【正文】 是指某種測驗在某種人群中測查結果的標準量數(shù)。認知評價的概念所謂評價就是指個體對遇到的生活實踐的性質、程度和可能的危害情況做出估計。）應對方式應對可以被直接理解成是個體解決生活事件和減輕事件對自身影響的各種策略，故又稱為應對策略。）應對的分類（emotionfocused coping）社會支持：是指個體與社會各方面所產(chǎn)生的精神上和物質上的聯(lián)系程度。心理應激的生理反應以神經(jīng)解剖學為基礎，最終可涉及全身各個系統(tǒng)和器官（包括GAS三階段）。第七章 健康行為健康行為：指有助于個體在生理、心理和社會上保持良好狀態(tài)的行為，包括健康的飲食習慣、不吸煙、規(guī)律運動、維持合理體重等。制定嚴格的飲酒法律，控制青少年飲酒。采用藥物+心理治療+行為規(guī)范+家庭治療的綜合療法幫助患者戒除網(wǎng)癮。病人的心理需要 1．患病期間的生存需要 2．患病期間的安全需要 3．社會聯(lián)系和交往的需要 4．患病期間尊重的需要 5．患病時的自我成就需要 慢性病病人的心理特征 1．主觀感覺異常 2．抑郁心境 3．懷疑心理 4．病人角色強化 5．藥物依賴和拒藥心理對心理問題進行干預，包括：1．支持性心理治療，慢性病病程長、病情容易反復，所以，要充分理解和尊重病人，給予心理支持和安慰，幫助病人建立社會支持系統(tǒng)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)學心理學大綱掌握內容5．調動各種積極的社會因素來幫助病人的康復，如家庭、社會、各有關專業(yè)人員均參與傷殘病人康復工作，給予全方位的支持和幫助。3．疾病的發(fā)生和發(fā)展與心理社會應激（如生活事件等）和情緒反應有關。心身疾病的發(fā)病機制心理動力理論：這一理論強調潛意識心理沖突在各種心身疾病發(fā)生發(fā)展中的作用。慢性應激。3．婚姻狀態(tài) 根據(jù)Framingham的資料，寡婦和鰥夫的血壓高于配偶健在者。有人還指出運動可提高高密度脂蛋白膽固醇，防止粥樣斑塊形成。2．生活事件。3．損害健康行為 吸煙、缺乏運動、過食與肥胖、對社會壓力的適應不良等。糖尿病的發(fā)生與應激性生活事件有一定關系。一些患者由于生活事件的突然襲擊，病情迅速加劇，甚至出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。大量研究表明，糖尿病患者具有內傾型、不穩(wěn)定型及掩飾型個性特征。腦電圖隨睡眠程度的加深逐漸變慢，根據(jù)腦電圖變化特點，又可將慢波睡眠區(qū)分為4個期。臨床證明，凡能減輕焦慮、緊張、抑郁、恐懼情緒的心理措施，都可有效地減輕疼痛。生物反饋療法是一種自我放松訓練療法，對緊張性頭痛、偏頭痛、背痛、腰疼等效果較好。心理異常：是指個體的心理過程和心理特征發(fā)生異常改變，是大腦的結構或機能失調；或是指人對客觀現(xiàn)實反映的紊亂和歪曲。性心理障礙分類 1．性對象的障礙 2．性偏好障礙 3．性別認同障礙 4．其他人格障礙是指人格特征明顯偏離正常，使病人形成了一貫的反映個人生活風格和人際關系的異常行為模式。通過后天的有效系統(tǒng)的學習過程就可以改變、矯正來訪者的不良或不正常行為，達到適應環(huán)境的目的。病人是否遵從醫(yī)囑決定了治療效果和疾病的后果，影響遵醫(yī)行為的因素主要有：①病人的人口統(tǒng)計學特點②所患疾病的特點③治療計劃的特點④醫(yī)患關系的特點⑤病人的社會行為特點病人角色適應不良：①角色行為缺如②角色行為沖突③角色行為減退④角色行為強化⑤角色行為異常病人的心理需要與滿足：①安全感與早日康復的需要②信息的需要③被認識與接納的需要④關心、體貼、尊重的需要人際關系結構中的人際知覺、人際吸引、人際溝通人際知覺是人與人之間相互關系的認知，包括自己與他人的關系和他人與他人的關系。思維：人腦對客觀現(xiàn)實概括的、間接的反映，是認識的高級形式想象：是人們對頭腦中已有的表象進行加工改造并創(chuàng)造出新形象的過程。