【正文】 A．1995 B．1997 C．1998 D．1999 年指南指出HBsAg 攜帶者中（C）%是圍產(chǎn)期感染。A．1030% B．2030% C．3050% D．5070% 346．導(dǎo)致經(jīng)胎盤傳播的危險(xiǎn)因素不包括（D）A．產(chǎn)婦HBeAg 陽性 B．HBsAg 高滴度 C．HBV DNA 高載量 D．感染孕周347 孕婦初乳感染率哪些孕婦最高（A）A． HBsAg、HBeAg 及HBcAb 陽性產(chǎn)婦的初乳 B． HBsAg、HBeAb 及HBcAb 陽性產(chǎn)婦 C． HBsAg 陽性產(chǎn)婦 D． HBsAb 陽性348 肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，在出生后（C）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫 球蛋白（100 國(guó)際單位）。最可能的原因是：(D) 30 ，孕39 周，食欲正常，昨晚8 時(shí)起有下腹部陣痛，一夜未睡，今晨 就診，精神疲乏，宮縮1020 秒，間隔1015 分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查先露頭，未入盆，宮口開1 指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測(cè)量無異常，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?D)A 肥皂水灌腸B 催產(chǎn)素，靜脈滴注 C 人工破膜D 哌替啶（杜冷丁）100mg 肌注 E 補(bǔ)液支持療法(D)A 血壓160/110 mmHg B 24 小時(shí)尿蛋白定量5g C 頭痛，視力障礙 D 下肢水腫（+++）E 眼底動(dòng)脈痙攣伴有視網(wǎng)膜水腫，子宮不協(xié)調(diào)性收縮可造成(D)A 胎盤殘留 B 胎盤粘連 C 胎盤剝離不全 D 胎盤嵌頓 E 胎盤植入(B) 31 (A) ,提示已進(jìn)入第二產(chǎn)程 ,活躍期應(yīng)充分堵臀 孕38 周,基層轉(zhuǎn)診,腹部檢查:子宮橫橢圓形,兒頭位于右側(cè)腹,胎心于 右臍旁可聞及,136 次/分,子宮下段拉長(zhǎng)壓疼明顯,宮縮時(shí)臍下可見環(huán)形凹陷,肛 診宮口開大8cm,此時(shí)應(yīng)采取最適宜的方法是(E) 孕37 周,骨盆外測(cè)量:,髂前上嵴間徑23cm, 坐骨結(jié)節(jié) ,坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑之和為14cm,肛診: 骶骨彎曲不好,骨 盆內(nèi)聚,坐骨棘間徑約9cm,骶坐切跡可容1+指,胎兒估計(jì)3000 克,兒頭浮,胎心 140 次/分。C．活躍期每30 分鐘聽胎心一次D．第二產(chǎn)程應(yīng)每15 分鐘聽胎心一次 26 E．每次胎心聽診1 分鐘，下列哪項(xiàng)是正確的：(D)A．潛伏期平均每小時(shí)宮口擴(kuò)張2cm B．規(guī)律宮縮至宮口開4cm，為潛伏期 C．潛伏期平均需12 小時(shí) D．活躍期平均需4 小時(shí) E．活躍期分加速期和減速期，一般應(yīng)：（A） 小時(shí)肛查或陰道檢查一次 小時(shí)陰道檢查1 次 小時(shí)肛查1 次 D．12 時(shí)肛查1 次E．了解產(chǎn)程進(jìn)展，隨時(shí)可查，下述哪項(xiàng)是正確的(D)A 骶右前位時(shí)，胎臀的粗隆間經(jīng)銜接于骨盆入口左斜徑上 B 子宮收縮乏力的發(fā)生率并不增多C 胎臀已進(jìn)入盆腔，排出胎便是胎兒窘迫的征象 D 產(chǎn)婦于第一產(chǎn)程期間不宜灌腸 E 以上都不對(duì)初孕婦，26 歲。(B)A、工商行政部門 B、藥品監(jiān)督管理部門 C、衛(wèi)生行政部門 D 公安部門10實(shí)施醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，應(yīng)當(dāng)由實(shí)施機(jī)構(gòu)（）人以上的專家組集體 審核。C 經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，對(duì)診斷患醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病的，應(yīng)施行 結(jié)扎手術(shù)后結(jié)婚。(A)A.350/mm B.≤350/mm C.250/mm D.≤250/mm ，孕期每3 個(gè)月和產(chǎn)后______周對(duì)孕產(chǎn)婦各進(jìn)行 一次CD4 T 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢測(cè)，(B) 個(gè)月（或其后盡早）采血進(jìn)行艾滋病感染早期診斷檢測(cè)。C、按時(shí)參加?jì)D幼保健工作例會(huì)和專業(yè)培訓(xùn)，匯報(bào)孕產(chǎn)婦管理工作情況，學(xué)習(xí)業(yè) 務(wù)知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。(B)A．3 B．6 C． 9 D．12 ，按照（）以及相關(guān)診療指南、技術(shù)規(guī)范，提供孕產(chǎn)期保健技術(shù)服務(wù)，按要求配合 做好孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審工作。大力推進(jìn)（）發(fā)展，為婦女創(chuàng)造新的就業(yè)機(jī)會(huì)和就業(yè) 崗位。(C)% % % % ，下面舉措錯(cuò)誤的是：(C)。(C)A、3 名 B、4 名 C、5 名 D、6 名中國(guó)婦女發(fā)展綱要（20112020 年）孕產(chǎn)婦艾滋病和梅毒檢測(cè)率分別達(dá)到（）和（）。