檢驗(yàn)科與臨床溝通-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 室檢驗(yàn)結(jié)果的誤差，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分了解患者的飲食起居、生理狀態(tài)，因?qū)⒈苊饣颊咴诓裳皠×疫\(yùn)動(dòng)、禁食12h后采血作為基本的標(biāo)準(zhǔn)。但止血帶壓迫超過(guò)lmin，局部血氧含量會(huì)降低，乳酸增加，PH下降，與此同時(shí)被結(jié)扎肢體血液濃縮，血漿ALB增加6％?！ ?．1. 3 在采集抗凝血時(shí)，應(yīng)當(dāng)做到標(biāo)本量采集準(zhǔn)確，采集后輕輕的充分顛倒混勻，確保血漿充分抗凝、無(wú)凝塊、無(wú)溶血并及時(shí)送檢；如檢測(cè)血常規(guī)的血標(biāo)本中出現(xiàn)凝塊，不僅除了白細(xì)胞、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低10％以外，血小板計(jì)數(shù)也會(huì)降低30％以上?！ ?．1．5 在尿液分析中，主要包括干化學(xué)分析和尿沉渣分析，一般來(lái)說(shuō)，以清晨第一次尿樣為最佳?！ ?．2 保證檢驗(yàn)質(zhì)量室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)是基礎(chǔ)檢驗(yàn)質(zhì)量是檢驗(yàn)科的生命。同時(shí)更不能忽略室問(wèn)質(zhì)評(píng)，每年4次參加省級(jí)和全國(guó)的室問(wèn)質(zhì)評(píng)活動(dòng)，來(lái)評(píng)價(jià)自己檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠程度，提高檢驗(yàn)結(jié)果的可信度和承認(rèn)度，質(zhì)量是生命、質(zhì)量就是信譽(yù)，只有把握好自身的質(zhì)量關(guān)，才能提高臨床醫(yī)生或患者對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的信任度，才能更好的發(fā)揮檢驗(yàn)在臨床診療中的指導(dǎo)作用，只有做好室內(nèi)質(zhì)控和室問(wèn)質(zhì)評(píng)的工作，才能增加臨床醫(yī)生主動(dòng)參與同檢驗(yàn)科之間溝通的信心，盡而為患者更好的服務(wù)?！ ? 相互協(xié)作共同發(fā)展 3．1 溝通能共同解決難題，提升診斷水平首先增進(jìn)相互了解，分派不同組負(fù)責(zé)人，定期到臨床科室去了解情況，看看醫(yī)師都有什么需求和建議，以便我們能及時(shí)改進(jìn)，同時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)我們科室自身的一些問(wèn)題。告訴他們必要時(shí)可進(jìn)行復(fù)檢，讓他們了解檢驗(yàn)儀器、操作過(guò)程、質(zhì)量控制，這有助于他檢驗(yàn)結(jié)果的正確認(rèn)識(shí)。另一種是發(fā)放于醫(yī)護(hù)人員的，列出檢驗(yàn)科所開(kāi)展項(xiàng)目的同時(shí)，注明結(jié)果回報(bào)時(shí)間，及采集標(biāo)本時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)需注意的問(wèn)題，如：血標(biāo)本不能溶血，血液與抗凝劑的比例等，以盡量杜絕出現(xiàn)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本，同時(shí)，當(dāng)檢驗(yàn)人員懷疑標(biāo)本有問(wèn)題或出現(xiàn)異常檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，除積極分析尋找自身原因外，要及時(shí)與臨床醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系共同分析檢驗(yàn)結(jié)果異常問(wèn)題所在。有新的檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)，要及時(shí)通知臨床科室，有條件的話，最好能夠召開(kāi)座談會(huì)，簡(jiǎn)明扼要地說(shuō)明其臨床意義，及適用條
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