【正文】 安全知識(shí)和技術(shù)，個(gè)體防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識(shí)和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則。當(dāng)重大事故發(fā)生時(shí)，在進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置的同時(shí)，要立即向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人報(bào)告情況；立即協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理和周圍環(huán)境污染防控；協(xié)調(diào)評(píng)估職業(yè)暴露的危害性和對(duì)暴露人員的傷害程度；對(duì)藥物可以治療和預(yù)防該污染物感染的，力爭(zhēng)在暴露后最短時(shí)間內(nèi)開(kāi)始預(yù)防性用藥；留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢，并同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察?；瘜W(xué)污染：立即用流動(dòng)清水沖洗被污染部位；根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥；在發(fā)生事件后的48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門匯報(bào)，并報(bào)告感染管理科。皮膚、粘膜、角膜被污染（1）皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗；（2）若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗；（3）及時(shí)就診，請(qǐng)專科醫(yī)生診治；48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告，并報(bào)告感染管理科。（5）實(shí)驗(yàn)室生物安全資料檔案管理制度與生物安全相關(guān)的各類活動(dòng)的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。三、不得超負(fù)荷用電，不得隨意加大保險(xiǎn)絲容量，不得亂拉亂接臨時(shí)電源線。六、室內(nèi)木柜擺放及堆放物品，距燈具不得少于60cm。十、公用實(shí)驗(yàn)室應(yīng)由科長(zhǎng)指定專人管理，不用時(shí)應(yīng)及時(shí)鎖門，室內(nèi)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生。十三、實(shí)驗(yàn)室每位工作人員必須明確消防器材的放置地點(diǎn)，熟練掌握使用方法和滅火常識(shí)，并會(huì)報(bào)火警。皮膚受損時(shí)應(yīng)A．個(gè)人防護(hù) ：1． 進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前要摘除首飾，修剪指甲，以免刺破手套。3．當(dāng)有必要保護(hù)眼睛和面部以防實(shí)驗(yàn)對(duì)象噴濺、或紫外線輻射時(shí)，必須要配戴護(hù)目鏡，面罩（帶護(hù)目鏡的面罩）或其它防護(hù)用品。二．洗手1．實(shí)驗(yàn)室工作人員在實(shí)際或可能接觸了血液、體液或其他污染材料后，即使戴有手套也應(yīng)立即洗手。在限制使用洗手池的地點(diǎn)，使用基于乙醇的“無(wú)水”手部清潔產(chǎn)品是可接受的替代方式。1．所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性，操作時(shí)均應(yīng)帶手套。3．嚴(yán)格禁止用嘴吸液。4．所有的實(shí)驗(yàn)步驟都應(yīng)盡可能使氣溶膠或氣霧的形成控制在最小程度。包括針頭、玻璃、一次性手術(shù)刀在內(nèi)的利器應(yīng)在使用后立即放在耐扎容器中。7．實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、干凈，當(dāng)潛在的危險(xiǎn)物濺出或一天的工作結(jié)束后，工作臺(tái)表面應(yīng)消毒。哪些操作方法已經(jīng)改變了，新使用了哪些化學(xué)物品，以及在上屆消防培訓(xùn)之后增加了哪些新的工作人員。應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進(jìn)行檢查。禁止用冰箱儲(chǔ)存易燃液體。運(yùn)送易燃液體時(shí)，其金屬容器應(yīng)有接地裝置。存放乙醚的溫度不得超過(guò)25℃，禁止在冰箱中放乙醚。走廊、樓梯禁止堆放易燃、易爆物品，試驗(yàn)室內(nèi)禁止吸煙。*A類滅火器適用于固體可燃物(如紙、木材、塑料)引起的火災(zāi)。*C類滅火器適用于電氣引起的火災(zāi)。如果無(wú)法做到這點(diǎn)或燃?xì)馐莵?lái)自儲(chǔ)氣瓶時(shí)，則應(yīng)立即從房間內(nèi)撤離。備有防火毯的實(shí)驗(yàn)室，防火毯應(yīng)放在遠(yuǎn)離出口通道的地方。如果可能，立即使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火。）（3）由受過(guò)訓(xùn)練的人員講解使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火的技能。練習(xí)應(yīng)包括幫助病人和其他人員的撤離。每年至少對(duì)所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進(jìn)行檢查一次，并將結(jié)果記錄在案。在空氣中存在達(dá)到一定數(shù)量的易燃?xì)怏w或蒸汽有可能形成可爆性混合物的危險(xiǎn)環(huán)境下，應(yīng)使用指定專門為此設(shè)計(jì)的防爆電器設(shè)備檢驗(yàn)科消毒及廢棄物處理制度（1）工作人員應(yīng)穿戴整潔，工作服一般每周更換2次；（2）試驗(yàn)室接觸標(biāo)本均為可疑污染物，操作前均應(yīng)戴好乳膠手套，手套破損要及時(shí)更換，工作后脫手套用手消毒液消毒雙手，用流動(dòng)水洗凈；（3）做血常規(guī)檢查的操作者必須做到一人一消毒，%醋酸洗必泰酒精；（4）離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室的工作人員必須脫掉手套；不能穿工作服到院外活動(dòng)。