滴催產(chǎn)素 B 溫肥皂水灌腸 C 人工破膜D 不需處理，繼續(xù)觀察 E 剖宮產(chǎn)女，28 歲。 176。(A)A、計(jì)劃生育行政部門 B、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)C、縣級(jí)人民政府 D、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府 母乳代用品銷售管理辦法10醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)及其人員應(yīng)積極宣傳母乳喂養(yǎng)的（），為孕婦、嬰兒母親 和嬰兒家庭提供母乳喂養(yǎng)的必要幫助與指導(dǎo)。16 A 產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷B 產(chǎn)前檢查、終止妊娠 C 終止妊娠、結(jié)扎D 產(chǎn)前診斷、終止妊娠 母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定管理辦法9母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在()內(nèi)，負(fù)責(zé)母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù) 鑒定委員會(huì)的日常工作。A 孕、產(chǎn)婦保健 B 胎兒保健 C 胎兒性別鑒定 D 新生兒保健 15 ，應(yīng)當(dāng)具有()以上專業(yè)技術(shù)職 務(wù)。(A)14 。(C)A．2 B．4 C．6 D．8 、晚期發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕婦，應(yīng)當(dāng)立刻給予2 個(gè)療程的抗梅毒治療，13 2 個(gè)治療療程之間需間隔______周以上（最少間隔2 周），第2 個(gè)療程應(yīng)當(dāng)在 ______進(jìn)行。(A)A 兩次 B 三次 C 四次 D 五次 12 （）天的婦女及胎 嬰兒提供全程系列的醫(yī)療保健服務(wù)。5家庭接生服務(wù)過程中，發(fā)生以下哪種情況應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診？(B)A、產(chǎn)后陰道出血大于100 毫升并仍有繼續(xù)出血傾向 B、產(chǎn)后陰道出血大于200 毫升并仍有繼續(xù)出血傾向 C、產(chǎn)后陰道出血大于300 毫升并仍有繼續(xù)出血傾向 D、產(chǎn)后陰道出血大于400 毫升并仍有繼續(xù)出血傾向 產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法57.（）根據(jù)醫(yī)療需求、技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r、組織與管理的需要等實(shí)際情況，制 定產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃。D、縣（市、區(qū)）級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開設(shè)高危門診，指派具有較豐富臨床 經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生承擔(dān)會(huì)診、轉(zhuǎn)診，并作好記錄。(D)A． B．1 C． D．2 孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范4以下哪項(xiàng)內(nèi)容屬于各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)期保健工作職責(zé)？(D)A、受衛(wèi)生行政部門委托組織孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)組對(duì)轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的 孕產(chǎn)期保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)與評(píng)價(jià)。(D)A 兒童優(yōu)先 B 母親優(yōu)先 C 維護(hù)婦女兒童權(quán)益 D 婦女兒童健康3為提高婦女兒童素質(zhì)，應(yīng)逐步提高新生兒疾病篩查率，新生兒聽力篩查率應(yīng) 達(dá)到（）以上。 周歲以下流浪兒童登記制度。、相關(guān)機(jī)構(gòu)及有關(guān)部門要向上級(jí)統(tǒng)計(jì)部門報(bào)送年度監(jiān)測(cè) 數(shù)據(jù)，向上級(jí)婦兒工委提交中期和終期評(píng)估報(bào)告。，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要力量。4 。(B)% 80% % 70% % 90% % 80% 14 感染艾滋病和梅毒的孕產(chǎn)婦及所生兒童采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施比例均達(dá) 到（）以上。(C)A、7 日 B、15 日 C、30 日 D、60 日1當(dāng)事人對(duì)鑒定意見有異議的，可以自接到鑒定意見通知書之日起 日內(nèi)向 上一級(jí)母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)勹b定。（C）% % % % ，高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員中的女性比例達(dá)到。改善婦女就業(yè)結(jié)構(gòu)。(B)% % % % 。