醫(yī)學(xué)研究的質(zhì)量控制--質(zhì)量控制的組織措施-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 第九章 醫(yī)學(xué)研究的質(zhì)量控制 第一節(jié) 質(zhì)量控制的組織措施 質(zhì)量控制的組織措施是指研究課題小組和有關(guān)部門合作，為保證調(diào)查研究的順利實(shí)施及取得準(zhǔn)確的結(jié)果，而采取的一系列建立有關(guān)機(jī)構(gòu)、選擇調(diào)查研究人員、制定有關(guān)制度、發(fā)動(dòng)宣傳等措施。 第二 ， 調(diào)查員的衣著打扮和言語舉止對(duì) “ 最初的印象 ” 影響很大 。 (2)直接雇用專業(yè)人員 。 這是控制和減少調(diào)查系統(tǒng)誤差的為重要的一環(huán) 。 (三 )用角色扮演的方法進(jìn)行課堂練習(xí) (四 )現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí) 三 、 預(yù)調(diào)查 預(yù)調(diào)查應(yīng)選在調(diào)查表定稿前進(jìn)行 。 2． 消極因素 調(diào)查時(shí)，應(yīng)答者最大的消極因素是害怕心理。 這時(shí) ， 應(yīng)答者假設(shè)調(diào)查員愛聽什么話 ， 他的回答就盡量滿足調(diào)查員的期望 。 (三 )終末評(píng)估 在全部調(diào)查結(jié)束后，還要對(duì)所有回收的調(diào)查表進(jìn)行總體評(píng)估。偏倚 是指隨機(jī)誤差以外的誤差 ， 是系統(tǒng)誤差 ， 它可發(fā)生在流行病學(xué)研究的設(shè)計(jì) 、 實(shí)施 、 分析以至推論的各個(gè)階段 。 (二 )信息偏倚的種類 1． 回憶偏倚 (recall bias) 回憶偏倚是指研究對(duì)象在回憶以往發(fā)生的事情或經(jīng)歷時(shí) ， 由于被觀察者的記憶失真或不完整所造成研究結(jié)論在準(zhǔn)確性和完整性上的差異所致的系統(tǒng)誤差 。 3． 暴露懷疑偏倚 (exposure suspicion bias) 研究者若事先了解研究對(duì)象的患病情況或某種結(jié)局 ， 就可能會(huì)認(rèn)真仔細(xì)地詢問病例組的暴露史而漫不經(jīng)心地詢問對(duì)照組從而導(dǎo)致結(jié)論的偏倚 。 (二 )混雜因素 (confounding factor) 混雜因素亦稱混雜因子或外來因素(extraneous factor)， 是指與研究因素和研究疾病均有關(guān) ， 若在比較的人群組中分布不均 ， 可以歪曲 (掩蓋或夸大 )因素與疾病之間真正聯(lián)系的因素 。 (2)匹配 。 2． 資料分析階段 (1)分層分
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