【正文】 zzz 2。⑨臨床輸液、輸血安全管理制度。⑦病區(qū)安全制度。⑤搶救及特殊事件報告制度。③值班、交接班制度。：護理核心制度有：①分級護理制度。（3）心跳停止：觸摸頸動脈、股動脈無搏動。急診輸液室考試試題（答案）一、填空題搶救物品 儀器設(shè)備 備用狀態(tài)防墜床 滑倒 摔倒口頭 復(fù)述一遍 保留 6（1）操作前查 操作中查（2）劑量 濃度 時間用法 24一級 二級 1 2 3妥善保管 涂改 銷毀二、問答題：心肺復(fù)蘇的有效指征是：自主呼吸恢復(fù)、頸動脈有搏動、瞳孔由大縮小、口唇及甲床轉(zhuǎn)紅潤：迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證（1）意識喪失：呼叫、刺激人中、合谷、輕拍患者肩部無反應(yīng)。迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證（10分）。發(fā)生嚴重差錯或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)，不得擅自、以備鑒定。輸血完畢應(yīng)保留血袋 小時，以備必要時送檢。用過的搶救藥物空瓶必須，搶救結(jié)束進行全部藥物核對，核對無誤后再棄去，并于搶救結(jié)束后 小時內(nèi)據(jù)實補記。對躁動、不合作、小兒、昏迷病人應(yīng)做好、的護理防范措施。（）搶救時也不可執(zhí)行口頭醫(yī)囑。（√）1一級護理每小時巡視患者，觀察患者病情變化（√）1二級護理每2小時巡視患者，觀察患者病情變化（√）1三級護理每3小時巡視患者，觀察患者病情變化（√）1急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”“三無”“一?！睋尵任锲房呻S便外借。（）1醫(yī)護人員到輸血科取血時與發(fā)血的雙方必須共同做好“三查八對”。（√）醫(yī)囑必須每班查對，護士長每周至少參加大查對1次.（）1備藥前要檢查藥品質(zhì)量，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，也可使用。（）搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實無誤后，方可執(zhí)行。（）護理文件書寫質(zhì)量評價，合格率≤90%。（）各科室非注冊護士能獨立執(zhí)業(yè)和書寫護理記錄。（√）嚴格遵守護士執(zhí)業(yè)范圍，嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。D封存方法：將病歷裝入文件袋內(nèi)，兩邊開口處貼上封條，注明年、月、日、時、分，由雙方簽字。B若發(fā)生在節(jié)假日、周末或夜間，直接通知院總值班備案，協(xié)助處理。C通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試； D符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。嚴格執(zhí)行各項（規(guī)章制度）和（操作規(guī)程），按時巡視病房，嚴密觀察病情變化，杜絕差錯事故。1一級護理：根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施，根據(jù)患者病情，正確實施（基礎(chǔ)護理）和（?？谱o理）。1分級護理制度 應(yīng)根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護理級別，并在病人一覽表上作相應(yīng)標(biāo)記特級、一級（紅）卡片、二級（綠）卡片、三級（黃）卡片。1手術(shù)病人查對制度：核對病人：把好“四關(guān)”：接病人之前，與（病房護士）查對；進入手術(shù)間之前，與（巡回護士）查對；進人手術(shù)間之后，與(麻醉醫(yī)生)查對；麻醉之前，與（手術(shù)醫(yī)生）查對。1輸血時由（兩名）醫(yī)護人員帶病歷共同到病人床旁，仔細進行（“三查八對”），確定無誤后進行輸血，并（兩人）簽名。對易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問病人有無（過敏史）；使用毒、麻、限、劇藥時，用前須反復(fù)核對，用后保留（安瓿）；用多種藥物時，要注意有無（配伍禁忌）。一注意：用藥過程中，應(yīng)（嚴密觀察藥效及副作用），做好記錄。服藥、注射、處置必須嚴格執(zhí)行“三查七對一注意”。堅持對護理人員進行“三基”(基礎(chǔ)理論)、（基本知識）、（基本技能)、“三嚴”(嚴格要求)、（嚴密組織）、（嚴謹態(tài)度)培訓(xùn)及考核，人人達標(biāo)，有考核記錄。護理質(zhì)量管理實行（三級）護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，每年定期對全院護理人員進行（質(zhì)量）和（安全）教育。