人格：是指一個人的整個精神面貌，具有一定傾向性的、穩(wěn)定的心理特征的總和。就群體而言，智力在人群中呈正態(tài)分布性格：是個體在生活過程中形成，對客觀現(xiàn)實穩(wěn)固的態(tài)度以及與之相適應的習慣了的行為方式。心理評估：是依據(jù)心理學的理論和方法對人的心理品質及水平所作出的鑒定。心身疾病或心理生理疾?。褐感睦砩鐣蛩卦诩膊〉陌l(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。醫(yī)學心理學研究范圍：⑴研究心理或行為的生物學和社會學基礎及其在健康和疾病中的意義⑵研究心身相互作用關系及其機制⑶研究心理社會因素在疾病過程中的作用規(guī)律⑷研究各種疾病過程中的心理和行為特征及變化規(guī)律⑸研究如何將心理學原理及技術應用于人類的健康促進及疾病防治醫(yī)學心理學對疾病與健康的認識主要有以下四個方面：⑴人是一個完整的系統(tǒng)⑵人同時有生理活動和心理活動⑶人與環(huán)境密切聯(lián)系的，人不僅是自然的人，而且也是社會的人⑷心理因素在人類調節(jié)和適應內外環(huán)境活動中具有一定的能動作用遺忘規(guī)律：⑴遺忘進程先快后慢（德國心理學家艾賓浩斯⑵遺忘的多少與記憶材料的性質和長度的關系⑶遺忘的多少與個體的心理狀態(tài)的關系⑷遺忘與個體的學習程度和學習方式的關系想象的功能：⑴想象具有預見的作用⑵想象具有對認識的補充作用⑶想象具有對情緒的調節(jié)作用⑷想象具有代替作用⑸想象對機體的生理活動過程也有調節(jié)作用情緒與情感的區(qū)別：情緒，主要與生理需要相關是人與動物共有的, 具有情境性和不穩(wěn)定性, 沖動大，具明顯外部表現(xiàn)。：①研究各種疾病的發(fā)生，發(fā)展和變化過程中心理因素的作用規(guī)律；②研究心理因素特別是情緒對各器官生理，生化功能的影響；③研究人的個性心理特征在疾病發(fā)生，發(fā)展，轉歸，康復中的租用；④研究如何通過人的高級心理機能和認知思維來控制或調動自身生理機能，以達到治病，防病和養(yǎng)生保健的目的。心理現(xiàn)象：也叫心理活動，它指的是人對客觀事物和現(xiàn)象的反映。，情感過程，意志過程認識過程①感覺：是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物個別屬性的反映。感受閾限：是指引起某種感覺刺激的持續(xù)了一定時間的刺激量。知覺的特性：整體性，選擇性，理解性，恒常性③注意：是心理活動對一定對象的指向和集中注意本身不是獨立的心理過程，而是伴隨感覺，知覺，記憶，思維，想象等心理過程的一種狀態(tài)。根據(jù)性表現(xiàn)：反映的是一類事物的共同的本質屬性；反映的不是事物的外部聯(lián)系，而是事物的內部的規(guī)律性聯(lián)系。②情緒種類：心境，激情，應激③情感種類：道德感，理智感，美感④情緒與情感的區(qū)別聯(lián)系情緒屬低級層次是和機體的生理需要能否獲得滿足向練習的體驗，為任何動物共有，有明顯的情境性，激動性，臨時性。個性的形式和發(fā)展的因素：①生物因素，個性形式的自然基礎；②環(huán)境因素，個性形成和發(fā)展的決定因素；③實踐活動；④自我教育。其次，他離開了社會歷史條件，離開了社會制度和借機地位抽象的談人生，這是行不通的，他的理論只單純強調個人發(fā)展，沒有強調為實現(xiàn)人類理想，為勞苦大眾獻身的需要，這是不可取的。③興趣：是力求認識某種事物，與肯定情緒狀態(tài)相聯(lián)系的積極的意識傾向。個性心理特征：包括能力，氣質和性格。②氣質：是不依活動目的和內容為轉移的典型的穩(wěn)定的心理活動的動力特性。③性格：是一個人在對現(xiàn)實生活的穩(wěn)定態(tài)度和習慣化的行為方式中表現(xiàn)出的個性心理特征。