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護理信息技術(shù)項目6衛(wèi)生信息化發(fā)展目標(biāo)屯規(guī)劃-預(yù)覽頁

2025-03-14 13:20 上一頁面

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【正文】 理診斷等標(biāo)準(zhǔn)的采用,要借助高容量、高速的數(shù)據(jù)保存介質(zhì)和數(shù)據(jù)庫;病人病歷信息、臨床信息的大量采用,要和醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)做有效連接;護理過程中復(fù)雜信息的分析、判定要依靠智能化的信息處理系統(tǒng)完成。 ? 項目小結(jié) ? 護理信息管理系統(tǒng)是由護理人員、計算機網(wǎng)絡(luò)、管理模式等組成,能對護理管理和業(yè)務(wù)技術(shù)信息進行收集、存貯和處理的集合,它是護理信息管理系統(tǒng)的一個子系統(tǒng),在提高護理質(zhì)量有效性和輔佐護理管理中發(fā)揮著重要作用。每位護士必須熟練應(yīng)用“護理信息管理系統(tǒng)”,才能有效提高護理工作效率。 ? 按照衛(wèi)生部的要求,各地醫(yī)院開發(fā)的護理信息管理系統(tǒng)至少應(yīng)具備以下四項功能: ? :病區(qū)床位管理應(yīng)包括床號、病歷號、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護理等級、陪護、飲食情況等信息內(nèi)容。 ? :費用管理原本不是護理技術(shù)的組成部分,目前的醫(yī)院護理信息系統(tǒng)將其歸納在內(nèi),費用管理包括以下功能:①收費管理②退費管理③公示管理④費用查詢⑤欠費管理 ? 三、護理信息管理系統(tǒng)運行環(huán)境 ? 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是護理信息管理系統(tǒng)的運行基礎(chǔ)和環(huán)境。 ? (產(chǎn)房登記) ? 功能說明:進行 ICU、產(chǎn)房登記,登記的病人仍然保留原病區(qū)床位 ? (產(chǎn)房)轉(zhuǎn)出 ? 功能說明:病人從 ICU、產(chǎn)房轉(zhuǎn)出,回到原床位 ? ? 功能說明:辦理嬰兒登記,生成一個新的嬰兒信息 ? (各區(qū)護士長有此權(quán)限) ? 功能說明:此模塊完成病區(qū)向藥房的藥品請領(lǐng)功能 ? ? 功能說明:修改病人的診斷信息 ? ? 功能說明:查閱病人情況,處理護士排班,交班記錄 ? 二、床位管理 ? ? 功能說明:該界面可以集成所有病區(qū)的操作,如醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑審核、醫(yī)囑執(zhí)行、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)區(qū)、轉(zhuǎn)床、換床等操作 ? (換床) ? 功能說明:此模塊完成病人轉(zhuǎn)床或床位互換功能 ? ? 功能說明:此模塊完成病人包床維護功能。 ? ? 功能說明:查詢、打印本病區(qū)在院病人費用及押金情況,對病人費用進行監(jiān)督、催款。 ? ? 功能說明:查詢病人退藥情況 ? ? 功能說明:查詢病區(qū)退藥情況 ? ? 功能說明:中心藥房發(fā)藥查詢打印 ? ? 功能說明:查詢打印本病區(qū)輸液情況 ? ? 六、設(shè)置 ? ? 功能說明:用于病區(qū)內(nèi)加床和修改住院醫(yī)生 ? ? 功能說明:用于護士長排班 ? ? 良好的護理信息管理系統(tǒng),在操作應(yīng)用的每一步均給以友情提示。在護理信息管理系統(tǒng)中,數(shù)據(jù)是描述病人的功能狀態(tài)并與護士有關(guān)的實體;信息表示護士的臨床觀點,即對病人數(shù)據(jù)的解釋;知識則是被用科學(xué)方式證實和歸納而得出的信息,以識別和證實各種護理關(guān)系。 ? ,參與優(yōu)化 ? 護士參與護理信息管理系統(tǒng)的開發(fā)設(shè)計,尤其是護理專家、護理科研人員一起參與,是護理信息管理系統(tǒng)能夠得到合理化的必要前提。 ?項目 7 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)應(yīng)用 ? 學(xué)習(xí)目標(biāo) ? 社區(qū)健康檔案的建立及作用 ? 社區(qū)護理信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用 ? 社區(qū)護理與醫(yī)院間的雙向轉(zhuǎn)診 ? 案例導(dǎo)入 ? 你去過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診過嗎?對于需要提供幫助的社區(qū)居民來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以提供哪些服務(wù)呢?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不同于綜合性醫(yī)院,它的主要功能是面向社區(qū),深入基層,為居民提供有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的,集“醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)”為一體(即“六位一體”)的服務(wù)。 ? ? 建立健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù),可使社區(qū)醫(yī)療、預(yù)防、保健走向系統(tǒng)化、程序化、制度化的科學(xué)管理軌道,從而達到監(jiān)控疾病,進行動態(tài)的系統(tǒng)管理的目的。 ? 四、健康檔案建設(shè)存在的問題 ? ( 1)我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的建立仍處于起步階段,開展健康檔案登記的地區(qū)還只是經(jīng)濟條件較好的地區(qū)。 ? 二、社區(qū)護理信息管理系統(tǒng)的實訓(xùn)操作 ? 以東軟集團有限公司在常州市區(qū)域衛(wèi)生信息化一期工程項目中開發(fā)的社區(qū)護理信息管理系統(tǒng)為例,進行實訓(xùn)操作,體會社區(qū)護理信息管理系統(tǒng)的基本功能。許多有“醫(yī)?!钡娜?,就不愿到社區(qū)診所看病。 ? 四、雙向轉(zhuǎn)診改革方向 ? ,增加投入 ? 政府應(yīng)制定切實可行的”雙向轉(zhuǎn)診“配套政策,加大對社區(qū)醫(yī)院的投入和建設(shè)力度。 ?項目 8 醫(yī)院護理信息 管理系統(tǒng)的開發(fā) ? 學(xué)習(xí)目標(biāo) ? 護理信息管理系統(tǒng)存在問題 ? 護理信息管理系統(tǒng)應(yīng)用需求 ? 護理信息管理系統(tǒng)開發(fā)策略 ? 案例導(dǎo)入 演講完畢,謝謝觀看!
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