（）第四篇：護理核心制度考試題護理核心制度考試題一、填空題：申請護士首次注冊應(yīng)當(dāng)具備的條件:具有完全（民事行為）能力；在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成（8）個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的（護士執(zhí)業(yè)資格）考試；符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。（）4輸血完畢后，醫(yī)護人員可將血袋直接丟入醫(yī)療垃圾中。（）4接待投訴人員要認真傾聽投訴者意見，耐心解釋，避免激化和引發(fā)新的沖突。（）4醫(yī)療廢棄物不必分類收集處理。（）4醫(yī)療器械的消毒滅菌合格率達100%，鋪無菌盤不超過4小時；無菌干罐持物鉗4—8小時。（）4凡接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械的器具和物品必須達到滅菌水平。（）3護理會診范圍：凡在護理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題，本科室難以解決時，可請求他科或多科進行護理會診，共同分析、研究，提出解決措施。（）3臨時備用醫(yī)囑(SOS)24小時內(nèi)有效。（）3醫(yī)囑必須經(jīng)過執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名后才有效。（）3病人及家屬提出封存病歷時，不可直接將病歷交予病人或家屬。（）3外出會診、轉(zhuǎn)科或到其他科檢查治療時，由病房工作人員攜帶病歷，若醫(yī)務(wù)人員忙可交患者或家屬攜帶。（）2護理文件實習(xí)、進修、見習(xí)護士可單獨書寫。（）2接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負責(zé)；接班后發(fā)現(xiàn)問題，則由接班者負責(zé)。（）2做好病室管理工作，遇有重大或特殊問題，及時向上級請示匯報。（）2搶救完畢，交下一班清理用物，補充藥品、器材，進行終末消毒處理等。（）2因搶救病人未能及時書寫記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后12小時內(nèi)據(jù)實補記。（）1若遇病人病情發(fā)生變化，在通知醫(yī)生后安心等待醫(yī)生下醫(yī)囑。（）1輸血時由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到病人床旁，仔細進行“三查八對”，確定無誤后進行輸血，并兩人簽名。（）1搶救時所用藥品的安瓿可直接遺棄。（）臨時即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)二人查對后方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名。（）對有疑問的醫(yī)囑可不必詢問就能執(zhí)行。（）實施基礎(chǔ)護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護理合格率≤90%。（）護士再注冊每三年一次。四、判斷題未取得護士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨立從事護理工作。C封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管，需要啟封時，必須有醫(yī)患雙方在場。遇重大搶救應(yīng)立即上報（）A 保衛(wèi)科B護理部C院領(lǐng)導(dǎo)D 醫(yī)務(wù)科急救器材、藥品做到“四定”，是哪四定（）A定種類B 定位放置C定量保管D 定期消毒劇毒、麻醉藥品必須做到（）A加雙鎖B專人保管C每班交接D做好登記護理查房種類有（）A 管理查房B業(yè)務(wù)查房C教學(xué)查房D行政查房護理查房的要求（）A查房前要做好充分準(zhǔn)備，目的明確B查房病例具有代表性C查房時應(yīng)運用護理程序方法D采取多種形式，保證查房質(zhì)量護理會診種類分為（）A 業(yè)務(wù)會診B疑難病例會診C院外會診D科間會診護理文件書寫嚴格按照（）A衛(wèi)生部2010年《病歷書寫基本規(guī)范》B《四川省護理文件書寫規(guī)范(試行)》 C《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機構(gòu)推行表格式護理文書》D《護士條例》護理糾紛或事故處理程序包括（）A積極安撫病人，采取有效措施盡量減少對病人傷害B及時報告護士長、科主任 C必要時上報護理部、醫(yī)務(wù)科D特殊重大事件報告分管院長緊急封存病歷的程序（）A病人及家屬提出封存病歷要求后，醫(yī)護人員應(yīng)及時向科主任、護士長匯報，同時上報醫(yī)務(wù)科，在醫(yī)患雙方在場的情況下進行病歷封存。