【正文】 時，必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。A 主管醫(yī)師 B 二線醫(yī)師 C 科室主任二、填空題（每空1分，共30空，共30分）。住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師會診。2014年月日對 急、危、重 患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實施搶救。()科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法、建議。()電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。(√)1時間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù)，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。(√)1搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時、詳實、準(zhǔn)確記錄，來不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時內(nèi)補記。()輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后才可輸血。2．下列關(guān)于首診負責(zé)制，理解正確的是：（A）A、誰首診，誰負責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進行診治，做好病歷記錄。B、組織會診討論。（C）A、1天、6小時B、3天、12小時C、1周、1天D、5天、1天對病重患者，病程記錄至少要（B）記錄一次A、1天B、2天C、3天D、4天二、填空題（每空2分，共30空，共60分）醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師。、任何個人不得以任何理由 推諉 或 拒絕 收治病人。C、等上班后再繼續(xù)診治。入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（）A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。（）A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意（）。A 一線 B 二線 C 三線1醫(yī)政（務(wù)）科組織學(xué)術(shù)委員會專家進行論證，提出意見，報（）批準(zhǔn)后方可開展實施。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時，必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。A 主管醫(yī)師 B 二線醫(yī)師 C 科室主任二、填空題（每空1分，共30空，共30分）。住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應(yīng)及時請 或 會診。對、患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實施搶救。第 3 頁 解決問題的辦法、建議。()()病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》病員住院時，門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時連同出院小結(jié)交病員保病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。()1時間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù)，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時、詳實、準(zhǔn)確記錄，來不及記錄的可在搶救()結(jié)束后8小時內(nèi)補記。()號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后才可輸血。疑難病歷會診討論由科主任或副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。對新入院患者主任醫(yī)師應(yīng)于 72 小時內(nèi)對患者的 診斷、治療、處理 提出指導(dǎo)意見。新入院病人，住院醫(yī)師應(yīng)于患者入院后幾小時內(nèi)查看患者？（C） 入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（B）。（C）、6小時 、12小時 、1天 、1天對病重患者，病程記錄至少要（B）記錄一次。(4)各種手術(shù)中發(fā)生麻醉或手術(shù)意外的。病人入院后，必須于24小時內(nèi)進行擬診分析，提出診療措施，并記于病程記錄內(nèi)。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時間應(yīng)具體到分鐘。（2）目前醫(yī)療質(zhì)量安全問題仍然存在，導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量安全事件的原因是多方面的，既有醫(yī)療水平問題，也有醫(yī)療服務(wù)問題，更多的是醫(yī)療安全管理和責(zé)任心問題。（4）學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度一是要加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全?；境绦颍海?）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系，實行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。（3）病危、病重患者入院當(dāng)日必須有上級醫(yī)師（主治醫(yī)師或副主任以上醫(yī)師）查房記錄。查房時，住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結(jié)果及提出需要解決的問題。（二線）每天應(yīng)查房次；住院醫(yī)師對所管病人實行負責(zé)制，每日對所管病人應(yīng)查房次。Ⅲ級護理每小時巡視患者一次。A、甲類手術(shù)B、乙類手術(shù)C、丙類手術(shù)D、丁類手術(shù) （）內(nèi)完成。A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時，下級醫(yī)師向上級醫(yī)師匯報，上級醫(yī)師未能親自查看病人，做出不切實際的處理意見，若造成不良后果，由（）負責(zé)。A、醫(yī)療事故B、責(zé)任性糾紛C、技術(shù)性糾紛D、患者反映服務(wù)態(tài)度差 （）。（僅答各自崗位相應(yīng)的部分，如：臨床科室部分、護理部分、檢驗科部分）答：