（4）液體垃圾如病人尿液、胸腹水、嘔吐物 按8片/L健之素消毒片投放，有效氯濃度為2000mg/l,作用30分鐘，到入醫(yī)用下水道；（5）銳利物應(yīng)及時(shí)投入專用銳器盒，在裝滿前或48小時(shí)之內(nèi)及時(shí)更換。（1）要保持化驗(yàn)單干凈，避免被檢驗(yàn)材料污染；（2）不等取的化驗(yàn)報(bào)告單，在每日工作結(jié)束時(shí)，用微波爐中火消毒2分鐘后發(fā)出；（3）門急診未被污染的化驗(yàn)單，可隨時(shí)發(fā)出。1:199有效氯≧250mg/l。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。病理科主任職責(zé)（一）在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、培訓(xùn)、行政管理工作。（五）參加會(huì)診和臨床病理討論會(huì)，經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。病理科醫(yī)師職責(zé)一、在病理科主任領(lǐng)導(dǎo)和治醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。五、參加臨床病理討論會(huì)，做好討論記錄。三、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行科研工作，負(fù)責(zé)臨床病理討論會(huì)前的準(zhǔn)備工作。二、按操作常規(guī)進(jìn)行病理切片、染色，保證制片質(zhì)量。病理科登記員職責(zé)一、在病理科主任領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)師和技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。病理檢查服務(wù)項(xiàng)目目錄局部切除組織活檢檢查與診斷內(nèi)鏡組織活檢檢查與診斷手術(shù)標(biāo)本檢查與診斷疑難病理會(huì)診普通病理會(huì)診細(xì)胞學(xué)診斷病理科切片、蠟塊、紙質(zhì)檔案管理制度切片管理制度：技術(shù)組每天將做好的HE切片按順序理好，如數(shù)交給閱片醫(yī)師，并簽名確認(rèn)。病理切片、蠟塊及紙質(zhì)檔案入庫(kù)后由科主任管理。病理報(bào)告時(shí)間，在一般情況下，活檢小標(biāo)本≤72小時(shí)，大體標(biāo)本和免疫組化≤7天出具報(bào)告（雙休日順延），需重新取材、深切片或做特染、免疫組化、脫鈣、固定或會(huì)診等原因而延長(zhǎng)報(bào)告時(shí)間的，電話或口頭通知臨床醫(yī)師或病人（家屬）。病理科試劑保管制度病理科試劑自領(lǐng)到病理科開(kāi)始，由專人負(fù)責(zé)按試劑保管要求存放，即免疫組化試劑工作液、特殊染色試劑放入冰箱冷藏箱（0－4攝氏度）、原液放入冷凍箱（－18攝氏度以下），原位雜交試劑盒放入冷藏箱、探針?lè)湃肜鋬鱿浔４?，并監(jiān)控冰箱溫度，蘇木素試劑避光并保存。泠凍切片機(jī)：為保證壓縮機(jī)正常工作，不經(jīng)常開(kāi)關(guān)，以24H恒溫（零下15度零下20度）為佳；夜間應(yīng)設(shè)定自動(dòng)除霜功能，并定期停機(jī)清洗，以保持冷凍切片機(jī)工作窗的清潔；每季度請(qǐng)?jiān)O(shè)備科維修人員來(lái)維修、保養(yǎng)一次。病理科資料的保存和管理制度167。病理切片和蠟塊應(yīng)設(shè)專柜保存?；顧z標(biāo)本保存期限：自簽發(fā)病理學(xué)診斷報(bào)告書之日起保存24周。四、其它各項(xiàng)參照檢驗(yàn)科安全制度執(zhí)行。標(biāo)本的內(nèi)層要在生物安全柜內(nèi)打開(kāi)，并準(zhǔn)備好消毒劑。宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查之我見(jiàn)基本上判讀稍偏保守，尤其是hsil。關(guān)于asch，我的原則是盡量少報(bào)，可報(bào)lsil或hsil的報(bào)hsil，因?yàn)檫@些病例活檢通常為CIN2,少數(shù)為CIN3,極少數(shù)為CIN1。不要輕易報(bào)agc或腺癌，hsil病例有時(shí)會(huì)表現(xiàn)很像agc或腺癌，但活檢結(jié)果通常是CINX累及腺體，宮頸腺癌很少，單純宮頸腺異型增生更是罕見(jiàn)。我們宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的目的是篩查，對(duì)宮頸癌及癌前病變?cè)绶?、早診、早治，因此避免漏診比過(guò)診更重要，因?yàn)榇_診仍然是組織病理學(xué)的任務(wù)。、實(shí)驗(yàn)輔助、管理有關(guān)的人員。、上崗證的考核、登記、發(fā)放，以及生物 安全培訓(xùn)檔案的建立與保存。培訓(xùn)計(jì)劃和記錄作為培訓(xùn)檔案由生物安全管理部門保存。新任實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人必須參加相關(guān)生物安全知識(shí)及政策法規(guī)、管理規(guī)范、技術(shù)規(guī)范、本實(shí)驗(yàn) 室環(huán)境、儀器設(shè)備，病原微生物菌毒種、樣本和工作內(nèi)容等培訓(xùn)，培訓(xùn)記錄作為培訓(xùn)檔案由生物 安全管理部門保存。、專職消毒人員、廢棄物管理人員、洗刷人員、清潔人員等。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室并參加實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的外單位人員（包括進(jìn)修、實(shí)習(xí)、工作等人員）應(yīng)根據(jù)生物安全風(fēng)險(xiǎn)的大小參加必要的培訓(xùn)。、技術(shù)規(guī)范或原有法規(guī)或規(guī)范內(nèi)容有較大程度的修訂時(shí)，應(yīng)對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)記錄作為培訓(xùn)檔案由生物安全管理 部門