【正文】 ，實驗室要對樣本進行高壓滅菌并記錄欠完整，實驗室臺面消毒沒有登記。所以，加強生物安全方面的知識的培訓(xùn)，對全科工作人員進行生物安全知識考試。實驗室所從事的實驗活動均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實驗室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。菌（毒）種在進行銷毀時，滅菌指示標(biāo)志，滅菌效果，同時做好銷毀登記等內(nèi)容。在實驗室的顯著位置張貼了實驗負責(zé)人、實驗室工作人員、消防、醫(yī)院、水、電氣維修部門電話。通過這次對微生物實驗室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗人員對微生物實驗室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識，加強管理，采取有效整改措施，確保實驗室工作安全。醫(yī)院和科內(nèi)實行對實驗室的實驗活動進行安全管理與監(jiān)督。檢驗科負責(zé)微生物室日常活動的管理，承擔(dān)建立健全安全管理制度，檢查、維護實驗設(shè)施、設(shè)備，控制實驗室感染的職責(zé)。生物安全水平ⅱ級：用于具有中度潛在危害的病原的實驗操作，主要防止通過皮膚黏膜及消化道的感染，實驗室應(yīng)有進出規(guī)定程序，粘貼生物危險的警示標(biāo)志。生物安全水平ⅳ級：可用于可通過氣溶膠傳播的，能引起致死性感染的高風(fēng)險劇毒病原的操作。二級實驗室必須有可提供一個無菌操作的生物安全柜。在轉(zhuǎn)運時應(yīng)密封，標(biāo)本不可發(fā)生泄露。第五章 生物廢物的安全處理1。裝廢物的容器應(yīng)防漏，堅固而不宜刺穿，密封并要避免裝的太滿。盛放生物廢物的容器應(yīng)置入高壓滅菌袋中送去滅菌。盛放生物廢物的容器要做到安全轉(zhuǎn)運。b。d。立即報警并告知同事。處理者穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o服。用干毛巾吸干，將消毒劑到在毛巾上，一段時間后仍入廢物桶。以適當(dāng)方法對桶消毒。我校對于科學(xué)實驗室進行了自查。各室均符合相關(guān)實驗室建設(shè)的基本要求。有專用實驗臺凳，有準(zhǔn)備臺，儀器柜數(shù)量充足，能做到儀器器材均入柜且存放規(guī)范，不積壓。二、實驗室管理(一)規(guī)章制度根據(jù)相關(guān)文件精神，我們在狠抓實驗室自身建設(shè)的同時，還著手于實驗室標(biāo)準(zhǔn)化、制度化的管理。記帳及時，流程規(guī)范，準(zhǔn)備無誤，櫥窗有卡，帳帳相符，帳物相符，帳、卡、物相符。加強科學(xué)實驗室安全措施，對有毒、易燃、易爆藥品采取好單庫、單柜存放，對一般藥品，按其類別、化學(xué)性質(zhì)分柜保管，由于平時重視，措施得力，藥品管理上一直沒發(fā)生問題。但我們深刻地認(rèn)識到，隨著時代的發(fā)展，實驗室的建設(shè)和管理是一項細致、長期和艱巨的工作。實驗室所從事的實驗活動均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實驗室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。在菌(毒)種的管理，安全保衛(wèi)制度，安全保衛(wèi)措施，保管過程中，傳代、分發(fā)及使用，均應(yīng)及時登記，定期核對庫存數(shù)量。同時規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。通過這次對微生物實驗室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗人員對微生物實驗室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識，加強管理，采取有效措施，確保實驗室工作安全。實驗室教學(xué)儀器配備齊全，其費用及易損易耗品德補充費用均納入公用經(jīng)費支出范圍。我們特別注意做好安全防護工作，注意做好危險藥品的保管工作。期末清點儀器設(shè)備數(shù)目，檢查損壞程度?？茖W(xué)教師6名，實驗教學(xué)能力強。積極安排好實驗所需用品、藥品，提前根據(jù)教學(xué)進度準(zhǔn)備好，演示和分組實驗努力開足開全。實驗完畢后的儀器進行全面的檢查后整理收放原處，以便下次使用，以保證儀器設(shè)備的充分使用，體現(xiàn)管理為教學(xué)服務(wù)，為師生服務(wù)。前款規(guī)定所稱國家生物安全實驗室體系規(guī)劃，由國務(wù)院投資主管部門會同國務(wù)院有關(guān)部門制定。證書有效期為5年。取得從事高致病性病原微生物實驗活動資格證書的實驗室，需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實驗活動的，應(yīng)當(dāng)依照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定報省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。