【正文】 全人群病例中有麻疹疫苗（MV）%，%，%。高覆蓋率的常規(guī)免疫以及強(qiáng)化免疫、監(jiān)測(cè)和實(shí)驗(yàn)室診斷是控制、消除麻疹的關(guān)鍵策略。一、材料與方法 資料來(lái)源麻疹疫情資料和個(gè)案資料來(lái)源于法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)和麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。~。3 地區(qū)分布從5年來(lái)麻疹發(fā)病的總體形勢(shì)來(lái)看，青南地區(qū)總體發(fā)病率（）高于環(huán)湖地區(qū)（），環(huán)湖地區(qū)發(fā)病率高于西寧和海東地區(qū)（）。 免疫史全人群有麻疹疫苗（MV）免疫史的383例，無(wú)免疫史的464例，免疫史不詳?shù)?68例，%、%、%；15歲以下兒童麻疹疫苗（MV）有免疫史的383例，無(wú)免疫史的464例，免疫史不詳?shù)?68例，%、%、%。麻疹發(fā)病呈逐年下降的趨勢(shì)，但麻疹流行規(guī)律沒(méi)有改變，人工自動(dòng)免疫未能有效地起到遏制其傳播流行的屏障作用，麻疹基礎(chǔ)免疫空白地區(qū)和人群仍然存在，而麻疹強(qiáng)化免疫未能消除這些免疫空白地區(qū)和人群。另外，與海東西寧相比，青南地和環(huán)湖地區(qū)特殊地理環(huán)境及交通落后導(dǎo)致當(dāng)?shù)匚幕逃浜?，群眾防病意識(shí)淡薄，對(duì)免疫規(guī)劃工作缺乏了解、關(guān)心和主動(dòng)配合的意識(shí)。究其原因，該年齡段人群大多出生在20世紀(jì)70~80年代初，有效接種率低，漏種較多；加之在疫苗時(shí)代缺乏自然感染，導(dǎo)致體內(nèi)抗體消失或處于偏低水平。因?yàn)槁檎钍莻魅拘宰顝?qiáng)的人類(lèi)病毒性傳染病，每1例感染的病例能夠傳播給周?chē)钠渌?0個(gè)人，這就是為什么阻斷麻疹傳播從而消除麻疹需要95%的人群免疫力的緣故[4]。（2）加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)和預(yù)警，嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，避免漏掉任何1例可疑病例，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，立即做出快速有效的反應(yīng)，防止疫情蔓延傳播。參考文獻(xiàn)：[1] [M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2001(11):363.[2] [M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2001(11):362.[3] 陶紅,陸培善,[J].中國(guó)計(jì)劃免疫,2001,7(2):7275.[4] Guidelines for eliminating measles in , Western Pacific Regional Office, Word Health Organization, [5] 林偉生,許銳恒,邵小萍,[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué),2002,28(1):1721.第三篇：艾滋病流行病學(xué)特征分析艾滋病流行病學(xué)特征分析探討安順市20082010年HIV/AIDS流行現(xiàn)狀，為制定有效預(yù)防控制艾滋病流行蔓延政策提供科學(xué)依據(jù)?！娟P(guān)鍵詞】 安順市；艾滋?。?流行病學(xué)隨著安順市經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，人口流動(dòng)日趨頻繁，艾滋病在該市悄悄蔓延。 檢測(cè)方法 所有病例診斷均按照《全國(guó)艾滋病檢測(cè)規(guī)范》要求，初篩陽(yáng)性標(biāo)本送至艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室予以確認(rèn)。討論安順市自1998年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病以來(lái)，HIV監(jiān)測(cè)覆蓋面從單純的臨床需要檢測(cè)擴(kuò)大到對(duì)高危人群和重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)，再到免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)和病人免費(fèi)檢測(cè)，使艾滋病報(bào)告數(shù)逐年上升，使原來(lái)的隱藏在海平面下方的“冰山”逐步浮出水面[1]。因此，廣泛開(kāi)展宣傳教育，加強(qiáng)對(duì)高危人群、HIV感染者和AIDS病人行為干預(yù)，加大安全套推廣力度，降低高危行為發(fā)生率，[7]等措施也是我市遏制艾滋病疫情蔓延積極的、‰，尚處于低流行區(qū)域。