二、單項選擇題下列不屬于護理核心制度的是（）A護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度B醫(yī)囑執(zhí)行制度 C 院務(wù)公開制度D查對制度護士再注冊每（）年一次A 2BCD 5特級護理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為（）A 紅卡片B 黃卡片C 藍卡片D 綠卡片具備以下哪種情況的患者，定為二級護理（）A 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 C 嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者以下哪項不是一級護理的護理要求（）A 每2小時巡視患者，觀察患者病情變化； B 根據(jù)患者病情，測量生命體征；C根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；D根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理因搶救病人未能及時書寫記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補記 ABCD 7交接班制度規(guī)定接班者提前（）分鐘到科室A 5B 10C 15D 不必提前接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由（）負責(zé)A 接班者B 交班者C 共同D 都不負責(zé)護理文件書寫可以由（）護理人員完成A必須由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員B實習(xí)護士C 進修護士D見習(xí)護士即刻醫(yī)囑(ST)應(yīng)在醫(yī)囑開出何時執(zhí)行（）A 24小時內(nèi)B 12小時內(nèi)C 本班內(nèi)D 立即1護理病例討論的范圍不包括（）A疑難、特殊、罕見病例B重大搶救病例C死亡病例D新入院病歷1凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達到（）A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平1無菌包一經(jīng)打開不超過（）A4小時B8小時C12小時D 24小時1護理會診一般于（）小時內(nèi)完成A4小時B8小時C12小時D 24小時1病人安置的原則，以下哪項錯誤（）A感染與非感染病人分室安置B同類感染病人分室安置C特殊感染病人單獨安置D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離1放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（）A黑色B白色C黃色D彩色1臨時備用醫(yī)囑(SOS)（）小時內(nèi)有效A4小時B8小時C12小時D 24小時1藥物敏試結(jié)果陽性以（）筆作“+”標(biāo)記A黑色B紅色C藍色D藍黑色1保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施是（）A查對制度B護理質(zhì)量管理制度C護理會診制度D護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度 “三基”不包括（）A基礎(chǔ)理論B基本知識C基本技能D基本素質(zhì)三、多項選擇題護士首次注冊應(yīng)當(dāng)具備的條件（）A 具有完全民事行為能力 B在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書。9病人出院、轉(zhuǎn)院時，護士應(yīng)將被服（）清點、收回。90、熟悉儀器性能及保養(yǎng)方法，制定標(biāo)準(zhǔn)操作程序，嚴格按操作規(guī)程使用，用畢及時（）、（）處理。8氯化鉀、高濃度氯化鈉、肌肉松弛劑等高危藥品應(yīng)（）存放，有醒目標(biāo)識，并有使用劑量限制。8定期檢查藥品質(zhì)量，做到“三無”（）、（）、（），藥品標(biāo)簽清晰可辨，藥品相符。8病房應(yīng)根據(jù)（）特點保存一定數(shù)量的基數(shù)藥品，便于臨床應(yīng)急使用。8凡因不負責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院制度（）。80、承擔(dān)護理教學(xué)的護理單元應(yīng)有（）負責(zé)教學(xué)。7科室根據(jù)護理部的有關(guān)繼續(xù)教育的要求，落實具體措施，對本科室護理人員進行（）培訓(xùn)和管理。7對護理人員培養(yǎng)應(yīng)分（）、（）進行。7陪伴、探視人員（）隨意進入治療室、重癥監(jiān)護室、醫(yī)生、護士辦公室；（）私自翻閱病歷，如需了解病情，可向主管醫(yī)生或值