前款規(guī)定所稱國家生物安全實驗室體系規(guī)劃，由國務(wù)院投資主管部門會同國務(wù)院有關(guān)部門制定。證書有效期為5年。取得從事高致病性病原微生物實驗活動資格證書的實驗室，需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實驗活動的，應(yīng)當(dāng)依照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定報省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。實驗室所從事的實驗活動均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實驗室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。菌(毒)種在進行銷毀時，滅菌指示標(biāo)志，滅菌效果，同時做好銷毀登記等內(nèi)容。在實驗室的顯著位置張貼了實驗負責(zé)人、實驗室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣維修部門電話。微生物實驗室安全管理自查報告31微生物室接種、培養(yǎng)、鑒定等有傳染性風(fēng)險操作必須在無菌室內(nèi)進行，非本室工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。5嚴(yán)格執(zhí)行微生物實驗室技術(shù)操作規(guī)范、操作規(guī)程，自覺參加有關(guān)知識培訓(xùn)，及時更新知識。9發(fā)生實驗室生物安全事故時立即按生物安全事故處理預(yù)案執(zhí)行。醫(yī)院和科內(nèi)實行對實驗室的實驗活動進行安全管理與監(jiān)督。檢驗科負責(zé)微生物室日?；顒拥墓芾?，承擔(dān)建立健全安全管理制度，檢查、維護實驗設(shè)施、設(shè)備，控制實驗室感染的職責(zé)。生物安全水平ⅱ級：用于具有中度潛在危害的病原的實驗操作，主要防止通過皮膚黏膜及消化道的感染，實驗室應(yīng)有進出規(guī)定程序，粘貼生物危險的警示標(biāo)志。生物安全水平ⅳ級：可用于可通過氣溶膠傳播的，能引起致死性感染的高風(fēng)險劇毒病原的操作。二級實驗室必須有可提供一個無菌操作的生物安全柜。在轉(zhuǎn)運時應(yīng)密封，標(biāo)本不可發(fā)生泄露。第五章 生物廢物的安全處理1。裝廢物的容器應(yīng)防漏，堅固而不宜刺穿，密封并要避免裝的太滿。盛放生物廢物的容器應(yīng)置入高壓滅菌袋中送去滅菌。盛放生物廢物的容器要做到安全轉(zhuǎn)運。b。d。立即報警并告知同事。處理者穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o服。用干毛巾吸干，將消毒劑到在毛巾上，一段時間后仍入廢物桶。以適當(dāng)方法對桶消毒。二、實驗室生物安全組織機構(gòu)、管理體系及各項規(guī)章制度的運行情況我院已成立生物安全委員會及工作領(lǐng)導(dǎo)小組，委員會明確了職責(zé)，建立了工作制度，檢驗科在此基礎(chǔ)上建立實驗室安保制度，并定期對有關(guān)生物安全各項規(guī)章制度的運行情況進行檢查，對存在的問題及時進行整改。四、實驗室環(huán)境、設(shè)施及設(shè)備實驗室入口處張貼有生物安全危害標(biāo)識，走廊設(shè)置緊急撤離路線標(biāo)識，實驗室內(nèi)整潔無與實驗無關(guān)物品，實驗室內(nèi)各消毒用品均在有效期內(nèi)，實驗室內(nèi)設(shè)有洗手池及洗眼裝置。七、個人防護有專門人員承擔(dān)院感控制工作，實驗室人員每年有體檢，并有健康檔案，個人防護用品充足。整改具體措施管理者及工作人員對生物安全的認(rèn)識和管理水平尚不夠高，在思想上、管理制度上準(zhǔn)備不充分，對于個人防護及環(huán)境生物污染的意識不強，從而導(dǎo)致條例、法規(guī)、制度的不完善，管理力度不足。建立了實驗室臺面消毒登記本。三、人員與管理微生物實驗室工作人員均經(jīng)過職業(yè)技術(shù)的職稱考試，考核合格并取得資質(zhì)，HIV實驗室工作人員每年均定期進行健康檢查，并建有實驗室工作人員健康檔案，所有實驗室的活動均符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實驗有關(guān)物品不得進入實驗室，實驗操作人員防護水平符合相關(guān)規(guī)定。六、廢物處置實驗室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集，并有內(nèi)部交接記錄，實驗室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺，并存放在指定位置，實驗室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險廢物廢棄前均在室內(nèi)進行高壓蒸汽滅菌處理，實驗室設(shè)備維護、修理、報廢移出實驗室前均經(jīng)過清潔、消毒滅菌，實驗設(shè)備末端排出液均經(jīng)過消毒處理，實驗室排放的廢水廢氣符合國家規(guī)定。