【正文】 人員和環(huán)境的安全，盡最大努力減少實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境被感染的可能。我們一定會嚴(yán)防因管理不善而造成醫(yī)院交叉感染，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。，備有洗眼器、眼罩，足夠的一次性手套、口罩。 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得進(jìn)行飲食、吸煙和化妝打扮、會客等與實(shí)驗(yàn)工作無關(guān)的行為。 工作結(jié)束后，要對工作臺面進(jìn)行消毒；操作時(shí)有標(biāo)本、檢測試劑外濺時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒；平時(shí)要保持環(huán)境的整潔。 痰、糞便標(biāo)本按醫(yī)療廢物處理。 實(shí)驗(yàn)室所有垃圾，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)療廢物生活垃圾、生活廢物分開放置。意外事故應(yīng)對和應(yīng)急程序 每一個(gè)從事感染性微生物工作的實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)當(dāng)制訂針對所操作微生物和動(dòng)物危害的安全防護(hù)措施。在制定意外事故應(yīng)對方案時(shí)應(yīng)考慮以下幾方面問題：高危險(xiǎn)度等級微生物的鑒定高危險(xiǎn)區(qū)域的地點(diǎn)，如實(shí)驗(yàn)室、儲藏室和動(dòng)物房明確處于危險(xiǎn)的個(gè)體和人群明確責(zé)任人員及其責(zé)任，如生物安全官員、安全人員、地方衛(wèi)生部門、臨床醫(yī)生、微生物學(xué)家、獸醫(yī)學(xué)家、流行病學(xué)家以及消防和警務(wù)部門列出能接受暴露或感染人員進(jìn)行治療和隔離的單位暴露或感染人員的轉(zhuǎn)移列出免疫血清、疫苗、藥品、特殊儀器和物資的來源應(yīng)急裝備的供應(yīng)，如防護(hù)服、消毒劑、化學(xué)和生物學(xué)的溢出處理盒、清除污染的器材物品。裝入符合規(guī)定的醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放的垃圾袋中，裝量或容量反限與裝袋的四分之三并有效封口，已放入袋內(nèi)的廢物不得取出。 血液標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)走前，需要高壓消毒。 記錄《廢棄物記錄》附表：相關(guān)消毒液濃度配置標(biāo)準(zhǔn)（400mg/L）消毒種類 有效氯濃度（mg/L）濃度配置(%)片/升（片/升）方法 消毒時(shí)間 消毒更換方式手（操作人員）500 浸泡 3分鐘 7小時(shí)后更換 治療桌面、治療盤 500 擦拭 30分鐘 每次更換 拖把 500 浸泡 30分鐘 每次更換墻面消毒 250500 擦拭處理 每次更換 手（接觸污染物后）1000 浸泡 3分鐘 7小時(shí)后更換 污染織物 1000 浸泡后清洗 30分鐘 每次更換一次性注射器 1000 浸泡 60分鐘 每次更換 一次性輸液器 1000 浸泡 60分鐘 每次更換 塑料搪瓷容器 1000 浸泡 2h6h 每次更換 排泄物 10000 1 25 略力攪拌后 2h6h 每次更換 污染器械 2000 5 浸泡 30分鐘 每次更換污染環(huán)境 2000 5 噴灑 60分鐘以上 每日更換 儀器設(shè)備 2000 5 擦洗處理 30分鐘 每次更換實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。 進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室所有人員所有必須以本規(guī)定規(guī)范自己的工作。 從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。職責(zé) 本中心檢驗(yàn)科人員必須以本制度規(guī)范自己的工作。 科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專人負(fù)責(zé)保管、登記、建檔，儀器設(shè)備的使用者， 科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用，并按照檢定周期的要求進(jìn)行自檢或強(qiáng)檢，對使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進(jìn)行期間核查。用電儀器設(shè)備必須安全接地。 儀器設(shè)備在使用過程中發(fā)生異常，隨時(shí)記錄在儀器隨機(jī)檔案上，維修必須由專業(yè)人員進(jìn)行，并做維修記錄。 因故障或操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設(shè)備，必須配備相應(yīng)的安全防護(hù)裝置。儀器設(shè)備較長時(shí)間不使用時(shí)，應(yīng)定期通電、除濕。 冰箱應(yīng)定期化冰、清洗，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修。職責(zé)檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室人員健康監(jiān)護(hù)工作的組織實(shí)施。 檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人在批準(zhǔn)外來學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)了解其健康狀況，必要是可先行安排進(jìn)行臨時(shí)性體檢，檔案保留。生物安全工作內(nèi)部自查制度為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、措施落實(shí)到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正，必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱?，并進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。與生物安全相關(guān)的各類活動(dòng)的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。培訓(xùn)內(nèi)容：生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全風(fēng)險(xiǎn)評估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、菌（毒）株及樣本的收集、運(yùn)輸、保藏、使用、銷毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。對考核合格的工作人員頒發(fā)相關(guān)崗位的上崗證。當(dāng)有關(guān)部門新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等，實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊進(jìn)行修改后應(yīng)組織開展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。