保障女職工勞動(dòng)權(quán)益。B 各級(jí)婦兒工委設(shè)立監(jiān)測(cè)評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)測(cè)評(píng)估工作，審批監(jiān)測(cè) 評(píng)估方案，審核監(jiān)測(cè)評(píng)估報(bào)告等。(B)A 《食品安全法》 B《母嬰保健法》 C《傳染病防治法》 D《中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要》3中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要的指導(dǎo)思想是（）為中心。C、危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診前，轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與接診醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)聯(lián)系，由法定監(jiān) 護(hù)人陪伴孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)入接診醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。(C)A．《中華人民共和**嬰保健法》 B．《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 C．《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》 D．《中華人民共和國(guó)孕產(chǎn)婦保健工作管理辦法》國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范（）以上的或者以營(yíng)利為目的進(jìn)行胎兒性別鑒定的，并由 原發(fā)證機(jī)關(guān)撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。(A),18 ,16 C14,18 T 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)≤350 個(gè)細(xì)胞/mm 的艾滋病感染孕產(chǎn)婦，建議應(yīng)用 ______，以預(yù)防機(jī)會(huì)性感染；(C) ，若發(fā)現(xiàn)其再次感染或復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)立即再 開始______個(gè)療程的梅毒治療。A 主要看有無造成人身傷殘，如無造成人身傷殘可不列入處罰范圍 B 警告，責(zé)令停止違法行為，沒收違法所得C 違法所得五千元以上的，并處違法所得三倍以上五倍以下的罰款 D 沒有違法所得或者違法所得不足五千元的，并處五千元以上二萬元以下的罰款 《母嬰保健法》規(guī)定，必須經(jīng)本人同意并簽字，本人無行為能力的，應(yīng) 當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意并簽字的手術(shù)或治療項(xiàng)目是（C）。 176。屬于下列哪種異常產(chǎn)程 曲線：(C)A 潛伏期延長(zhǎng) B 活躍期延長(zhǎng) C 活躍期停滯 D 胎頭下降延緩 E 第二產(chǎn)程停滯 24cm 90176。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞绞?B)，產(chǎn)鉗助娩 278..G5P1，孕40 周，人工流產(chǎn)3 次，產(chǎn)程進(jìn)展順利，胎兒娩出后30 分鐘，胎 盤未娩出，亦無剝離征象，陰道無出血。A．國(guó)家衛(wèi)計(jì)委B．中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心 C．各省級(jí)衛(wèi)計(jì)委D．中國(guó)疾病預(yù)防控制中心361．下列哪項(xiàng)不是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的職責(zé)？（D）A．為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測(cè)與咨詢 B．對(duì)感染的孕產(chǎn)婦實(shí)行首診負(fù)責(zé)制C．為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童提供抗病毒藥物應(yīng)用、安全助產(chǎn)、喂養(yǎng)指 導(dǎo)、兒童定期隨訪與檢測(cè)D．承擔(dān)全國(guó)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)工作 362．對(duì)中央財(cái)政專項(xiàng)資金使用錯(cuò)誤的是（C）71 A．專賬管理，?？顚Ｓ肂．不得以任何形式截留、擠占，不得挪用 C．可酌情改變專項(xiàng)資金的性質(zhì)和用途 D．不得用于與本工作無關(guān)的其他支出。A．大于1106 B．小于1106 大而大于1103 C．小于1103 D．以上均不正確378．乙肝病毒母嬰傳播主要發(fā)生在（C）期？ A．孕早期 B．孕中期 C．孕晚期 D．產(chǎn)后379．乙肝抗病毒藥物中（C）是B 類藥？ 73 A．替諾福韋 B．替比夫定 C．A 和B D．