7醫(yī)療質(zhì)量控制方案[推薦五篇]-預(yù)覽頁
【正文】 %。平均住院日≤%病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥30次/年。 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì) 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、多臨床、醫(yī)技科室組成，院長任主任，院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任人。 （4）、督促、檢查醫(yī)療質(zhì)量管理工作的執(zhí)行落實(shí)情況。醫(yī)療質(zhì)量控制科（質(zhì)控科）醫(yī)療質(zhì)量控制科作為醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)，其職責(zé)如下：（1）、制訂臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)、制度和措施。（5）、及時(shí)了解并掌握在臨床中暴露出來的質(zhì)量缺陷，對(duì)質(zhì)量缺陷進(jìn)行剖析，制訂改進(jìn)措施，督促及時(shí)整改。 （9）、負(fù)責(zé)對(duì)病歷、輸血、麻醉、急診、手術(shù)、介入術(shù)、其他有創(chuàng)操作、重癥監(jiān)護(hù)、會(huì)診等過程質(zhì)量的管理。 醫(yī)務(wù)科 （1）制訂與完善醫(yī)療、醫(yī)技人員的招聘及各級(jí)人員職責(zé)，并進(jìn)行檢查考核； （2）制訂各種醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案，組織協(xié)調(diào)突發(fā)事件、災(zāi)害事故、重大疫情的醫(yī)療救治工作。 （11）組織全院性危重病人的搶救，危重及疑難病例的院內(nèi)外會(huì)診。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療核心制度的監(jiān)督檢查，至少每季進(jìn)行一次檢查、考試。 （2）定期組織院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全警示教育工作。 科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組 科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長。 （3）定期組織多級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療技術(shù)及診療常規(guī)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)。 （7）參加醫(yī)務(wù)、質(zhì)控會(huì)議，反映問題。完善多種疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程及工作流程。 嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，無資質(zhì)人員不得單獨(dú)上崗。 加強(qiáng)質(zhì)量控制教育，強(qiáng)化法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)。 （2）急、危、重病人應(yīng)立即處理并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。（6）對(duì)所管病人的病情變化及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。除對(duì)病史和查體的補(bǔ)充外，查房內(nèi)容要求有： ①診斷及診斷依據(jù)；②必要的鑒別診斷；③治療原則；④診治中的注意事項(xiàng)。 （6）手術(shù)前親自檢查病人，做好術(shù)前準(zhǔn)備，按照手術(shù)分級(jí)制定嚴(yán)密的手術(shù)方案，術(shù)后嚴(yán)密觀察病情變化。 （3）完成對(duì)病人的查房。（7）審核主治醫(yī)審查的轉(zhuǎn)科、出院病歷?？剖易圆榘ㄔ\療操作和規(guī)章制度兩大方面。并將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場(chǎng)反饋給科室負(fù)責(zé)人。 評(píng)價(jià)與反饋 定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量運(yùn)行情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，每季對(duì)醫(yī)療質(zhì)量重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)
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