【正文】 必須完備，不是“五定”的是：（A）A 定期更換B 定人保管C 定位放置D 定量存放E 定期檢查維修（）1一般不良事件，當(dāng)事人及時報告護士長，采取有效措施將損害減至最低程度。C搶救完畢，醫(yī)師無需開醫(yī)囑D安瓿用后馬上丟棄E搶救完畢，醫(yī)師補開醫(yī)囑可不簽名（）1為患者抽血做交叉配血試驗，抽血時要有 2名護士核對無誤后方可執(zhí)行，一名護士值班時，由（E）協(xié)助A 白班護士B陪人C 實習(xí)同學(xué)D衛(wèi)生員E 值班醫(yī)師（）1抽血時對化驗單與患者身份有疑問時，應(yīng)（B）A 與實習(xí)同學(xué)重新核對B與主管醫(yī)生重新核對，確認無誤后，方可執(zhí)行C立即執(zhí)行 D 如發(fā)現(xiàn)錯誤，不需重新填寫化驗單和條形碼E 在錯誤條形碼上直接修改（）1輸血后處置不對的是（E）A完成輸血操作后，再次核對醫(yī)囑B再次核對患者床號、姓名C確認無誤后簽名D將交叉配血報告單粘貼在病歷中E將血袋置于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)（）值班護士下列哪項不對（B）A認真執(zhí)行查對制度B夜班患者訴睡不著，護士馬上予以安定口服C密切觀察、記錄危重病人病情變化D 做好搶救準備和搶救配合E如實記錄搶救過程（）2下列哪一項不符合病房一般消毒隔離管理制度的規(guī)定？（D），地面濕式清掃，必要時進行空氣消毒、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、包裝、專人回收。A 一周B 半個月C 一個月D 1次／三周E 必要時（）凡實習(xí)、進修人員發(fā)生的護理缺陷或安排護理員、衛(wèi)生員、陪人進行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷，均由（E）承擔(dān)責(zé)任。（）1符合無菌物品管理的是（ABCDE）A 科室指定專人負責(zé)無菌物品的領(lǐng)取B專人保管C定期清點 D分類保管E 確保產(chǎn)品外包裝嚴密、清潔、無菌物品無潮濕（）1防火安全管理要求（ABCD）A 病區(qū)內(nèi)一律不準吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。E 實施人 性化管理，病陪人可予以吸煙。（）1護士用藥前應(yīng)詢問病人用藥情況，并告知病人或其家屬（ABCD）A 將要使用的藥物的名稱B將要使用的藥物的用法用量C將要使用的藥物的可能存在的不良反應(yīng)D將要使用的藥物的注意事項等E 以上都不是（）1使用過敏藥物前應(yīng)詳細詢問（ABC）A 有無用藥過敏史B有無家族藥物過敏C有無食物過敏史D不要詢問，直接做皮試E 是否進食（）1使用滅菌物品和一次性無菌物品前，下例哪些正確（ABCD）A應(yīng)檢查包裝和容器是否嚴密、干燥、清潔，B檢查滅菌日期、有效期C滅菌效果指示標識是否符合要求。A手術(shù)前B關(guān)閉體腔前C關(guān)閉體腔后D縫合皮膚前三、填空題（，共15分）一般情況下護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救時醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑后，護士執(zhí)行前必須大聲復(fù)述醫(yī)生核查確定無誤后再執(zhí)行，所用藥物的安瓿以備事后查對。除每天集體交接班外，各班均需按時交接。遵守勞動紀律，做到“四輕”（說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕）。使用多種藥物時，要注意有無（配伍禁忌）。1手術(shù) 取下的標本，由(洗手護士)與手術(shù)醫(yī)師核對后，由手術(shù)醫(yī)師填寫檢驗單送檢。1工作人員工作服上不使用（大頭針）、（別針）等，以免刺傷患兒。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。實施安全措施，為患者提供適宜的照顧，促進康復(fù)。三、分級護理制度四、執(zhí)行醫(yī)囑制度。（2分）三查：備藥時與備藥后查,發(fā)藥、注射、注射、處置前查，發(fā)藥、注射、處置后查。護士再注冊每（）一次。醫(yī)囑查對制度醫(yī)囑必須（）查對，護士長每周至少參加大查對（），護士長不在時，須指定護士進行查對并簽名。備藥前要檢查藥品（），注意水劑、片劑有無（），針劑有無（），檢查標簽、有效期和批號。1外出會診、轉(zhuǎn)科或到其他科檢查治療時，由病房（）攜帶病歷，（）交患者或家屬攜帶。1特級護理；設(shè)（）晝夜守護，嚴密觀察患者（），監(jiān)測生命體征。2急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（）、（）（）、（）、“三無”（）、（）、（）、“二及時”（）、（）、“一專”（）。2對危重病人應(yīng)（）搶救，待病情（）后方可搬動，搶救過程中嚴密觀察病情變化，根據(jù)病情實施特別護理，及時評價護理計劃的完成情況。