【正文】 長根據(jù)報告做必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。備藥后必須經(jīng)(第二人)核對，方可執(zhí)行。三級護(hù)理的護(hù)理依據(jù)是（生活完全自理且病情穩(wěn)定）的患者 及(生活完全自理且處于康復(fù)的患者)。搶救期間，應(yīng)有專人守護(hù)。確保 搶救儀器物品處于備用狀態(tài)。1準(zhǔn)確配制各種消毒液，監(jiān)測消毒液的(濃度)及（消毒效果）。對特殊感染和傳染病患者采取相應(yīng)的(隔離措施)1工作人員講究個人衛(wèi)生，做好個人防護(hù)，不準(zhǔn)穿（污染的工作服進(jìn)）食堂，會議室等。四、簡答題（共15分）不良事件的定義？（2分）答：護(hù)理不良事件是指護(hù)理工作中。包括在住院期間發(fā)生的一切與治療目的無關(guān)的事件，如護(hù)理缺陷、藥物不良反應(yīng)、儀器設(shè)施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防護(hù)情況下的跌倒）等。B手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。D生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。請按省標(biāo)規(guī)定的正確順序?qū)懗鰮尵溶噧?nèi)14種搶救藥物。三、分級護(hù)理制度四、執(zhí)行醫(yī)囑制度。A 當(dāng)班醫(yī)生B 夜班護(hù)士C 晚班護(hù)士D 下一班護(hù)士E 護(hù)士長（）交接班必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，接班者應(yīng)（B）著裝整齊上班進(jìn)行交接。B 拖地時、拖地后無需放置防滑標(biāo)志C 使用的物品合理放置，便于患者拿取 D 病房光線昏暗E 洗手間、浴室光線充足，地面光滑。A 1次／周B 1次／日C 每班D 2次／周E 必要時（）首問負(fù)責(zé)是指第一位接受詢問的（E）對所提出問題，應(yīng)負(fù)責(zé)詳細(xì)耐心解答，或介紹到相關(guān)部門或指點到相關(guān)地點。A 7B 8C 9D10E14（）輸血前，需經(jīng)幾人查對無誤后，方可輸入（B）A 三人B 兩人C 四人D 一人E 隨便幾人（）一級護(hù)理患者的護(hù)理要點不包括（B）A 每小時巡視患者B 實施床旁交接班C 正確實施治療 D正確實施給藥措施E 正確實施專科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理（）關(guān)于交接班，下列說法錯誤的是：（D）A接班時發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負(fù)責(zé)B接班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負(fù)責(zé)。（）1下列哪些病人不需要重點床旁交接班：（D）A 手術(shù)后第一天患者B 分娩20分鐘后的產(chǎn)婦C 危重患者 D 一般的三級護(hù)理患者E 病情特殊患者（）1下列哪項不是備藥前要檢查藥品的質(zhì)量內(nèi)容：（B）A 檢查瓶口有無松動B 檢查患者過敏史C 檢查藥液有無渾濁D 檢查輸液袋有無漏水E 檢查生產(chǎn)日期、有效日期、批號是否清晰（）1輸血前后、連續(xù)輸不同供血者的血液時沖管液體是：（B）A 10%氯化鈉B %氯化鈉C 復(fù)方氯化鈉D 5 鹽水E 5%葡萄糖（）1一切搶救物品、器材及藥品必須完備，不是“五定”的是：（A）A 定期更換B 定人保管C 定位放置D 定量存放E 定期檢查維修（）1一般不良事件，當(dāng)事人及時報告護(hù)士長，采取有效措施將損害減至最低程度。A 24小時B 36小時C 48小時D 72小時E 96小時（）1搶救患者時處理正確的是（B）A醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述方可執(zhí)行。C搶救完畢，醫(yī)師無需開醫(yī)囑D安瓿用后馬上丟棄E搶救完畢，醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑可不簽名（）1為患者抽血做交叉配血試驗，抽血時要有 2名護(hù)士核對無誤后方可執(zhí)行，一名護(hù)士值班時，由（E）協(xié)助A 白班護(hù)士B陪人C 實習(xí)同學(xué)D衛(wèi)生員E 值班醫(yī)師（）1抽血時對化驗單與患者身份有疑問時，應(yīng)（B）A 與實習(xí)同學(xué)重新核對B與主管醫(yī)生重新核對，確認(rèn)無誤后，方可執(zhí)行C立即執(zhí)行 D 如發(fā)現(xiàn)錯誤，不需重新填寫化驗單和條形碼E 在錯誤條形碼上直接修改（）1輸血后處置不對的是（E）A完成輸血操作后，再次核對醫(yī)囑B再次核對患者床號、姓名C確認(rèn)無誤后簽名D將交叉配血報告單粘貼在病歷中E將血袋置于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)（）值班護(hù)士下列哪項不對（B）A認(rèn)真執(zhí)行查對制度B夜班患者訴睡不著，護(hù)士馬上予以安定口服C密切觀察、記錄危重病人病情變化D 做好搶救準(zhǔn)備和搶救配合E如實記錄搶救過程（）2下列哪一項不符合病房一般消毒隔離管理制度的規(guī)定？