行為：一般指個體在主觀因素影響下產(chǎn)生的外部活動，如表情，動作和語言等。他反對醫(yī)生對患者作出頻繁的指示，擬定醫(yī)療方案的傳統(tǒng)做法，而強調來訪者的經(jīng)驗和主觀世界，采用“非指示療法”，后來發(fā)展為“患者中心療法”。⑤心理生理學理論坎農(nóng)：丘腦假說；塞里：應激適應假說；巴甫洛夫：高級神經(jīng)活動學說；沃爾夫，思格爾⑥幾種條件反射類型經(jīng)典條件反射理論：實驗：食物刺激—唾液分泌cvcs非條件反射食物刺激（非條件刺激）；給予（中性刺激）—唾液分泌—強化給予（CS）—唾液分泌（CR）條件反射意義：強調了環(huán)境刺激與人行為之間的關系特點：強化（環(huán)境刺激對行為的促進作用）；泛化；消退。應激原：凡是向有機體提供適應要求，并引起應激反應的客觀變化都是應激原，也可稱為刺激原或刺激。心理防御機制的常見形式：否認，轉移，退化，合理化，壓抑，升華，幽默。心身疾病的防治原則：①用藥物治療軀體疾??；②改變環(huán)境；③精神藥物的治療；④心理治療常見的心身疾病:消化性潰瘍；冠狀動脈粥樣硬化性心臟??；原發(fā)性高血壓；支氣管哮喘；癌癥。③常模：為了對個別測量結果進行正確評定，必須與規(guī)范的標準比較后才能作出判斷，這種標準稱為常模。潛意識有兩層含義，一是指人們對自己的一些行為的真正原因和動機不能意識到，二是指人們在情形的意識下面，還有一個潛在進行著的心理活動。③性心理學說：把性作為潛意識的核心問題，他認為潛意識中被壓抑的欲望，歸結人的性欲沖動，人的性本能是一切本能中最基本的東西，是人行為的唯一重要動機。間接性:人們借助于一定的媒介和一定的知識經(jīng)驗對客觀事物進行間接的認識。情緒的幾種狀態(tài)：依據(jù)情緒發(fā)生的強度，持續(xù)性和緊張度，可以把情緒狀態(tài)分為心境，激情和應激。應激：出乎意料的緊張與危險情境所引起的適應性反應。這一理論的基本觀點是：認知的參與以及認知對環(huán)境和生理喚醒的評價過程是情緒產(chǎn)生的機制。情緒與健康的關系：良好的情緒調節(jié)能促進身心健康：情緒調節(jié)可以減少表情行為，降低情感體驗，從而減輕焦慮等負面情緒對人們的不良影響。指向功能，動機不僅能激發(fā)行為，而且能將行為指向一定的對象或目標。接近—回避型沖突：一個人對同一目的產(chǎn)生兩種隊里的動機，一方面好而趨之，另一方面惡而避之的矛盾內心沖突。人格的特征：獨特性：人與人沒有完全一樣的人格特點。氣質：表現(xiàn)在心理活動的動力特征上的個性心理特征。能力：一種心理特征，是順利實現(xiàn)某種活動的心理條件，液體能力：在信息加工和問題解決過程中所表現(xiàn)出來的能力。元認知：對認知的認知，關于個人自己認知過程的知識和調節(jié)這些過程的能力，對思維和學習活動的知識和控制。行為主義：（華生）反對研究意識，主張心理學研究行為，反對內省，主張用試驗方法。信息加工系統(tǒng)：將人看作是一個信息加工的系統(tǒng)，認為認知就是信息加工，將操作符號轉化為物理符號系統(tǒng)。感受性變化規(guī)律與感受閾限的關系：絕對感受性與絕對感受閾限：E=1/R（E代表絕對感受性，R代表絕對感受閾限）；差別感受性與差別閾限：K=ΔI/I（I為原刺激量，ΔI為差別閾限，K為常數(shù)）感覺適應：由于刺激物對感受器官的刺激而使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象。自下而上的加工：由有關知識對象的一般知識開始的加工，依賴于感知的主體，不僅要加工由外部輸入的信息，而且要加工在頭腦中已經(jīng)儲存的信息。恒常性：當知覺的客觀條件在一定范圍內轉變時，知覺的映像在相當程度上都保持著它的穩(wěn)定性。運動知覺：物體的運動特性直接作用于人腦，為任務所認識。外顯記憶：在意識控制下，過去經(jīng)驗對當前作業(yè)產(chǎn)生有意識的影響。中間部分的材料最后回憶起來，遺忘最多。