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病案室崗位職責(zé)-預(yù)覽頁

2025-08-29 10:32 上一頁面

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【正文】 位編號:140006 執(zhí)行日期:工作概要 協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù)及病案信息系統(tǒng)管理,并使之符合醫(yī)療、行政、醫(yī) 學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法要求的各項規(guī)定。 、制度、程序使之滿足醫(yī)務(wù)人員、行政 管理和政府機(jī)構(gòu)、保險業(yè)和病人的需要。 ,并完善評估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。 ,參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會。工作標(biāo)準(zhǔn)1.積極協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù),使之正常、有序運(yùn)行。 ,表格編號及核對工作。 ,尊重他人的隱私。具備安全意識,按操作程序及相關(guān)制度開晨工作。 2.掌握扎實(shí)的專業(yè)知識,具備醫(yī)學(xué)術(shù)語、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要 的知識,熟悉本崗位相關(guān)的操作技能。 3.虛心接受同事的建議和反饋,并及時改進(jìn)。體能要求 身體健康、精力充沛。管理所有的編碼員。 3.每一季度利用未完成病歷管理程序查出所有未完成疾病分類的病歷,并加以完 成,以保證所有病歷在上架前已完成疾病分類。 7.按照主要診斷主要手術(shù)在先的順序,將編碼依次寫在病歷首頁上。 11.按醫(yī)院病案查詢和信息管理制度,完成病案信息查詢服務(wù)和相關(guān)信息的提供。15.保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔,各類物品、資料存放整齊有序。 錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100%。 2.熟悉并遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,上下班不遲到、早退。、有效地利用工作資源。專業(yè)技能 1.具有良好的計算機(jī)操作能力和中級英語水平。 2.關(guān)心同事、自覺合作、樂于助人,能有效地將獲得的信息和理念分享給他人。工作經(jīng)歷 具有病案管理的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,以有疾病分類編碼經(jīng)驗為佳。請示上報 疾病分類編碼主管。4.準(zhǔn)確及時地把每份出院病歷首頁信息輸人電腦病案管理系統(tǒng)。 8.完成本崗位的實(shí)習(xí)學(xué)生和本部門新員工的帶教工作。工作標(biāo)準(zhǔn)1.對于初學(xué)者(分類工作不滿四個月者),每小時分類4本住院病歷,中等水平者(分類工作四個月至一年者),每小時分類7本住院病歷,經(jīng)驗豐富者(分類工作一年以上者),每小時分類10本病歷。 3.每季度第一個月17日前完成前一季度的所有出院病歷的編碼,協(xié)助本部門及時按政府要求完成季度報表。 3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,尊重他人的隱私。具備安全意識,按操作程序及相關(guān)制度開展工作。2.掌握扎實(shí)的專業(yè)知識,熟悉本崗位相關(guān)的操作技能。3.虛心接受同事的建議和反饋,并及時改進(jìn)。體能要求 身體健康、精力充沛。工作職責(zé) ,督促各護(hù)理病區(qū)按時上交病區(qū)電子日報表。、出入院病人數(shù)、床位使用情況上交本部門主任,如主任外出調(diào)休,核對每日的統(tǒng)計文件并發(fā)送電子郵件給醫(yī)務(wù)部、財務(wù)部、人事部、醫(yī)院辦公室、質(zhì)量管理辦公室和院級管理人員。,并作核對,完成病案統(tǒng)計季度報表及年報任務(wù)。10. 完成本崗位的實(shí)習(xí)學(xué)生和本部門新員工的帶教工作。工作標(biāo)準(zhǔn)1.平均每小時核對30份出院病歷日報表上的出入院日期、診治科室、診治醫(yī)師、轉(zhuǎn)科和死亡病人的信息。 3.按照衛(wèi)生行政部門要求的時間上報病案統(tǒng)計季度報表及年報,準(zhǔn)確率達(dá)到100%。 3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,尊重他人的隱私。具備安全意識,按操作程序及相關(guān)制度開展工作。2.掌握扎實(shí)的專業(yè)知識,熟悉本崗位相關(guān)的操作技能。3.虛心接受同事的建議和反饋,并及時改進(jìn)。體能要求 身體健康、精力充沛。工作職責(zé)1.整理已復(fù)印的前一日出院病歷。 5.將從病區(qū)收回的門診和既往住院病歷交給歸檔員。 8.使用日報抽取多次人院病人的既往住院病歷。 ,按日報表排序并簽名。 15.負(fù)責(zé)準(zhǔn)備本崗位所需物品,掌握相關(guān)設(shè)備的使用和日常維護(hù)。 2.完成收回的零散報告的歸檔,準(zhǔn)確率100%。 3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,尊重他人的隱私。