2對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等記錄應(yīng)準確、及時、完整，因搶救病人未能及時書寫記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。2對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強護理，預(yù)防（）、（）發(fā)生。3值班護士應(yīng)掌握（），嚴密觀察病人病情變化，尤其是急診、新入、危重、術(shù)后病人的病情變化，若發(fā)現(xiàn)異常須（）通知醫(yī)生并配合處理，認真作好護理記錄。3各種交接班均應(yīng)進行（）、()及（）交班。3住院期間的運行病歷，要求（）存放，病歷用后必須（）。任何人（）將病歷資料提供給他人，不得擅自從病房（）復(fù)印病歷，未經(jīng)許可不得將病歷帶離醫(yī)院。4對有疑問的醫(yī)囑，護士須（）后方可執(zhí)行。4請科室會診前應(yīng)做好各種（）準備，會診時報告病情，做好會診記錄，會診后認真組織實施會診意見。5凡接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械的器具和物品必須達到（）水平。5護理人員能正確掌握控制醫(yī)院感染的（）措施、（）預(yù)防、消毒隔離方法。60、護理人員要加強自身防護，遵循（）原則，當(dāng)接觸血液、體液或損傷之皮膚、黏膜或組織時，均應(yīng)（）。6嚴格執(zhí)行護理差錯事故及不良事件報告制度，事件發(fā)生后，責(zé)任人應(yīng)立即報告護士長，護士長在（）、發(fā)生嚴重差錯事故的有關(guān)各種記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、血液、器械等均應(yīng)妥善（），不得擅自涂改或銷毀，并保留病人的標本，以備鑒定。6封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管，需要啟封時，必須有（）在場。7將健康教育納入質(zhì)量控制，定期進行考評，健康教育覆蓋率達（）%。7各科室根據(jù)本科室具體情況每月組織（）次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，制定切實可行的學(xué)習(xí)計劃。7按國家繼續(xù)教育規(guī)定，每人每必須完成（）學(xué)分并歸人個人技術(shù)檔案。8外借物品須有（）、（）記錄，重要物品須經(jīng)護士長（）方可借出。8病人的貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名，（）妥善保存，不用者及時退回藥房。9精密設(shè)備要（）管理，（）存放，（）檢查，（）維護，若有損壞，及時送修。C通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試； D符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準。D封存方法：將病歷裝入文件袋內(nèi)，兩邊開口處貼上封條，注明年、月、日、時、分，由雙方簽字。（）各科室非注冊護士能獨立執(zhí)業(yè)和書寫護理記錄。（）搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實無誤后，方可執(zhí)行。（）1醫(yī)護人員到輸血科取血時與發(fā)血的雙方必須共同做好“三查八對”。（）搶救時也不可執(zhí)行口頭醫(yī)囑。（）2嚴格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，劇毒、麻醉藥品加雙鎖專人保管，每班交接，做好登記。（）2各種交接班均應(yīng)進行床旁、口頭及書面交班。（）3病人及家屬要求復(fù)印病歷資料，從病房直接復(fù)印病歷。（）3臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)，護士應(yīng)在限定時間內(nèi)執(zhí)行。（）各科室至少每年進行護理病例討論一次。（）4病人床單位、布類、用品等，做到“一人一用一消毒”。（）4封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管，需要啟封時，必須有醫(yī)患雙方在場。護士再注冊每（五年）一次。醫(yī)囑查對制度醫(yī)囑必須（每班）查對，護士長每周至少參加大查對（2次），護士長不在時，須指定護士進行查對并簽名。備藥前要檢查藥品（質(zhì)量），注意水劑、片劑有無（變質(zhì)），針劑有無（裂痕），檢查標簽、有效期和批號。1外出會診、轉(zhuǎn)科或到其他科檢查治療時，由病房(工作人員)攜帶病歷，(不得)交患者或家屬攜帶。1特級護理；設(shè)（專人）晝夜守護，嚴密觀察患者（病情變化），監(jiān)測生命體征。