拉米夫定，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）B 高危妊娠相關(guān)知識(shí)的宣傳 （A） （D） ，及時(shí)轉(zhuǎn)診，避免診治延誤 （D）（A） 分鐘Apgar 評(píng)分5 分 周 74 ，以下處理不恰當(dāng)?shù)氖牵海―），促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育 ，立刻終止妊娠（A） （C）、尿蛋白、眼底的變化等 、體重及心功能的變化 ，不屬于高危妊娠 （B），危急轉(zhuǎn)診時(shí) 不必使用《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及反饋通知單》（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院一旦識(shí)別出高危孕產(chǎn)婦后應(yīng)及時(shí)上轉(zhuǎn)、治療、處理、結(jié)局等信息 （C）第二篇：母嬰保健技術(shù)服務(wù)工作總結(jié)母嬰保健技術(shù)服務(wù)工作總結(jié)為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)婦幼保健工作管理，提高婦幼保健工作質(zhì)量，這半年來在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)衛(wèi)生主管部門的有力指導(dǎo)、關(guān)懷下，廣大醫(yī)務(wù)工作者以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹新時(shí)期衛(wèi)生工作方針、政策，以滿足人民健康需求為目標(biāo)，全面落實(shí)管理機(jī)制，使管理制度逐漸規(guī)范。358．對(duì)出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陰性或出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血 清學(xué)試驗(yàn)陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4 倍的兒童進(jìn)行隨訪，哪些不能診斷 為先天性梅毒？（D）A．隨訪過程中非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)由陰轉(zhuǎn)陽 B．滴度上升且有臨床癥狀的兒童C．隨訪至18 月齡時(shí)梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)仍持續(xù)陽性的兒童 D．隨訪過程中非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)持續(xù)陰性 359．（B）承擔(dān)全國(guó)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)工作，組織 國(guó)家級(jí)專家技術(shù)指導(dǎo)組，制訂工作計(jì)劃和實(shí)施方案，編寫培訓(xùn)教材，進(jìn)行師資培 訓(xùn)。檢查乳頭乳暈著色加深，宮高達(dá)臍恥之間。處,胎頭顱骨無重疊,1 小時(shí)后宮口開大無進(jìn)展, 此時(shí)應(yīng)采取何種 措施處理(A) 28 :宮口開5cm,宮頸周邊輕度水腫,人工破膜,羊水 Ⅱ176。此后出血量仍較多，有血塊。A 有關(guān)性衛(wèi)生的保健和教育 B 新婚避孕知識(shí)及計(jì)劃生育指導(dǎo) C 婚前醫(yī)學(xué)檢查 D 檢查是否已懷孕，須經(jīng)過省級(jí)衛(wèi)生行政部門的考核，取得相應(yīng) 的合格證書方能上崗（A）。(B) ，隨訪過程中由陰轉(zhuǎn)陽或滴度上 升且有臨床癥狀的兒童，或者隨訪至______月齡時(shí)梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)仍 持續(xù)陽性的兒童亦診斷為先天梅毒。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。相關(guān)制度包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容？(C)A、首診負(fù)責(zé)制度 B、轉(zhuǎn)診制度C、危重癥搶救制度 D、疑難病例討論5關(guān)于高危妊娠管理，以下哪項(xiàng)內(nèi)容描述不正確？(C)A、對(duì)每一例高危孕產(chǎn)婦均要進(jìn)行專冊(cè)登記和管理、隨訪。(D) C 7 中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要實(shí)施方案3為改善婦女兒童營(yíng)養(yǎng)狀況，06 個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率要達(dá)到（）以上。辦學(xué)質(zhì)量提高。改善婦女就業(yè)結(jié)構(gòu)。(C)A、7 日 B、15 日 C、30 日 D、60 日1當(dāng)事人對(duì)鑒定意見有異議的，可以自接到鑒定意見通知書之日起 日內(nèi)向 上一級(jí)母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)勹b定。4 。，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要力量。 周歲以下流浪兒童登記制度。(D)A． B．1 C． D．2 孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范4以下哪項(xiàng)內(nèi)容屬于各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)期保健工作職責(zé)？(D)A、受衛(wèi)生行政部門委托組織孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)組對(duì)轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的 孕產(chǎn)期保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)與評(píng)價(jià)。