工作職責(zé)。5.將已完成病歷送至疾病分類編碼處。8完成本崗位的實(shí)習(xí)學(xué)生和本部門新員工的帶教工作。工作標(biāo)準(zhǔn)1.將統(tǒng)計完成,病理報告批量歸檔后的未完成病歷及時上架。4每季度第一個月巧日前督促醫(yī)師完成前一季度的所有出院病歷,協(xié)助本部門及時按政府要求完成季度報表。3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,尊重他人的隱私。具備安全意識,按操作程序及相關(guān)制度開展工作。 2 .掌握扎實(shí)的專業(yè)知識,熟悉本崗位相關(guān)的操作技能。 3.虛心接受同事的建議和反饋,并及時改進(jìn)。體能要求 身體健康、精力充沛。 請示上報  主任。3 .每工作日將再次人院病人的既往住院病案根據(jù)醫(yī)師要求,按病區(qū)秘書電話申請抽取 病案,將病案在病案管理程序中借閱后于下午4點(diǎn)30 分和門診病案室工作人員共同將病案傳送至各護(hù)理病區(qū)。6 .負(fù)責(zé)輔助生育病案的病案封面裝訂、歸檔和調(diào)閱工作。 9 .完成本部門主管指派的各項臨時性任務(wù)。2 .對住院病案按尾號排序法進(jìn)行歸檔上架,準(zhǔn)確率100 %。3 .保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,尊重他人的隱私。具備安全意識,按操作程序及相關(guān)二制度開展工作。2 .掌握初級的專業(yè)知識,熟悉本崗位相關(guān)的操作技能。 3 .虛心接受同事的建議和反饋,并及時改進(jìn)。體能要求 身體健康、精力充沛。請示上報 主任。4 ,根據(jù)物價規(guī)定收取費(fèi)用,開收費(fèi)單據(jù),將已核對的復(fù)印件和票據(jù)交給申請者。8 .將完成病理報告批量歸檔的出院病歷交給未完成病歷管理人員。 12 .完成本部門主管指派的各項臨時性任務(wù)。3 .嚴(yán)格保管所收取的費(fèi)用,數(shù)額與票據(jù)相符,準(zhǔn)確率100 %。2 .熟悉并遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,上下班不遲到、早退。 6 .經(jīng)濟(jì)、有效地利用工作資源。2 .具有熟練的復(fù)印機(jī)操作能力。 3 .虛心接受同事的建議和反饋,并及時改進(jìn)。體能要求  身體健康、精力充沛。負(fù)責(zé)新員工的門診病案管理工作崗位培訓(xùn)和評估,管理門診病案室員工。3 .負(fù)責(zé)新員工和實(shí)習(xí)學(xué)生的門診病案管理工作崗位培訓(xùn)和評估。 7 .督促和指導(dǎo)按病案查詢制度為醫(yī)院工作人員、保險公司、公安司法人員調(diào)取門診病歷。 11 .完成本部門主管指派的各項臨時性任務(wù)。 3 .工作計劃性、條理性強(qiáng),能保質(zhì)保量完成本崗位工作。4 .具有良好的職業(yè)形象意識,外表、著裝符合《 員工手冊》 要求。 7 .在意外情況下仍能靈活、有效地完成工作,并及時向上級主管匯報。3 .主動學(xué)習(xí)新知識、新技能,積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平。4 .與臨床各科的醫(yī)師、門診護(hù)理部、各護(hù)理病區(qū)、門診辦公室、計算機(jī)中心、保險公司、醫(yī)務(wù)部保持良好的合作關(guān)系。工作條件 配備計算機(jī)、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件。將借閱信息打印后,把門診病歷送至需要的部門。4 .每工作日將再次人院病人的門診病歷根據(jù)醫(yī)師要求,按病區(qū)秘書電話申請抽取病歷,將病歷在病案管理程序中借閱后,于下午四點(diǎn)三十分和住院病案室的歸檔員共同完成病案傳送工作。8.負(fù)責(zé)本崗位所需物品的準(zhǔn)備,掌握相關(guān)設(shè)備的使用和日常維護(hù)。病區(qū)申請的再次人院病人的病案當(dāng)天送達(dá)。準(zhǔn)確率100 %。3 .保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,尊重他人的隱私。具備安全意識,按操作程序及相關(guān)制度開展工作。2 .掌握初級的專業(yè)知識,熟悉本崗位相關(guān)的操作技能。 3 .虛心接受同事的建議和反饋,并及時改進(jìn)。體能要求 身體健康、精力充沛。完成門診病歷的復(fù)印和打印工作以及病人一般信息修改。按自然序列組合歸人BATCH FILE 病歷封面,每一百份門診初診病歷為一卷BATCH FCLE ,并在打印當(dāng)天初診信息表上打勾,將初診病人零散報告歸檔。5 .按病案查詢制度為醫(yī)院工作人員、保險公司、公安司法人員調(diào)取門診病歷。8 .負(fù)責(zé)本崗位所需物品的準(zhǔn)備,掌握相關(guān)設(shè)備的使用和日常維護(hù)。病區(qū)申請的再次人院病人的病案當(dāng)天送達(dá),準(zhǔn)確率100 %。2 .熟悉并遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,上下班不遲到、早退。 6 .經(jīng)濟(jì)、有效地利用工作資源。專業(yè)技能1 .具有中級的計算機(jī)操作能力。2 .關(guān)心同事、自覺合作、樂于助人,能有效地將獲得的信息和理念分享給他人。工作經(jīng)歷 通過本工作的培
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