二、單項選擇題下列不屬于護理核心制度的是（C）A護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準入制度 B醫(yī)囑執(zhí)行制度 C 院務(wù)公開制度 D查對制度護士再注冊每（D）年一次A 2BC D 5特級護理的病人在一覽表上的相應(yīng)標記為（A）A 紅卡片B 黃卡片C 藍卡片 D 綠卡片具備以下哪種情況的患者，定為二級護理（B）A 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 B 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 C 嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者 D 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者以下哪項不是一級護理的護理要求（A）A 每2小時巡視患者，觀察患者病情變化； B 根據(jù)患者病情，測量生命體征；C根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；D根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理因搶救病人未能及時書寫記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（C）小時內(nèi)據(jù)實補記A 4 B 5 C 6 D 7交接班制度規(guī)定接班者提前(C)分鐘到科室A 5 B 10 C 15 D 不必提前接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由（A）負責(zé)A 接班者 B 交班者 C 共同 D 都不負責(zé)護理文件書寫可以由（A）護理人員完成A必須由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員 B實習(xí)護士 C 進修護士 D見習(xí)護士即刻醫(yī)囑(ST)應(yīng)在醫(yī)囑開出何時執(zhí)行（D）A 24小時內(nèi) B 12小時內(nèi) C 本班內(nèi) D 立即1護理病例討論的范圍不包括（D）A疑難、特殊、罕見病例 B重大搶救病例 C死亡病例 D新入院病歷1凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達到(D)A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平1無菌包一經(jīng)打開不超過（D）A4小時 B8小時 C12小時 D 24小時1護理會診一般于（D）小時內(nèi)完成A4小時 B8小時 C12小時 D 24小時1病人安置的原則，以下哪項錯誤（B）A感染與非感染病人分室安置 B同類感染病人分室安置C特殊感染病人單獨安置 D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離1放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（C）A黑色 B白色 C黃色 D彩色1臨時備用醫(yī)囑(SOS)（C）小時內(nèi)有效A4小時 B8小時 C12小時 D 24小時1藥物敏試結(jié)果陽性以（B)筆作“+”標記A黑色 B紅色 C藍色 D藍黑色1保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施是（A）A查對制度 B護理質(zhì)量管理制度 C護理會診制度 D護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準入制度 “三基”不包括（D）A基礎(chǔ)理論 B基本知識 C基本技能 D基本素質(zhì)三、多項選擇題護士首次注冊應(yīng)當(dāng)具備的條件（ABCD)A 具有完全民事行為能力B在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書。C封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管，需要啟封時，必須有醫(yī)患雙方在場。（√）護士再注冊每三年一次。（）對有疑問的醫(yī)囑可不必詢問就能執(zhí)行。（）1搶救時所用藥品的安瓿可直接遺棄。（）1若遇病人病情發(fā)生變化，在通知醫(yī)生后安心等待醫(yī)生下醫(yī)囑。一般情況下護士不執(zhí)行 醫(yī)囑，搶救病人醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行者必須，醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行。護理級別可分為特別護理及、三級護理，一級護理 小時巡視一次病房，二級護理 小時巡視一次病房，三級護理 小時巡視一次病房。護理的核心制度（20分）。（4）瞳孔散大。④緊急狀態(tài)護理人員替代制度。⑧搶救