第33章逆轉(zhuǎn)錄病毒逆轉(zhuǎn)錄病毒科是一大組含有逆轉(zhuǎn)錄酶的單-預覽頁
【正文】 慢病毒亞科 泡沫病毒亞科 逆轉(zhuǎn)錄病毒的共同特性如： ， 大小 100nm左右 ， 外層為包膜 ， 表面有刺突 RNA組成 ， 在 5′端通過部分堿基互補配對形成雙體結(jié)構(gòu) 、 核酸內(nèi)切酶和 RNA酶 H等酶類 ， 這些酶與病毒核酸的逆轉(zhuǎn)錄及病毒的整合作用有關(guān) RNA時要通過 DNA復制中間型 第一節(jié) 人類免疫缺陷病毒 人類免疫缺陷病毒 （ HIV） 是獲得性免疫缺陷綜合征 (AIDS)的病原體 ， 按照英文 AIDS音譯應為艾滋 ， 俗稱艾滋病 AIDS于 1981年在美國首次報告 HIV主要有兩型 ， 通常稱謂的 HIV指 HIV1型 ， 世界上的AIDS多由 HIV1所致； 1986年在西非又發(fā)現(xiàn)一種與 HIV1不同的逆轉(zhuǎn)錄病毒 ， 兩者的核苷酸序列相差超過 40%， 稱為 HIV2型 ， 只在西非呈地區(qū)性流行 一 、 生物學性狀 1 形態(tài)與結(jié)構(gòu) HIV為直徑 100120nm大小的球形顆粒 ， 電鏡下病毒內(nèi)部有一圓錐狀核心 。以 RNA為膜版逆行轉(zhuǎn)錄產(chǎn)生互補負鏈 DNA， 構(gòu)成 RNA： DNA中間體。再與病毒子代 RNA裝配成核衣殼，以出芽的方式釋放獲得包膜 3 病毒的變異 HIV易發(fā)生變異從而使分離的 HIV株間有不同的生物學性狀 4 病毒受體與細胞親嗜性 HIV的主要靶細胞為 CD4+T淋巴細胞和單核 巨噬細胞亞群。 從他們的血液 、 精液 、 陰道分泌物 、 乳汁 、 唾液 、 CSF、 骨髓及中樞神經(jīng)組織等標本中均分離到病毒 。 估計在感染后 10年內(nèi)約有 50%的人會發(fā)展為 AIDS。前 3種方法具有敏感性好 ， 應用方便的特點 ， 尤其 ELISA法目前最為常用 。 P24多出現(xiàn)于 HIV感染的急性期 ， 而在漫長的潛伏期中為陰性 。 目前 ， 部分重組疫苗已在進行人體試驗階段 。 1978年從 T細胞白血病患者的淋巴結(jié)和外周血淋巴細胞中 ， 觀察到一種有中央位類核的 C型病毒顆粒 ， 命名為人類嗜 T細胞病毒 或人類 T細胞白血病病毒 ( HTLV)。 中心含病毒 RNA及逆轉(zhuǎn)錄酶 二 、 致 病 性 HTLVⅠ 型與 Ⅱ 型是引起人類腫瘤的逆轉(zhuǎn)錄病毒 。 它不含有病毒癌基因或細胞癌基因， 目前認為， HTLV所致的 T細胞白血病是一個多階段演發(fā)過程。當這些細胞繼續(xù)增殖時，某個克隆中個別細胞的染色體如果發(fā)生變化，這個細胞就會演發(fā)為白血病細胞 三 診斷與防治 診斷所用的方法與 HIV相同 目前無特效疫苗進行預防 抗病毒藥中只有三磷酸化的 3’ 疊氮 2’ 、3’ 二脫氧胸腺嘧啶核苷（ AZT） 有一定療效 第 34章 狂犬病病毒 狂犬病病毒 是彈狀病毒科 狂犬病毒屬 的一種嗜神經(jīng)性病毒 。 目前尚無有效的治療方法 ， 一旦發(fā)病死亡率幾乎達 100%。 病毒在入侵部位的肌肉細胞中增殖 ， 然后通過神經(jīng)肌肉接頭侵入周圍神經(jīng) ， 以細胞 細胞間傳遞形式上升到神經(jīng)節(jié)直至中樞神經(jīng)系統(tǒng) 。 短者10d， 長者可達數(shù)年 2 臨床表現(xiàn) 咬傷部位距頭部愈近、傷口愈深、傷者年齡愈小，則潛伏期越短。病人視水而生畏，痛苦不堪，故狂犬病亦名恐水癥。 但抗體對已進入神經(jīng)細胞內(nèi)的病毒難以發(fā)揮作用 。核酸為雙股環(huán)狀 DNA 。新生兒可通過產(chǎn)道引起傳播 不同型別的 HPV侵犯的部位和所致的疾病也不盡相同（見表） 病后可以產(chǎn)生抗體，但無保護作用。 兩種蛋白的三級 結(jié)構(gòu)不同 PrPsc 和 PrPC 的區(qū)別 ： PrPC ： 有 4個 α螺旋 ，沒有 β折疊 ， 對蛋白酶 K敏感， 正常動物組織中只有 PrPC ，通常情況下無害，也存在與感染動物腦組織中 PrPsc： 有 2個 α螺旋和 4個 β折疊，對蛋白酶 K不敏感 ，只存在感染動物腦組織中具有致病性和感染性 抵抗力：對福爾馬林、蛋白酶、熱（ 80℃ ）、電離輻射和紫外線的抵抗力強 二 致病性與免疫性 1 致病機制 關(guān)于 PrP在感染的細胞內(nèi)如何增殖的機制尚不清楚。 由于 prio對各種理化因素的抵抗力強 ， 高壓 134℃ 處理 1h， 化學消毒時需用 5% 次氯酸鈉或 1mol/L的氫氧化納浸泡手術(shù)器械 1h，以徹底滅活 prion因子
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