內(nèi)分泌激素解讀-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 熟時(shí)E2大于 275pg／ L。 第八頁(yè)，共四十五頁(yè)。 〔 2〕 黃體功能缺陷：假設(shè)黃體中期排卵后第 9天 3次取樣測(cè)定孕酮值的平均值小于 15ng／ ml，那么說(shuō)明黃體功能缺乏 。 〔 三 〕 睪酮 女性血循環(huán)中有 4種雄激素 ， 即 名稱 來(lái)源 血濃度 睪酮（ T） 卵巢的睪酮占循環(huán)總量的 2／ 3，腎上腺的睪酮占總量的 1/3 血循環(huán)睪酮是卵巢雄激素來(lái)源的標(biāo)志 雄烯二酮 （ A） 卵巢和腎上腺的分泌各占一半 A水平比 T高 5倍 脫 氫 表 雄 酮（ DHEA） 70～ 90％由腎上腺產(chǎn)生， 10～ 30％來(lái)源于卵巢 . 硫酸脫氫表雄酮（ DHEAS） 幾乎全部來(lái)于腎上腺 第十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。 系毛囊對(duì)雄激素敏感所致 。 排卵前 FSH和 LH均有升高 ， FSH升高僅為根底值的 2倍左右 ， 一般小于 30IU／ L,而 LH上升可達(dá)根底值 3～ 8倍 ， 平均為 150IU／ L。 第十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。 〔 血 LH／ FSH大于 3時(shí)疑 PCOS。 藥物：吩噻嗪、避孕藥、利血平、鴉片、組胺酸拮抗劑、單胺氧化酶拮抗劑、雌激素 垂體腫瘤、高泌乳素血癥、甲減、腎衰、神經(jīng)性厭食。 內(nèi)分泌測(cè)定的時(shí)間 ? 了解卵巢儲(chǔ)藏功能： LH、 FSH、 E2測(cè)定：月經(jīng)第 24天。 月經(jīng)第二天查 FSH miu/ml LH miu/ml E2 pg/ml PRL ng/ml T ng/ml P ng/ml 卵巢儲(chǔ)藏功能低下 第二十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。 閉經(jīng)時(shí)查 FSH miu/ml LH miu/ml E2 pg/ml PRL ng/ml T ng/ml P ng/ml 絕經(jīng)或卵巢早衰 第二十六頁(yè)，共四十五頁(yè)。 閉經(jīng)時(shí)查 FSH miu/ml LH miu/ml E2 pg/ml PRL ng/ml T ng/ml P ng/ml 已排卵 第三十頁(yè)，共四十五頁(yè)。 應(yīng)對(duì)措施： 要求來(lái)月經(jīng) — 雌孕激素周期治療 補(bǔ)佳樂(lè) +安宮黃體酮 /克齡蒙 要求生育 — 促性腺激素誘導(dǎo)排卵 HMG、 HMG+FSH、 FSH+LH 第三十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。 應(yīng)對(duì)措施：對(duì)癥處理： MRI除外垂體瘤 首選溴隱亭 第三十七頁(yè)，共四十五頁(yè)。 病例 一年未孕，月經(jīng)周期 15/45天， Lmp2024年 10月 14日，淋漓至就診日〔 19〕，Pmp202 11，淋漓 15天。 診斷：子宮性閉經(jīng)，宮腔粘連未除外。 202 10：查 B超：內(nèi)膜 性激素六項(xiàng)： ； ； E29pg/ml；； ； ；給予克齡蒙每日 12片治療。 內(nèi)容總結(jié) 李 林。不同的檢測(cè)方法和單位結(jié)果也不同。
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