xxxx版醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范-預覽頁
【正文】 滅作用的消毒制劑。 ? sterilant ? 能殺滅一切微生物（包括細菌芽孢），并達到滅菌要求的制劑。 術(shù)語和定義 ? 低度危險性物品 noncritical items ? 與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計袖帶等；病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥；墻面、地面；痰盂（杯）和便器等。達到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達到滅菌效果的化學消毒劑在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進行消毒的方法。 4 管理要求 ? 醫(yī)療機構(gòu)應根據(jù)本規(guī)范的要求，結(jié)合本單位實際情況，制定科學、可操作的消毒、滅菌制度與標準操作程序，并具體落實。 ? 關(guān)規(guī)定，并應對消毒產(chǎn)品的相關(guān)證明進行審核，存檔備案。 5 消毒、滅菌基本原則 基本要求 ? 重復作用的診療器械、器具和物品，使用后應先清潔， 再進行消毒或滅菌。 消毒、滅菌方法的選擇原則 ? 根據(jù)物品污染后導致感染的風險高低選擇相應的消毒或滅菌方法： ? a) 高度危險性物品，應采用滅菌方法處理； ? b) 中度危險性物品，應采用達到中水平消毒以上效果的消毒方法； ? c) 低度危險性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清潔處理；遇有病原微生物污染時，針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。 ? d) 殺滅被有機物保護的微生物時，應加大消毒藥劑的使用劑量和（或）延長消毒時間。 ? c) 物體表面消毒，應考慮表面性質(zhì)，光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射；多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。 b)紫外線消毒：應避免對人體的直接照射，必要時戴防護鏡和穿防護服進行保護。 d)液體化學消毒、滅菌：應防止過敏及對皮膚、黏膜的損傷 。具體清洗方法及注意事項遵循 。 注意事項 ? 有管腔和表面不光滑的物品，應用清潔劑浸泡后手工仔細刷洗或超聲清洗。 注意事項 ? 內(nèi)鏡、口腔器械的清洗應遵循國家的有關(guān)規(guī)定。 ?不耐熱、不耐濕手術(shù)器械 應采用低溫滅菌方法。 滅菌方法 ? 植入物 醫(yī)療機構(gòu)應要求器械公司提供植入物的材質(zhì)、清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)，并遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進行滅菌，植入物滅菌應在生物監(jiān)測結(jié)果合格后放行；緊急情況下植入物的滅菌，應遵循。 ?符合 YY∕T ，應根據(jù)材質(zhì)不同選擇相應的滅菌方法。 ? 通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等的消毒方法如下： ? a)耐高溫、耐濕的管道與引流瓶應首選濕熱消毒； ? b)不耐高溫的部分可采用中效或高效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒； ? c)呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件宜采用清洗消毒機進行清洗與消毒； ? d)無條件的醫(yī)院，呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件可采用高效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒。 ? 使用中的消毒劑應監(jiān)測其濃度，在有效期內(nèi)使用。 患者床單元的清潔與消毒 ? （含床欄、床頭柜等）的表面進行定期清潔和（或）消毒，遇污染應及時清潔與消毒；患者出院時應進行終末消毒。消毒方法應合法、有效。 消毒范圍 ? 肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，共 2次，消毒皮膚面積應≥5cm 5cm。 ? 消毒范圍 ? 應在手術(shù)野及其外擴展 ≥１５ｃｍ 部位由內(nèi)向外擦拭。 ? ≥２ｇ／ L氯己定－乙醇（ 70%，體積分數(shù)）溶液局部擦拭２～３遍，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。 ? 500ｍｇ／ L的消毒液沖洗，作用到規(guī)定時間。當?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。地面消毒采用 400mg/L～ 700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用 30min。 ? 地巾 清洗干凈，在 500mg/L有效氯消毒劑中浸泡 30min，沖凈消毒液，干燥備用。 :49:1600:49Apr231Apr23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 。 , April 1, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 :49:1600:49:16April 1, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 4月 1日星期六 12時 49分 16秒 00:49:161 April 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 :49:1600:49Apr231Apr23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 2023年 4月 1日星期六 上午 12時 49分 16秒 00:49: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升
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