（D），地面濕式清掃，必要時進(jìn)行空氣消毒、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、包裝、專人回收。C 不但應(yīng)查對患者腕帶標(biāo)識的各項內(nèi)容，還應(yīng)交接患者手術(shù)部位的標(biāo)識情況。A 一周B 半個月C 一個月D 1次／三周E 必要時（）凡實習(xí)、進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷或安排護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷，均由（E）承擔(dān)責(zé)任。A 衛(wèi)生員B 配餐員C陪人 D 探視人員E 醫(yī)生（）防盜安全管理(A BD)A做好患者宣傳工作，妥善保管個人物品B貴重物品不放在病區(qū)C晚11時清點、勸導(dǎo)探視人員離開，鎖好大門D加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時報告保衛(wèi)科（）八對是指對（ABCE）A床號、姓名B藥名、劑量C濃度、時間、用法D性別E藥品有效期（）備藥時要檢查(ABCDE)A藥品是否在有效期內(nèi)B水劑、片劑有無變質(zhì)C安瓿、注射液瓶有無裂痕D輸液瓶（袋）有無漏水E藥液有無渾濁和絮狀物（）為患者抽血做交叉配血試驗應(yīng)認(rèn)真核對交叉配血單和患者血型化驗單上的（ACDE）A床號B診斷C姓名D年齡E 住院號（）抽血（交叉配血）前須在盛裝血標(biāo)本的試管上貼好寫有（ABCD）等的條形碼，條形碼字跡必須清晰無誤。（）1符合無菌物品管理的是（ABCDE）A 科室指定專人負(fù)責(zé)無菌物品的領(lǐng)取B專人保管C定期清點 D分類保管E 確保產(chǎn)品外包裝嚴(yán)密、清潔、無菌物品無潮濕（）1防火安全管理要求（ABCD）A 病區(qū)內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。C 保持消防設(shè)施完好。E 實施人 性化管理，病陪人可予以吸煙。B 禁止玩弄刀、剪及易破損的物品。（）1護(hù)士用藥前應(yīng)詢問病人用藥情況，并告知病人或其家屬（ABCD）A 將要使用的藥物的名稱B將要使用的藥物的用法用量C將要使用的藥物的可能存在的不良反應(yīng)D將要使用的藥物的注意事項等E 以上都不是（）1使用過敏藥物前應(yīng)詳細(xì)詢問（ABC）A 有無用藥過敏史B有無家族藥物過敏C有無食物過敏史D不要詢問，直接做皮試E 是否進(jìn)食（）1使用滅菌物品和一次性無菌物品前，下例哪些正確（ABCD）A應(yīng)檢查包裝和容器是否嚴(yán)密、干燥、清潔，B檢查滅菌日期、有效期C滅菌效果指示標(biāo)識是否符合要求。（）1使用已啟用的滅菌物品，下例哪些正確（ABCD）A、應(yīng)核查開啟時間B、物品質(zhì)量C、包裝是否嚴(yán)密D、有無污染。A手術(shù)前B關(guān)閉體腔前C關(guān)閉體腔后D縫合皮膚前三、填空題（，共15分）一般情況下護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救時醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士執(zhí)行前必須大聲復(fù)述醫(yī)生核查確定無誤后再執(zhí)行，所用藥物的安瓿以備事后查對。交班者向接班者交清患者病情，所有患者進(jìn)行床頭交接。除每天集體交接班外，各班均需按時交接。輸血完畢后血袋冷藏保存24小時，以備必要時查對。遵守勞動紀(jì)律，做到“四輕”（說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕）。單線班處理的醫(yī)囑，由（下一班）負(fù)責(zé)查對。使用多種藥物時，要注意有無（配伍禁忌）。1輸液瓶加藥后要在標(biāo)簽上寫床號、姓名、(主要藥名)、(劑量)、并留下空安瓿，經(jīng)另一人核對后方可使用。1手術(shù) 取下的標(biāo)本，由(洗手護(hù)士)與手術(shù)醫(yī)師核對后，由手術(shù)醫(yī)師填寫檢驗單送檢。1無醫(yī)囑時，護(hù)士一般不得(擅自用藥)。1工作人員工作服上不使用（大頭針）、（別針）等，以免刺傷患兒。1診療用物按規(guī)定(消毒滅菌)。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。C、根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理。實施安全措施，為患者提供適宜的照顧，促進(jìn)康復(fù)。請按省標(biāo)規(guī)定的正確順序?qū)懗鰮尵溶噧?nèi)14種搶救藥物。