辦學(xué)質(zhì)量提高。6 ，加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)不良信息的打擊和治理 ，不得允許未成年人進(jìn)入。(D) C 7 中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要實(shí)施方案3為改善婦女兒童營(yíng)養(yǎng)狀況，06 個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率要達(dá)到（）以上。孕前保健一般在計(jì)劃受孕前（）個(gè) 月進(jìn)行。相關(guān)制度包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容？(C)A、首診負(fù)責(zé)制度 B、轉(zhuǎn)診制度C、危重癥搶救制度 D、疑難病例討論5關(guān)于高危妊娠管理，以下哪項(xiàng)內(nèi)容描述不正確？(C)A、對(duì)每一例高危孕產(chǎn)婦均要進(jìn)行專冊(cè)登記和管理、隨訪。5以下哪項(xiàng)內(nèi)容屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的孕產(chǎn)期保健工作職責(zé)？(D)A、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的健康教育，動(dòng)員督促懷孕婦女按時(shí)建冊(cè)（卡）、定期接 受產(chǎn)前檢查、住院分娩及產(chǎn)后42 天健康檢查B、負(fù)責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)婦女妊娠、嬰兒出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、新生兒死 亡及出生缺陷的有關(guān)數(shù)據(jù)，定期向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。(C)A 醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 副主任醫(yī)師 D 主任醫(yī)師 預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案Ⅰ期或Ⅱ期，免疫功能相對(duì)較好，CD4 T 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù) ______的艾滋病感染孕產(chǎn)婦，建議采用預(yù)防性抗病毒用藥方案。(B) ，隨訪過程中由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)或滴度上 升且有臨床癥狀的兒童，或者隨訪至______月齡時(shí)梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)仍 持續(xù)陽(yáng)性的兒童亦診斷為先天梅毒。B 男女雙方在結(jié)婚登記時(shí)，應(yīng)當(dāng)持有婚前醫(yī)學(xué)檢查證明或者醫(yī)學(xué)鑒定證明。A 有關(guān)性衛(wèi)生的保健和教育 B 新婚避孕知識(shí)及計(jì)劃生育指導(dǎo) C 婚前醫(yī)學(xué)檢查 D 檢查是否已懷孕，須經(jīng)過省級(jí)衛(wèi)生行政部門的考核，取得相應(yīng) 的合格證書方能上崗（A）。(B)A、三 B、五 C、七 D 九關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的 規(guī)定10非法銷售終止妊娠藥品的，由（）依法處理。此后出血量仍較多，有血塊。B．潛伏期應(yīng)每小時(shí)聽胎心一次。處,胎頭顱骨無(wú)重疊,1 小時(shí)后宮口開大無(wú)進(jìn)展, 此時(shí)應(yīng)采取何種 措施處理(A) 28 :宮口開5cm,宮頸周邊輕度水腫,人工破膜,羊水 Ⅱ176。此時(shí)陰道出血原因最可能的是(B)A 產(chǎn)后宮縮乏力 B 軟產(chǎn)道裂傷 C 胎盤剝離不全 D 凝血功能障礙 E 子宮破裂(D)、持續(xù)性橫位時(shí) ，以避免子宮破裂發(fā)生，孕40周，人工流產(chǎn)3次，產(chǎn)程進(jìn)展順利，胎兒娩出后30分鐘，胎盤 未娩出，亦無(wú)剝離征象，陰道無(wú)出血。檢查乳頭乳暈著色加深，宮高達(dá)臍恥之間。本次妊娠應(yīng)在何時(shí)終止為 宜(C)A．孕35 周 B．孕40 周 C．孕37 周 D．孕41 周E．等待自然發(fā)動(dòng)(C)A．頭圍 57 C．腹圍 D．雙頂徑 E．股骨長(zhǎng)(C)A．人工冬眠 B．復(fù)方碘溶液 C．丙硫氧嘧啶 D．131 碘 E．125 碘 天，出現(xiàn)下腹痛、體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底臍上1 橫指，子宮體軟，本例為(A)A．子宮內(nèi)膜炎 B．子宮肌炎C．盆腔結(jié)締組織炎 D．急性輸卵管炎 E．腹膜炎(A)A．大腸桿菌 B．產(chǎn)氣莢膜桿菌 C．溶血性鏈球菌 D．厭氧鏈球菌 E．金黃色葡萄球菌291 產(chǎn)褥感染子宮內(nèi)膜肌炎，不正確的是(D)A．急性子宮內(nèi)膜炎是常見的一種產(chǎn)褥感染 B．細(xì)菌由胎盤剝離而侵入，擴(kuò)散全內(nèi)膜及肌層 C．可引起盆腔結(jié)締組織炎、盆腔炎、血栓靜脈炎D．炎癥輕、重主要根據(jù)產(chǎn)婦抵抗力，與細(xì)菌種類無(wú)關(guān) E．多為厭氧菌、鏈球菌等混合感染 58 292 項(xiàng)不是產(chǎn)褥感染的誘因(E)A．孕期貧血，營(yíng)養(yǎng)不良B．產(chǎn)程長(zhǎng)，胎膜早破或失血多 C．手術(shù)產(chǎn)，產(chǎn)道裂傷