： 實(shí)驗(yàn)室操作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露須按照本規(guī)定進(jìn)行處理和報(bào)告程序； 實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人按照規(guī)定進(jìn)行組織和控制職業(yè)暴露發(fā)生后的控制實(shí)施； 實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織試驗(yàn)人員職業(yè)暴露處理的培訓(xùn)和考核，并保存有關(guān)記錄； 實(shí)驗(yàn)室生物安全檢查人員負(fù)責(zé)督察日常工作中生物安全工作的執(zhí)行和醫(yī)學(xué)應(yīng)急樣品的檢查。 評估暴露級別 建立意外事故登記，詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過；暴露方式；損傷的具體部位、程度；接觸物種類（培養(yǎng)液、血液或其他體液）和含有HIV的情況；處理方法及處理經(jīng)過（包括赴現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和實(shí)驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員以及專家）；是否采用藥物預(yù)防療法，若是，則詳細(xì)記錄治療用藥情況、首次用藥時(shí)間（暴露后幾小時(shí)或幾天）、藥物毒副作用情況（包括肝、腎功能化驗(yàn)結(jié)果）；定期檢測的日期、檢測項(xiàng)目和結(jié)果。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度，現(xiàn)場初步評估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。二、針刺傷、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)立即用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不可來回?cái)D壓，同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口；%酒精或安爾碘消毒傷口，并用防水敷料覆蓋；（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部），并報(bào)告感染管理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記 表》，必須在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查；，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗；，應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于4－6周后檢測HCV的RNA；，應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診，根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥，并盡快檢測HIV抗體，然后根據(jù)專科醫(yī)生建議行周期性復(fù)查（如6周、12周、6個(gè)月等）。，用10002000mg/l有效氯溶液撒于污染表 面，并使消毒液浸過污染表面，保持3060分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。生物安全實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)與其生物安全防護(hù)等級相適應(yīng)。保證生物安全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)煙霧和熱量探測及報(bào)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行，確保消防器材位于固定位置并能正常使用。生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備常用工具。范圍適用于實(shí)驗(yàn)室化學(xué)品的使用和管理。化學(xué)品安全管理要求，定點(diǎn)存放，設(shè)專人妥善保管，并做好記錄。，應(yīng)按照相關(guān)要求或規(guī)程規(guī)范操作，即使是在被認(rèn)為安全的裝備或裝置中進(jìn)行，也應(yīng)按章操作，工作結(jié)束后立即洗手。職責(zé)辦公室制定消防計(jì)劃、對實(shí)驗(yàn)室防火工作負(fù)責(zé)，所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須嚴(yán)格遵守和執(zhí)行各項(xiàng)防火管理規(guī)定。、流通區(qū)域必須足夠整潔暢通，且不影響人員流動(dòng)和滅火設(shè)備的移動(dòng)。須冷藏的可燃液體應(yīng)存放在防爆的冰箱內(nèi)。、保養(yǎng)，防止電路老化破損，短路引起火災(zāi)。 定期檢查便攜式滅火器是否在檢定合格期內(nèi)，以及是否在指定位置。實(shí)驗(yàn)活動(dòng)管理制度。保持現(xiàn)有儀器設(shè)備的完好率不低于90％。出現(xiàn)儀器設(shè)備的損壞、丟失等按院相關(guān)制度予以賠償。職責(zé)所有實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)熟知并遵守本制度；由專職清潔人員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)廢棄物處理。（如產(chǎn)品包裝材料和廢紙等辦公垃圾），應(yīng)與傳染性廢棄物區(qū)分開來，作為普通廢棄物單獨(dú)送醫(yī)院垃圾站統(tǒng)一處理。，然后放入洗潔精中煮沸半小時(shí)以上。引用的文件和表格實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理記錄表。：%酒精擦拭生物安全柜。 全自動(dòng)微生物分析系統(tǒng)每周用清水擦洗外部，每月用棉簽沾無水酒精擦拭內(nèi)部支架。實(shí)驗(yàn)室緊急事故報(bào)告處理制度為防止重大安全事故發(fā)生，完善應(yīng)急管理機(jī)制，迅速有效地控制和處置可能發(fā)生的事故，保護(hù)研究人員人身安全和實(shí)驗(yàn)室財(cái)產(chǎn)安全，保障實(shí)驗(yàn)室安全和正常運(yùn)轉(zhuǎn)，特制定本處理制度。（四）、觸電違反操作規(guī)程，亂拉電線等；因設(shè)備設(shè)施老化而存在故障和缺陷，造成漏電觸電。領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)：（1）組織制定安全保障規(guī)章制度；（2）保證安全保障規(guī)章制度有效實(shí)施；（3）組織安全檢查，及時(shí)消除安全事故隱患；（4）組織制定并實(shí)施安全事故應(yīng)急預(yù)案；（5）負(fù)責(zé)現(xiàn)場急救的指揮工作；（6）及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告安全事故。帶電電氣設(shè)備火災(zāi)，應(yīng)切斷電源后再滅火，因現(xiàn)場情況及其他原因，不能斷電，需要帶電滅火時(shí)，應(yīng)使用沙子或干粉滅火器，不能使用泡沫滅火器或水。應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)安排搶救工作和人員安置工作。對引吐效果不好或昏迷者，應(yīng)立即送醫(yī)院用胃管洗胃。砷和汞化物中毒者，必須緊急就醫(yī)。（四）實(shí)驗(yàn)室觸電應(yīng)急處理預(yù)案：觸電急救的原則是在現(xiàn)場采取積極措施保護(hù)傷員生命。搶救的傷員應(yīng)立即就地堅(jiān)持用人工肺復(fù)蘇法正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系校醫(yī)務(wù)室接替救治。每一實(shí)驗(yàn)室樓層內(nèi)備有專用洗眼水龍頭