110道大題-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 縱隔淋巴結(jié)腫大；（7）可侵犯胸壁軟組織或破壞肋骨；（8）可見偏心空洞及壁結(jié)節(jié)。？答：A 升主動(dòng)脈和降主動(dòng)脈 B氣管 C 上腔靜脈 D 奇靜脈弓通常也位于此層面。目前常用于腫瘤疾病、神經(jīng)及精神系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病的檢查診斷。4推斷腫瘤的組織學(xué)類型,重點(diǎn)在于判斷腫瘤的良惡性,如屬惡性腫瘤,應(yīng)及時(shí)治療以提高生存率.？答:瘤巢所在的骨破壞區(qū)為類圓形低密度灶,其中央可見瘤巢的不規(guī)則鈣化和骨化影,周邊密度較低為腫瘤未鈣化的部分,骨破壞區(qū)周圍不同程度的硬化環(huán),皮質(zhì)增厚和骨膜反應(yīng).？D、判斷有無(wú)眶頂、眶底骨折配以快速CT掃描及動(dòng)態(tài)掃描，可以了解正常與病變組織在同一血液循環(huán)周期的密度變化，得到某一組織不同時(shí)相、不同周期的CT圖像，提供更豐富的診斷信息。如果重點(diǎn)觀察膽囊及膽道系統(tǒng)或阻塞性黃疸病例，在作CT檢查準(zhǔn)備時(shí)可以采用口服陰性對(duì)比劑或水。若提高較小的密度差的影像對(duì)比，就應(yīng)采用窄窗顯示。兩椎體緣不平行時(shí)，掃描線應(yīng)平行于上下緣延長(zhǎng)線夾角的角平分線。人體脊柱有其正常生理曲度，腰段前凸。出血壞死型胰腺炎的CT表現(xiàn)：，輪廓不清。腎前間腺及小網(wǎng)膜囊內(nèi)積液，腎筋膜增厚及胃壁可出現(xiàn)反應(yīng)性局部增厚。病死率約5%。⑵中縱隔腫瘤：惡性淋巴瘤：常見有淋巴肉瘤，何杰金氏病和網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤。5肝血管瘤的ＣＴ檢查中，強(qiáng)調(diào)二快一慢技術(shù)，試述其技術(shù)的血流動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)及其在鑒別肝血管瘤和肝癌的意義？答:二快一慢技術(shù)：快速注射足量造影劑，快速掃描，延時(shí)掃描。延遲掃描，呈低密度區(qū)。內(nèi)可見支氣管充氣征。56. 硬膜下血腫的CT表現(xiàn)有哪些？答：，偶可見混雜密度和低密度。?答：腦內(nèi)多發(fā)性硬化最常見部位是側(cè)腦室周圍白質(zhì)。？答：肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)為：，腫瘤的密度低于等于肝實(shí)質(zhì)，邊界可清楚銳利，也可不清楚，合并脂肪肝時(shí)轉(zhuǎn)移灶可高于肝的密度。可出現(xiàn)類似原發(fā)灶的表現(xiàn)。表現(xiàn)為分葉狀或三角形腫塊影從腫瘤中心向外伸展，使正常臟器間脂肪層界限消失，腫瘤累及宮頸可見宮頸增大。？答：CT表現(xiàn)有：眼上靜脈擴(kuò)張、眼球突出、增強(qiáng)掃描鞍旁高密度影、腦缺血性改變。“矢狀竇旁征”可提示？答:蛛網(wǎng)膜下腔出血。（3）胸膜凹陷征。（7）可侵犯胸壁軟組織或破壞肋骨。？答：一、胸部透視 二、拍片（正、側(cè)位） 三、高仟伏拍片 四、體層攝影五、支氣管造影 六、ＣＴ 七、ＭＲＩ。中空臟器主要采用常規(guī)Ｘ線檢查，胃腸道用鋇劑造影，膽系用碘劑造影？答：對(duì)較小的腫瘤ＣＴ診斷價(jià)值較大，并可確定之起源和范圍。ＣＴ對(duì)惡性腫瘤診斷價(jià)值也較大。答：典型腦膜瘤的ＣＴ表現(xiàn)多為高密度，邊緣清晰，球形或分葉病灶，且與顱骨、大腦鐮與小腦幕相連。？答：在碘劑造影前，要作常規(guī)碘劑過(guò)敏試驗(yàn)，可用下列方法之一: 靜脈試驗(yàn)。舌下試驗(yàn)。