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新生兒護理工作總結-預覽頁

2025-07-23 01:00 上一頁面

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【正文】 護理情況,新病人和危重病人是重點,協(xié)助護士長管理病房,護士長不上班時,擔任病房管理工作,指導年輕護士工作,參與危重病人、疑難病人搶救與護理工作。12:00整理護士站,完成工作后可離去。17:00檢查當日出院病歷護理質量歸檔,核對當日病房病人總數(shù)、各組病人數(shù)、入院、出院、危重病人數(shù)。新生兒科兩頭班工作流程5:30協(xié)助大夜班護士抽血做好標本采集,喂q2h奶。7:30協(xié)助責任護士喂奶。17:00配制17:30奶。19:00配制19:30奶。21:30協(xié)助喂奶(q2h)。根據(jù)醫(yī)囑及時靜脈補液,控制補液速度,防外滲10未做到扣全值出院指導合理喂養(yǎng)、保暖、保持皮膚清潔、預防感染、按時預防接種、康復中心隨防5一項未做到扣1分護士知曉病區(qū)每位護士知曉該項護理常規(guī),并按要求執(zhí)行5一項未做到扣1分新生兒破傷風??谱o理質量考核標準標準分:100分 檢查日期: 年 月 日 檢查者: 得分:項目質量考核要求分值評分細則扣分及說明病室環(huán)境住隔離病房,病房光線要求暗,保持室溫2224℃,濕度5060%,病室定時通風消毒10心理護理侵襲操作時給予安撫奶嘴或口服糖水鎮(zhèn)痛10一項未做到扣5分飲食嬰兒配方奶,奶由稀到稠,少量多次喂養(yǎng),根據(jù)醫(yī)囑選擇喂養(yǎng)方式10未按標準配奶扣5分,未按時按量喂養(yǎng)扣5分抽搐護理保持病房安靜,各項操作集中進行,減少不必要的刺激,抽搐時保持呼吸道暢通,及時清理分泌物,加強臍部、口腔護理20一項未做到扣3分預防感染采取保護性隔離,接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒,做好隔離措施,防止感染播散10一項未做到扣3分病情觀察觀察抽搐時面色、心率、呼吸、血氧飽和度等情況的變化,及時通知醫(yī)生并記錄20一項未做到扣3分觀察不及時扣全值特殊用藥根據(jù)醫(yī)囑正確使用鎮(zhèn)靜劑及抗生素,必要時靜脈營養(yǎng),保證熱量供給,嚴密觀察有無不良反應10未做到扣全值出院指導合理喂養(yǎng)、保暖、保持皮膚清潔、預防感染、按時預防接種、康復中心隨防5一項未做到扣1分護士知曉病區(qū)每位護士知曉該項護理常規(guī),并按要求執(zhí)行5一項未做到扣1分新生兒敗血癥??谱o理質量考核標準標準分:100分 檢查日期: 年 月 日 檢查者: 得分:項目質量考核要求分值評分細則扣分及說明病室環(huán)境住隔離病房,保持室溫2224℃,濕度5060%,病室定時通風消毒10心理護理侵襲操作時給予安撫奶嘴或口服糖水鎮(zhèn)痛10一項未做到扣5分飲食嬰兒配方奶,奶由稀到稠,少量多次喂養(yǎng),根據(jù)醫(yī)囑選擇喂養(yǎng)方式10未按標準配奶扣5分,未按時按量喂養(yǎng)扣5分體溫護理發(fā)熱者給予散包、溫水沐浴或擦浴等物理降溫;體溫不升者給予加被或置暖箱等保暖,維持體溫穩(wěn)定20一項未做到扣3分控制感染采取保護性隔離,接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒,做好隔離措施,防止感染播散10一項未做到扣3分病情觀察觀察生命體征、神志、面色、皮膚、前囟、哭聲、嘔吐及驚厥等情況,及時通知醫(yī)生并記錄20一項未做到扣3分觀察不及時扣全值特殊用藥根據(jù)醫(yī)囑正確使用抗生素,必要時靜脈營養(yǎng),保證熱量供給,嚴密觀察有無不良反應10未做到扣全值出院指導合理喂養(yǎng)、保暖、保持臍部、口腔皮膚清潔、按時預防接種、康復中心隨防5一項未做到扣1分護士知曉病區(qū)每位護士知曉該項護理常規(guī),并按要求執(zhí)行5一項未做到扣1分新生兒紅臀??