傷寒論考試題總結(jié)-預(yù)覽頁
【正文】 撩亂將息：調(diào)理休息，服藥后護理之法結(jié)胸:有形之邪結(jié)于胸膈心下,以胸脘部硬痛為主癥的一種病癥筋惕肉瞤：指筋肉動舊微溏：指病人平大便稀溏口父咀：指將藥物成小塊脈浮緩：脈象松馳寬緩脈陰陽俱緊：陰陽。冒，覆蓋，按壓之意潮熱：是一種熱型，指發(fā)熱如潮水之起落，定時而發(fā)，或定時高失溲：指二便失禁遂漏不止：遂，因，于是。淅淅:冷水灑身之感翕翕發(fā)熱：形容熱輕淺下重：即里急后重水漿：泛指飲料，水，果汁之類清漿水：酸漿水。病機：風(fēng)邪束表，營衛(wèi)不和，衛(wèi)強營弱。治療原則是：觀其脈癥，知其何犯，隨證治之（臨床意義：是辨證論治的原則）何為“蓄血證”《傷寒論》中見于什么病證？即瘀血證，大多是素體下焦血行不暢，內(nèi)有瘀滯，當太陽病不解表熱內(nèi)陷，則熱邪與瘀滯相搏，從而形成“熱結(jié)膀胱”的下焦蓄血證。因邪結(jié)于血分，不關(guān)氣分，故小便自利。治法：通陽化氣行水，兼以解表。證見腹部持續(xù)脹滿，無有減輕之時，雖減也微不足道抵當湯與抵當丸兩者用藥相同，如何區(qū)別使用抵當湯與抵當丸兩者用藥相同，但用量與劑型卻不同，故主治也不同。但兩者的病機卻不同。兩者雖同屬熱痞，但大黃黃連瀉心湯證病機僅為胃熱氣滯，其主證是心下痞，按之濡與里熱證如心煩、口渴、小便黃赤等組成。并用麻沸湯漬，取其氣之輕揚，以清上部無形之熱。方用附子瀉心湯。小青龍湯因水飲內(nèi)停引起肺氣的肅降則喘，證見喘、干嘔、發(fā)熱而咳、小便不利，小腹?jié)M。葛根湯解表止利，主治太陽表邪不解，內(nèi)迫陽明下利，屬表里同病但以表證為主者。茯苓甘草湯主治胃陽虛停水證，以心下悸動，四肢不溫，短氣不溫為主癥，方中茯苓健脾利水，生姜溫胃散水，桂枝通陽化氣，甘草補中調(diào)藥。真武湯主治太陽誤汗致少陽里虛，陽虛水冷證，以發(fā)熱、頭眩、身目閏動，心下悸、振振欲擗地為主癥，方中有炮附子辛熱壯腎陽，白術(shù)燥濕健脾，生姜宣散佐附子助陽，茯苓淡滲佐白術(shù)健脾，芍藥活血脈，利小便簡述小結(jié)胸湯的病機,主癥,治則,方藥組成?①病機：痰熱相結(jié)，病情較輕②主癥：正在心下—其病位局限，按之則痛—其邪結(jié)尚淺，脈浮主熱盛，滑主痰雍，以脈測證，當屬痰熱互結(jié)③方要：小陷胸湯 黃連苦寒清熱，半夏祛痰開結(jié)，栝樓清熱化痰，寬胸散結(jié)④治則：清熱滌痰開結(jié)麻黃湯、桂枝新加湯均可治“身疼痛”，其病機特點有何不同麻黃湯中身疼痛因寒凝經(jīng)脈經(jīng)氣不利營陰滯澀而致；桂枝新加湯中身疼痛則因汗后榮血虛，筋脈失養(yǎng)所致小青龍湯證中有“不渴”“或渴”“服湯已渴”其病機如何？“或渴”因水飲內(nèi)停，正津不布“不渴”則因水飲未阻遏正津上達“服湯已渴”屬水飲初化，津液一時不足，可有短暫口渴，這種口渴是水飲得溫化，病向愈之征，并非傷津，勿需治療桂枝加葛根湯，葛根湯均有項背強幾幾，病機如何區(qū)分？桂枝加葛根湯中，因太陽經(jīng)脈循行于項背部，風(fēng)寒外束，太陽經(jīng)脈阻滯經(jīng)氣不利，津液不布，筋脈失養(yǎng)而成項背強幾幾，并見汗出惡風(fēng)者。里熱不甚但也成實，大便硬未至潮熱者，用小承氣湯以瀉熱通便，行氣導(dǎo)滯。渴：①三焦膀胱功能失職而正津不布，故見消渴、水逆②熱結(jié)水停，較五苓散之渴程度輕，飲后可緩解，無吐。梔子柏皮湯①病機：濕熱發(fā)黃熱重于濕②主證：發(fā)熱為主，且身、目、小便色黃③治法：清熱為主，兼以燥濕④方藥：柏皮、梔子、甘草白虎湯與白虎加人參湯證得鑒別要點是什么？加人參的作用兩湯證均可見發(fā)熱、汗出、口渴、心煩譫語等癥，病機均為無形熱邪亢盛，充斥表里，屬陽明熱證，治法均以辛寒清熱。期臨床意義①辨證論治②抓主語大柴胡湯的病機、證候表現(xiàn)、治法、方藥組成、方解①病機：邪入少陽，樞機不利，邪結(jié)偏重，偏于半里。治則：溫陽化濕。治法破陰回陽，宣通上下，方要蔥白、附子（生）、干姜④白通加豬膽汁湯主治寒證服熱藥發(fā)生格拒者，可見利不止，厥逆無脈，干嘔心煩。若此時延誤施治，導(dǎo)致病重治難，體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”的預(yù)防治療學(xué)思想當歸四逆湯的病機、主癥、治則及方藥組成病機血虛寒凝致厥；主癥手足厥寒，脈細欲絕；治則溫通肝經(jīng)，養(yǎng)血散寒；方藥當歸、芍藥、桂枝、細辛、大棗、甘草、通草厥的病理及主要癥候表現(xiàn)是什么病機是陰陽氣不相順接，表現(xiàn)為手足逆冷桃花湯與白頭翁湯均可治療下利便膿血，其癥候特點、病因、病機有何不同①桃花湯病機為脾腎陽虛，下焦不固。病機為肝胃虛衰，濁陰上逆，當以溫肝降濁。炙甘草湯：炙甘草大埔中州，以資代源，配以人參大棗補氣血，麥門冬、生地、麻仁、阿膠滋陰養(yǎng)血，桂枝生姜溫補心陽，清酒溫通脈道“但頭汗出”見于哪些湯證？梔子豉湯證、柴胡桂枝干姜湯證、陽微結(jié)證、陽明熱入血室之證、大陷胸湯證、茵陳蒿湯證、太陽火逆證試舉4種不同病機導(dǎo)致的煩躁癥，并分述它們的辨證要點及治法方要①里熱郁滯，不得發(fā)散，如大青龍湯證，證見脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁。方要：附子、茯苓、人參、干姜、甘草④實熱，結(jié)聚，心神受擾，如大承氣湯證，證見發(fā)潮熱，手足漐漐汗出，大便難而煩躁，治宜峻下熱結(jié)，攻下燥屎
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