小型PACS（Ｍini－PACS）：局限于單一醫(yī)學(xué)影像部門或影像亞專業(yè)單元范圍內(nèi)。答：醫(yī)學(xué)影像學(xué)是在放射診斷學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，除傳統(tǒng)X線檢查法外，尚包括CT、MRI、ECT、B超和熱像圖等成像技術(shù)在內(nèi)。胃癌的CT分期是：Ⅰ期 ：胃壁厚度小于10mm，不易為CT所發(fā)現(xiàn)。83．簡(jiǎn)述肺的淋巴引流及肺癌的淋巴轉(zhuǎn)移途經(jīng)。肺癌的淋巴轉(zhuǎn)移均經(jīng)同側(cè)肺門淋巴和縱隔淋巴轉(zhuǎn)移到同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)。2．先天性氣管狹窄。6．先天性支氣管囊腫。答：支氣管擴(kuò)張有先天性和后天性兩種。4．外力對(duì)支氣管牽引。廣義的系指局限于右肺中葉的肺不張或慢性炎癥或支氣管擴(kuò)張，不論其病因如何，是否伴有支氣管旁淋巴結(jié)腫大或支氣管腔的狹窄，均可稱為右肺中葉綜合征。主要的病理改變包括室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚和肺動(dòng)脈高壓。進(jìn)一步胰腺組織破壞并代以纖維結(jié)締組織，此后胰腺萎縮甚至變成一纖維束。答：腎上腺位于腹膜后腎上極的內(nèi)上方，左右各一，左側(cè)者通常呈半月形，右側(cè)者呈錐形或三角形。腎上腺的血液循環(huán)極為豐富。答：CT表現(xiàn)：大腦后動(dòng)脈幕上供血區(qū)的枕葉及相鄰顳葉后部呈均勻一致的低密度區(qū)，皮髓質(zhì)同時(shí)受累，內(nèi)緣清楚，以大腦鐮及小腦幕為界，后緣直達(dá)顱板，前緣與顳葉分界不清，患者側(cè)腦室后角及三角區(qū)消失并輕度前移。此表現(xiàn)具有特征性，肺癌無(wú)此表現(xiàn)。⒌病變周圍可見小斑片淡薄的密度增高影。局限于頸靜脈孔內(nèi)的頸靜脈球瘤CT平掃表現(xiàn)為頸靜脈孔內(nèi)的等高或略高密度的軟組織塊影，頸靜脈孔邊緣骨質(zhì)呈不規(guī)則的穿鑿樣破壞，為頸靜脈球瘤的特征性表現(xiàn)。答：當(dāng)肝細(xì)胞癌表現(xiàn)為直徑3cm以下的單個(gè)結(jié)節(jié)或相鄰兩個(gè)癌結(jié)直徑總和在3cm以下者稱為小肝癌。典型者顯示為暈車輪征，在門脈期病灶呈不均勻低密度。94．腎積水的CT表現(xiàn)有哪些？答：，表現(xiàn)為以腎盂為基底向腎皮質(zhì)呈扇形改變的均勻一致的低密度結(jié)構(gòu)，夾有間隔線，CT值接近于水。但嚴(yán)重腎功能不全者，腎盞、腎盂不顯影?？稍贑T平掃基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高病變檢出率和診斷準(zhǔn)確率，而且可通過(guò)造影增強(qiáng)的動(dòng)態(tài)變化反映臟器的功能狀態(tài)。實(shí)現(xiàn)解剖結(jié)構(gòu)的立體展示； ：可重建出管腔器官內(nèi)表面的立體圖像，類似纖維內(nèi)鏡所見。依據(jù)骨折發(fā)生部位可分為顱骨骨折和顱底骨折,判斷骨折應(yīng)依據(jù)CT骨窗像。98．胸部CT掃描的適應(yīng)癥有哪些？答：。、胸壁腫瘤病變。 CT表現(xiàn)為基底較寬自胸部?jī)?nèi)緣向肺野突出的梭形或半圓形或分葉狀的軟組織密度影，常見于間皮瘤、轉(zhuǎn)移瘤、脂肪瘤、結(jié)核瘤等。胰頭癌可堵塞或壓迫總膽管下端，致膽總管、膽囊、總肝管、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。 10
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