方法運(yùn)用流行病學(xué)方法分析19962010年蟲(chóng)媒傳染病三間分布。乙腦病例集中在79月，其中8月為發(fā)病高峰，%；發(fā)病年齡主要集中在10歲以下，%；鉤體分布在511月，其中10月為發(fā)病高峰，%；發(fā)病年齡主要在20~59歲組，%；出血熱以67月、11月翌年1月發(fā)病較多；發(fā)病年齡主要集中在40~59歲，%。在我國(guó)，39種法定傳染病中，有15種屬于此類(lèi)傳染病。材料與方法 資料來(lái)源疫情資料來(lái)源于廣元市疾病預(yù)防控制中心19962003年疫情檔案資料，20042010年疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)。 統(tǒng)計(jì)分析 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。注：其他為累計(jì)病例在20例以下的狂犬病、布魯士桿菌病、血吸蟲(chóng)病、黑熱病。布魯士桿菌病1例，報(bào)告縣區(qū)為元壩區(qū)，系輸入性疾病。%，%，%；其中：乙腦發(fā)病主要集中在10歲以下，%；鉤體發(fā)病主要在20~59歲組，%；出血熱發(fā)病主要集中在40~59歲，%；瘧疾發(fā)病主要在20~59歲組，%，見(jiàn)表3。見(jiàn)表4。鉤體疾病在1996年和2001年呈出現(xiàn)2度高發(fā)，在1997年和20022005年實(shí)施鉤端螺旋體病疫苗接種工作后，2006年后無(wú)監(jiān)測(cè)報(bào)告病例。③對(duì)乙腦高發(fā)地區(qū)的實(shí)施蟲(chóng)媒應(yīng)急監(jiān)測(cè)【4】，摸清傳播媒介的分布及帶菌情況。③建立全市常規(guī)的、主動(dòng)的媒介生物監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，分析病媒生物變化動(dòng)向。⑦加強(qiáng)農(nóng)業(yè)、畜牧、林業(yè)等多部門(mén)的合作,互通相關(guān)媒介疫情信息。其中1982年報(bào)告瘧疾發(fā)病最多為651例，／10萬(wàn)；20062011年僅2008年報(bào)告1例瘧疾病例，其余5年均沒(méi)有病例報(bào)告。19802012年，全市共血檢475 337人次, 檢出瘧原蟲(chóng)陽(yáng)性2 127例次,%。經(jīng)過(guò)歷年抗瘧滅瘧，20世紀(jì)80年代中期至90年代末瘧疾發(fā)病率控制在較低水平，1996年后瘧疾年平均發(fā)病率均在1/10萬(wàn)以下，達(dá)到基本消除瘧疾的部頒標(biāo)準(zhǔn)[13]。 病例診斷方式瘧疾病例診斷方式與我國(guó)現(xiàn)行的《瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn)》一致。結(jié)果19802012年韶關(guān)市累計(jì)共報(bào)告瘧疾病例3 094例，其中，間日瘧3 041例，輸入性惡性瘧4例，未分型49例；年平均報(bào)告瘧疾病例94例，；其中1982年報(bào)告瘧疾發(fā)病最多，為651例，年發(fā)病率最高，／10萬(wàn)；20062011年僅2008年報(bào)告1例瘧疾病例，其余5年均沒(méi)有病例報(bào)告。5～11月份報(bào)告瘧疾病例2 625例，%(2 625/3 094)圖2 19802012年各月份瘧疾例數(shù)百分比分布 地區(qū)分布全市均有瘧疾病例報(bào)告，瘧疾病例主要分布在韶關(guān)市的始興縣、翁源縣和曲江區(qū)。 傳播媒介據(jù)20世紀(jì)7080年代資料證實(shí)，在人房的按蚊數(shù)中，（561/581），（11/581）%，據(jù)報(bào)道微小按蚊是該省山區(qū)的主要傳瘧蚊種[14]，調(diào)查發(fā)現(xiàn)微小按蚊也是該市的主要傳瘧媒介。結(jié)果顯示，%，這是因?yàn)樵撌寂d縣6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生了瘧疾暴發(fā)疫情。韶關(guān)市各級(jí)衛(wèi)生、公安、勞動(dòng)、城管、建設(shè)、農(nóng)業(yè)等部門(mén)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部等5個(gè)部委頒發(fā)的《流動(dòng)人口瘧疾管理暫行辦法》，結(jié)合本地的實(shí)際情況，在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，各部門(mén)各盡其職，互相配合，共同管理好流動(dòng)人口，同時(shí)，加強(qiáng)全市各級(jí)瘧疾防治隊(duì)伍的建設(shè)，全面落實(shí)各項(xiàng)瘧防措施[15]。②防蚊滅蚊，切斷傳播途徑。經(jīng)過(guò)30多年積極防治，／10萬(wàn)降至2006年以后沒(méi)有本地病例，達(dá)到衛(wèi)生部消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)。