三、分級護(hù)理制度四、執(zhí)行醫(yī)囑制度。患者入院、出院或死亡；轉(zhuǎn)科未處理不交接、皮試結(jié)果未觀察、未記錄不交接、醫(yī)囑未處理不交接、床邊處置未做好不 交接、物品數(shù)目不清楚不交接、清潔衛(wèi)生未處理好不交接、物品數(shù)目不清楚不交接、未為下一班工作做好用物準(zhǔn)備不交接，交班志未完成不交接。（2分）三查：備藥時與備藥后查,發(fā)藥、注射、注射、處置前查，發(fā)藥、注射、處置后查。一注意：注意用藥后反應(yīng)。護(hù)士再注冊每（）一次。實施基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理合格率（）；危重病人護(hù)理合格率（）；、護(hù)理單元備急救車、急救器材、藥品，急救物品齊備完好率（）；護(hù)理文件書寫合格率（）。醫(yī)囑查對制度醫(yī)囑必須（）查對，護(hù)士長每周至少參加大查對（），護(hù)士長不在時，須指定護(hù)士進(jìn)行查對并簽名。三查：（）；（）；（）；七對：對（）、（）、()、（）、（）、（）和（）。備藥前要檢查藥品（），注意水劑、片劑有無（），針劑有無（），檢查標(biāo)簽、有效期和批號。1醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血時與發(fā)血的雙方必須共同做好（）。1外出會診、轉(zhuǎn)科或到其他科檢查治療時，由病房（）攜帶病歷，（）交患者或家屬攜帶。1手術(shù)物品查對：（）或（）手術(shù)使用的器械、縫針、紗布、紗墊等須認(rèn)真點清數(shù)目。1特級護(hù)理；設(shè)（）晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察患者（），監(jiān)測生命體征。1二級護(hù)理：根據(jù)患者病情，正確實施（）和（）。2急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（）、（）（）、（）、“三無”（）、（）、（）、“二及時”（）、（）、“一?！保ǎ?。2各級人員必須熟練掌握相關(guān)搶救（）和搶救（），熟悉各種搶救儀器的（）及（）方法。2對危重病人應(yīng)（）搶救，待病情（）后方可搬動，搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化，根據(jù)病情實施特別護(hù)理，及時評價護(hù)理計劃的完成情況。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須（）核對無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)及時據(jù)實補(bǔ)寫醫(yī)囑。2對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等記錄應(yīng)準(zhǔn)確、及時、完整，因搶救病人未能及時書寫記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以注明。如家屬不在，應(yīng)及時與病人家屬聯(lián)系或通知有關(guān)部門。2對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防（）、（）發(fā)生。3嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，劇毒、麻醉藥品加（）專人保管，每班交接，做好登記。3值班護(hù)士應(yīng)掌握（），嚴(yán)密觀察病人病情變化，尤其是急診、新入、危重、術(shù)后病人的病情變化，若發(fā)現(xiàn)異常須（）通知醫(yī)生并配合處理，認(rèn)真作好護(hù)理記錄。3接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品或藥品等交待不清，應(yīng)立即查詢。3各種交接班均應(yīng)進(jìn)行（）、()及（）交班。實習(xí)、進(jìn)修、見習(xí)護(hù)士書寫后應(yīng)有（）簽字。3住院期間的運行病歷，要求（）存放，病歷用后必須（）。除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個人（）擅自查閱患者的病歷。任何人（）將病歷資料提供給他人，不得擅自從病房（）復(fù)印病歷，未經(jīng)許可不得將病歷帶離醫(yī)院。4醫(yī)囑必須經(jīng)過（）簽名后才有效。4對有疑問的醫(yī)囑，護(hù)士須（）后方可執(zhí)行。4護(hù)理查房包括（）查房、（）查房、（）查房。4請科室會診前應(yīng)做好各種（）準(zhǔn)備，會診時報告病情，做好會診記錄，會診后認(rèn)真組織實施會診意見。50、各科室至少（）進(jìn)行護(hù)理病例討論一次。5凡接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械的器具和物品必須達(dá)到（）水平。54一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得（）使用，用后的一次