實驗室教學(xué)儀器配備齊全，其費用及易損易耗品德補充費用均納入公用經(jīng)費支出范圍。我們特別注意做好安全防護工作，注意做好危險藥品的保管工作。期末清點儀器設(shè)備數(shù)目，檢查損壞程度。科學(xué)教師6名，實驗教學(xué)能力強。積極安排好實驗所需用品、藥品，提前根據(jù)教學(xué)進度準(zhǔn)備好，演示和分組實驗努力開足開全。實驗完畢后的儀器進行全面的檢查后整理收放原處，以便下次使用，以保證儀器設(shè)備的充分使用，體現(xiàn)管理為教學(xué)服務(wù)，為師生服務(wù)。同時，對檢查情況進行詳細記錄，定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時糾正。三、實驗室生物安全突發(fā)事件的處理工作在此次自檢中，我院實驗室對以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系，進一步進行了修訂，使之能滿足實際工作的需要。四、醫(yī)療垃圾廢物處理工作為加強醫(yī)療廢物的安全管理，規(guī)范醫(yī)療垃圾廢物的安全管理，我科對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，自查了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》對醫(yī)療垃圾廢物進行分類收集、包裝物、容器是否符合標(biāo)準(zhǔn)，警示物是否醒目，是否存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況，使用后的一次性醫(yī)療器械是否按照感染廢物進行銷毀、消毒管理；醫(yī)療廢物再醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)暫時存儲是否符合《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運交接是否完整。微生物實驗室安全管理自查報告9根據(jù)《xx市中小學(xué)教育裝備績效評估細則(實驗室)》文件，“制度建設(shè)5分、臺賬資料16分、儀器管理18分、環(huán)境管理2分、成本管理4分、使用管5分、實驗教學(xué)20分、效益成果30分”等8個方面。(二)庫室建設(shè)我校建有實驗樓，有科學(xué)實驗室一個，科學(xué)探究室一個和一個實驗準(zhǔn)備室。保證實驗設(shè)備規(guī)范化。數(shù)量。有總帳、分類帳、低值易耗品帳。要求各儀器柜掛有物品編號、名稱、數(shù)量卡，便于了解和查找。在實驗室的建設(shè)和管理方面，我們做了一定工作。2．進入實驗室必須穿工作服，進入無菌室換無菌衣、帽、鞋，戴好口罩，非實驗室人員不得進入實驗室，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。6．科、室負責(zé)人督促本制度嚴(yán)格執(zhí)行，根據(jù)情況給于獎懲，出現(xiàn)問題立即報告，造成病原擴散等責(zé)任事故者，應(yīng)視情節(jié)直至追究法律責(zé)任。4．各種儀器（冰箱、溫箱除外），使用完畢后要立即切斷電源，旋鈕復(fù)原歸位，待仔細檢查后，方可離去。三、藥品管理、使用制度1．依據(jù)本室檢測任務(wù)，制定各種藥品試劑采購計劃，寫清品名、單位、數(shù)量、純度、包裝規(guī)格，出廠日期等，領(lǐng)回后建立帳目，專人管理，每半年做出消耗表，并清點剩余藥品。四、玻璃器皿管理、使用制度1．根據(jù)測試項目的要求，申報玻璃儀器的采購計劃、詳細注明規(guī)格、產(chǎn)地、數(shù)量、要求，硬質(zhì)中性玻璃儀器應(yīng)經(jīng)計量驗證合格。五、安全制度1．進入實驗室工作衣、帽、鞋必須穿戴整齊。5．實驗完畢，即時清理現(xiàn)場和實驗用具，對染菌帶毒物品，進行消毒滅菌處理。，不得亂扔紙屑等雜物，測試用過的廢棄物要倒在固定的箱筒內(nèi)，并及時處理。同時，對檢查情況進行詳細記錄，定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時糾正。三、實驗室生物安全突發(fā)事件的處理工作在此次自檢中，我院實驗室對以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系，進一步進行了修訂，使之能滿足實際工作的需要。四、提高意識，加強學(xué)習(xí)組織檢驗人員對《病原微生物實驗室生物安全管理條例》進行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，同時加強了實驗室的準(zhǔn)入制度的管理，標(biāo)明實驗室類型、負責(zé)人及其聯(lián)絡(luò)方