【正文】 人的麻醉，如：控制性降溫麻醉，嗜鉻細(xì)胞瘤的麻醉，重癥肌無力病人的麻醉，心血管手術(shù)麻醉，新生兒麻醉，合并重要臟器功能衰竭或嚴(yán)重系統(tǒng)功能障礙病人的麻醉等。（二）麻醉醫(yī)師級別依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，規(guī)范麻醉醫(yī)師的級別。1．住院醫(yī)師（1）低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得碩士學(xué)位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。3．副主任醫(yī)師：（1）低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位任務(wù)3年以內(nèi)。2．高年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下可展開ASA分級ⅠⅥ級病人的麻醉、一至四級手術(shù)麻醉、初步熟悉心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，心肺腦復(fù)蘇等。6．高年資副主任醫(yī)師指導(dǎo)下級醫(yī)師實施疑難病人的麻醉及處置下級醫(yī)師導(dǎo)致的麻醉意外、疼痛門診疑難病人的診治等。3．病人選擇麻醉醫(yī)師時，應(yīng)以執(zhí)行麻醉醫(yī)師分級的制度為前提。2．高風(fēng)險麻醉高風(fēng)險麻醉須經(jīng)科內(nèi)討論，科主任簽字同意后報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科決議自行審批或提交業(yè)務(wù)副院長審批，獲準(zhǔn)后，由指定的主任醫(yī)師或高年資副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)實施。4．新技術(shù)、新項目1）一般的新技術(shù)、新項目須經(jīng)科內(nèi)討論，同時按照相關(guān)程序進(jìn)行審批備案。授權(quán)管理小組定期對本科室的麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉權(quán)限評估工作，結(jié)合每位麻醉醫(yī)師的實際工作水平與能力明確其具體的麻醉權(quán)限。麻醉醫(yī)師能力評價與再授權(quán)制度及程序?qū)嵤┞樽淼臋?quán)限化管理，是確保麻醉安全的有效措施，是麻醉分級管理的根本目的。（2）預(yù)申請高一級別麻醉權(quán)限的醫(yī)師，除達(dá)到本級別麻醉種類完成80%以外，尚同時具備以下條件：1． 符合受聘衛(wèi)生技術(shù)資格，對資格準(zhǔn)入麻醉，麻醉者必須是已獲得相應(yīng)專項麻醉的準(zhǔn)入資格者；2． 在參與高一級別麻醉中，依次從副麻到主麻做起，分別完成該級別麻醉5例者；3． 承擔(dān)本級別麻醉時間滿兩；4． 承擔(dān)本級別麻醉期間無醫(yī)療過錯或事故主要責(zé)任（以院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會討論結(jié)果為準(zhǔn)）。（3）對德才兼?zhèn)?、業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的麻醉醫(yī)師，經(jīng)科室麻醉管理小組、醫(yī)務(wù)科、主管院長研究同意后，可適當(dāng)放寬麻醉范圍，但應(yīng)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，防止發(fā)生意外。3．符合申請高一級別麻醉權(quán)限的醫(yī)師，書寫述職報告，填寫“浦東新區(qū)公利醫(yī)院麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請表”，交本科室主任。（四）麻醉醫(yī)師麻醉權(quán)限的再授權(quán)機(jī)制。4．醫(yī)務(wù)科對再授權(quán)申請進(jìn)行審核，并提請醫(yī)院專家管理委員會討論同意后方可對該醫(yī)師的麻醉權(quán)限進(jìn)行再授權(quán)。（2）高年資住院醫(yī)師：受聘住院醫(yī)師崗位任務(wù),從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得碩士學(xué)位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位任務(wù)2年以上者。 在責(zé)任麻醉醫(yī)師指導(dǎo)下可展開ASA分級1～2級病人的麻醉如神經(jīng)阻滯麻醉、低位椎管內(nèi)麻醉及部分全麻，一二級手術(shù)（手術(shù)分級，下同）的麻醉，氣管插管術(shù)、心肺腦復(fù)蘇等。 作為責(zé)任麻醉醫(yī)師，獨立和指導(dǎo)下級醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置下級醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難病人診治等。第四篇：麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度（試行）一、麻醉病人的分類（一）參照美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）病情分級標(biāo)準(zhǔn)：I～V 級（ASA）ASA 分級標(biāo)準(zhǔn)：第一級：病人心、肺、肝、腎、腦、內(nèi)分泌等重要器官無器質(zhì)性病變；第二級：有輕度系統(tǒng)性疾病，但處于功用代償階段；第三級：有明顯系統(tǒng)性疾病，功用處于早期失代償階段；第四級：有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功用處于失代償階段；第五級：無論手術(shù)與否，均難以挽救病人的生命。二、麻醉醫(yī)師級別依據(jù)衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，規(guī)范麻醉醫(yī)師的級別。（二）主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。（四）主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位任務(wù)者。（四）高年資主治醫(yī)師可獨立展開 ASA 分級 34 級手術(shù)病人的麻醉、三四級手術(shù)麻醉、熟練掌握心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，控制性 降溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。四、麻醉審批程序（一）麻醉科帶教組長必須由高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任，帶教組長按醫(yī)師級別確定組內(nèi)每例手術(shù)的麻醉醫(yī)師名單。特殊狀況下可以同意，但必需保證有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)。（一）擇期手術(shù)由科主任審批；（二）急診手術(shù)由住院總審批。（二）急診手術(shù)麻醉 預(yù)期手術(shù)的麻醉級別在值班醫(yī)生麻醉權(quán)限級別內(nèi)時，可施行麻醉。、新項目須經(jīng)科內(nèi)由醫(yī)院上報區(qū)衛(wèi)生廳審批。：（1）對本級別麻醉種類完成 80%者，視為手術(shù)能力評價合格，可授予同級別手術(shù)權(quán)限；（2）預(yù)申請高一級別麻醉權(quán)限的醫(yī)師，除達(dá)到本級別麻醉種類完成 80%以 外，尚同時具備以下條件：①符合受聘衛(wèi)生技術(shù)資格，對資格準(zhǔn)入手術(shù)，麻醉者必須是已獲得相應(yīng)專項麻醉的準(zhǔn)入資格者；②在參與高一級別麻醉中，依次從輔麻到主麻做起，分別完成該級別麻醉10例者； ③承擔(dān)本級別麻醉時間滿兩；④承擔(dān)本級別麻醉期間無醫(yī)療過錯或事故主要責(zé)任（以我院醫(yī)療技術(shù)管理委員會討論結(jié)果為準(zhǔn)）。第五篇：麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度榕江縣中醫(yī)醫(yī)院The Traditional Medicine Hospital of Rong Jiang County 麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度一、麻醉與鎮(zhèn)痛醫(yī)師級別依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，規(guī)范麻醉醫(yī)師的級別。主治醫(yī)師（1）低年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位任務(wù)者。高年資主治醫(yī)師可獨立展開ASA分級3～4級手術(shù)病人的麻醉、三四級手術(shù)麻醉、熟練掌握心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，控制性降溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。三、麻醉與鎮(zhèn)痛審批程序麻醉科帶教組長必須由高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任，帶教組長按醫(yī)師級別確定組內(nèi)每例手術(shù)的麻醉醫(yī)師名單。特殊狀況下可以同意，但必需保證有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)。擇期手術(shù)由科主任審批；急診手術(shù)由住院總審批。