北京協(xié)和醫(yī)院-生殖道感染-預(yù)覽頁
【正文】 〔 +〕 治療 甲硝唑 3療程 第五頁，共三十二頁。 急性宮頸炎〔 acute〕 病因 急性感染〔手術(shù)，流產(chǎn)，陰道炎〕 淋菌， 腸球菌，葡萄球菌 表現(xiàn) 膿性白帶， 宮頸充血，腫大 治療 全身抗菌素 第九頁，共三十二頁。 盆腔炎〔 Pelvic Inflammatory Disease〕 定義 分類 特異 非特異 發(fā)病率 病原體 內(nèi)源性病原體 外源性病原體 感染途徑 〔 1〕血液 〔 2〕上行 〔 3〕淋巴 〔 4〕 直接 病理 第十三頁，共三十二頁。 第十四頁，共三十二頁。 盆腔結(jié)締組織炎 病因 病理 臨床表現(xiàn) 治療 急性 手術(shù) 局部水腫充血 T升高 抗菌素 分娩 WBC 下腹痛 假設(shè)為膿腫切開引流 慢性 繼發(fā)慢性 纖維組織增生 腰骶部不適 抗生素 理療 中藥 宮頸炎 變硬 性交痛 增厚 第十八頁，共三十二頁。 ? 臨床表現(xiàn) ? (1)月經(jīng)異常 少 ? (2)炎癥表現(xiàn) 低燒，出汗，乏力，腹痛 ? (3)不育 ? (4)盆檢 包裹性積液〔 TB假囊〕粘連體征 ? 診斷 ? (1)病史及盆檢 ? (2)輔助檢查 OT試驗(yàn)〔 PPD),血沉 ,胸片 ,下腹平片 ? 取內(nèi)膜 , 造影 ,B超 (尤其取內(nèi)膜 ),腹腔鏡 ? 鑒別診斷 炎癥， Em， 卵巢腫瘤 第二十一頁，共三十二頁。 美國疾病控制中心對盆腔炎治療分二步〔方案〕 門診 首先用甲氧頭孢菌素 250mg， 肌注 1次， 以后服強(qiáng)力霉素 100mg， 2/日， 1014天 或氟哌酸 800mg/日， 口服， 23天 第二階段 口服強(qiáng)力 100mg， 2/日， 1014天 或紅霉素 500mg ， 4/日， 1014天，加甲硝唑 4/日 第二十五頁，共三十二頁。 沙眼衣原體 致病菌 沙眼衣原體〔介于細(xì)菌與病毒之間僅在 黏膜〕 傳播途徑 性接觸 衣物 臨床表現(xiàn) 3. 不育 診斷 宮頸涂片，免疫熒光查，衣原體抗原 處理及原那么 紅霉素 ， 4/日 7天 青霉素 2g 分次肌注 第二十九頁，共三十二頁。病因 病理 臨床表現(xiàn) 治療。
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