5家庭接生服務(wù)過程中，發(fā)生以下哪種情況應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診？(B)A、產(chǎn)后陰道出血大于100 毫升并仍有繼續(xù)出血傾向 B、產(chǎn)后陰道出血大于200 毫升并仍有繼續(xù)出血傾向 C、產(chǎn)后陰道出血大于300 毫升并仍有繼續(xù)出血傾向 D、產(chǎn)后陰道出血大于400 毫升并仍有繼續(xù)出血傾向 產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法57.（）根據(jù)醫(yī)療需求、技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r、組織與管理的需要等實(shí)際情況，制 定產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃。(C)A．2 B．4 C．6 D．8 、晚期發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕婦，應(yīng)當(dāng)立刻給予2 個(gè)療程的抗梅毒治療，13 2 個(gè)治療療程之間需間隔______周以上（最少間隔2 周），第2 個(gè)療程應(yīng)當(dāng)在 ______進(jìn)行。A 孕、產(chǎn)婦保健 B 胎兒保健 C 胎兒性別鑒定 D 新生兒保健 15 ，應(yīng)當(dāng)具有()以上專業(yè)技術(shù)職 務(wù)。(A)A、計(jì)劃生育行政部門 B、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)C、縣級(jí)人民政府 D、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府 母乳代用品銷售管理辦法10醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)及其人員應(yīng)積極宣傳母乳喂養(yǎng)的（），為孕婦、嬰兒母親 和嬰兒家庭提供母乳喂養(yǎng)的必要幫助與指導(dǎo)。骶恥外徑18cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm，查宮高38cm，腹圍98cm 骶左前，胎心140 次/分，肛查，宮 口開3cm，未破膜，足先露，入院后5 小時(shí)宮縮30 ～7 分，產(chǎn)程無進(jìn)展，其 處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)(E)A 靜滴催產(chǎn)素 B 溫肥皂水灌腸 C 人工破膜D 不需處理，繼續(xù)觀察 E 剖宮產(chǎn)女，28 歲。吸痰咽部有反射,軀干紅潤(rùn),四肢 發(fā)紫,正確的Apgar 評(píng)分是(C) 分 分 分 分 分 評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是(C) ，正確的是(E)，雙膝關(guān)節(jié)伸直 周前不必糾正胎位，胎頭娩出時(shí)長(zhǎng)不能超過8 分鐘 (D)： 33 ，發(fā)病率最高的是(D)。A．1020% B．2030% C．4070% D．7090% 350．感染胎兒在出生前后數(shù)周除（D）外即可出現(xiàn) A．全身皮疹，心、肺、肝、腎多器官損害 B．低體重兒，智力發(fā)育遲鈍 69 C．新生兒死亡（12%）D．可逆性損害351．非梅毒螺旋體抗原結(jié)合試驗(yàn)，不包括（D）A．VDRL B．RPR C．USR D．TPPA 352．一期梅毒潛伏期一般為（C）A．37 天 B．12 周 C．23 周 D．1 個(gè)月 353．一期梅毒表現(xiàn)除（D）外都是 A．硬下疳B．腹股溝淋巴結(jié)腫大C．淋巴結(jié)穿刺液可見梅毒螺旋體 D．多形態(tài)皮疹354．吉海（JarischHerxheimer）反應(yīng)錯(cuò)誤的是（D）A．一種急性發(fā)熱性反應(yīng)，B．經(jīng)常發(fā)生于任何方法治療梅毒后24 小時(shí)內(nèi)，可伴有頭痛、肌痛及其他癥狀。72 B．紅霉素穿過胎盤能力低下，妊娠期使用無效。D．可冷凍保存。本次妊娠經(jīng)B 超及臨床估計(jì)胎兒重4100g。 參考答案： 29 155：B 156：D 157：C 158：A 159：E ，25 歲，低位產(chǎn)鉗分娩，胎兒娩出后即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血400ml，色 鮮紅，血壓110/70mmHg，子宮硬，最適宜的處理是(D)A 注射催產(chǎn)素 B 注射麥角新堿 C 輸液，配血D 開放靜脈輸液，手取胎盤，檢查陰道及宮頸，如有裂傷則縫合 E 仔細(xì)檢查陰道及宮頸，有裂傷即縫合，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎吸分娩，胎兒體重4000g，胎兒娩出后陰道持 續(xù)出血，有凝血塊。 橫指 24 (C)A．髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離 B．髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂棘內(nèi)緣的距離 宮頸成熟度評(píng)分得2 分的是(A) % 宮頸成熟度評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)不包括(C) B．先露高低 ，孕足月規(guī)律宮縮16 小時(shí)，肛查宮口開大6cm，宮縮轉(zhuǎn)弱，2530/5′6′，2 小時(shí)后，肛查宮口仍開大6cm，屬于下列哪種異常產(chǎn)程曲線：(C)A