谱o理質量考核標準標準分:100分 檢查日期: 年 月 日 檢查者: 得分:項目質量考核要求分值評分細則扣分及說明病室環(huán)境住隔離病房,保持室溫2224℃,濕度5060%,病室定時通風消毒10心理護理侵襲操作時給予安撫奶嘴或口服糖水鎮(zhèn)痛10一項未做到扣5分飲食嬰兒配方奶,少量多次喂養(yǎng)10未按標準配奶扣5分,未按時按量喂養(yǎng)扣5分體溫護理置暖箱,勤換尿布,每次大便后用溫水洗凈或柔濕布擦凈臀部皮膚,外涂鞣酸軟膏,保持清潔干燥,如紅臀嚴重者,可紅外線燈照射局部20一項未做到扣3分預防感染接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒,做好隔離措施,防止感染10一項未做到扣3分病情觀察觀察生命體征、大便情況,每班評估臀部好轉情況,并記錄交接20一項未做到扣3分觀察不及時扣全值特殊用藥調(diào)節(jié)腸道菌群藥;正確服藥:用40℃左右溫開水服用如念珠菌感染,根據(jù)醫(yī)囑正確用藥10未做到扣全值出院指導合理喂養(yǎng)、保暖、保持臀部皮膚清潔、按時預防接種、康復中心隨防5一項未做到扣1分護士知曉病區(qū)每位護士知曉該項護理常規(guī),并按要求執(zhí)行5一項未做到扣1分早產(chǎn)兒專科護理質量考核標準標準分:100分 檢查日期: 年 月 日 檢查者: 得分:項目質量考核要求分值評分細則扣分及說明病室環(huán)境住隔離病房,保持室溫2224℃,濕度5060%,保持病房安靜,避免聲光刺激10病情護理“鳥巢式”臥位,嬰兒撫觸,侵襲操作前給予口服糖水鎮(zhèn)痛10一項未做到扣3分飲食嬰兒配方奶,奶由稀到稠,少量多次喂養(yǎng)10未按標準配奶扣5分,未按時按量喂養(yǎng)扣5分呼吸暫停護理及時給予刺激、托背、動作要輕柔、24小時動態(tài)監(jiān)護呼吸、血氧飽和度并記錄20一項未做到扣5分預防感染采取保護性隔離措施:接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒,10一項未做到扣3分病情觀察觀察面色、呼吸、血氧飽和度、呼吸暫停次數(shù)、持續(xù)時間,必要時通知醫(yī)生觀察藥物不良反應20一項未做到扣3分觀察不及時扣全值特殊用藥調(diào)節(jié)腸道菌群藥,正確服藥,用40℃左右溫開水服用鈣劑:靜脈用時不可外滲,口服時不可與牛奶同時服用10一項未做到扣3分觀察不及時扣全值出院指導合理喂養(yǎng)、預防感染、按時預防接種、定期康復評定5一項未做到扣1分護士知曉病區(qū)每位護士知曉該項護理常規(guī),并按要求執(zhí)行5一項未做到扣1分新生兒肺炎??谱o理質量考核標準標準分:100分 檢查日期: 年 月 日 檢查者: 得分:項目質量考核要求分值評分細則扣分及說明病室環(huán)境住隔離病房,保持室溫2224℃,濕度5060%,病室通風12次/天,1030分鐘/次,避免對流風,紫外線照射2次/天,每次30分鐘10心理護理嬰兒撫觸,侵襲操作時給予安撫奶嘴或口服糖水鎮(zhèn)痛10一項未做到扣5分飲食嬰兒配方奶少量多次喂養(yǎng)10未按標準配奶扣5分,未按時按量喂養(yǎng)扣5分發(fā)熱護理 q 4h測體溫,體溫大于等于38℃給予物理降溫,保持衣被清潔干燥20一項未做到扣5分控制感染同病種放同病室10未做到扣全值病情觀察觀察面色、呼吸、有無嗆咳、保持呼吸道通暢觀察藥物不良反應20一項未做到扣3分觀察不及時扣全值特殊用藥調(diào)節(jié)腸道菌群藥,正確服藥,用40℃左右溫開水服用鈣劑:靜脈用時不可外滲,口服時不可與牛奶同時服用10一項未做到扣3分出院指導合理喂養(yǎng)、注意保暖、預防感染、按時預防接種5一項未做到扣1分護士知曉病區(qū)每位護士知曉該項護理常規(guī),并按要求執(zhí)行5一項未做到扣1分高膽紅素血癥??谱o理質量考核標準標準分:100分 檢查日期: 年 月 日 檢查者: 得分:項目質量考核要求分值評分細則扣分及說明病室環(huán)境住隔離病房,保持室溫2224℃,濕度5060%,病室通風12次/天,1030分鐘/次,避免對流風,紫外線照射2次/天,每次30分鐘10心理護理嬰兒撫觸,侵襲操作時給予安撫奶嘴或口服糖水鎮(zhèn)痛10一項未做到扣5分飲食嬰兒配方奶少量多次喂養(yǎng)10未按標準配奶扣5分,未按時按量喂養(yǎng)扣5分光療時護理 保護眼睛及會陰部,q 4h測體溫,保持皮膚完整及時修剪指甲防止抓傷,兩餐之間加喂糖水,加強眼部護理20一項未做到扣5分預防感染取保護性隔離措施:接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒,10未做到扣全值病情觀察觀察皮膚黃染程度,遵醫(yī)囑給予光療觀察光療不良反應,有無皮疹,大便性狀、顏色,必要時通知醫(yī)生并記錄20一項未做到扣3分觀察不及時扣全值特殊用藥調(diào)節(jié)腸道菌群藥;正確服藥:有40℃左右溫開水服用10一項未做到扣3分出院指導合理喂養(yǎng)、預防感染、按時預防接種、康復中心隨訪5一項未做到扣1分護士知曉病區(qū)每位護士知曉該項護理常規(guī),并按要求執(zhí)行5一項未做到扣1分新生兒顱內(nèi)出血??谱o理質量考核標準標準分:100分 檢查日期: 年 月 日 檢查者: 得分:項目質量考核要求分值評分細則扣分及說明病室環(huán)境保持室溫2224℃,濕度5060%,病室通風12次/天,1030分鐘/次,避免對流風,紫外線照射2次/天,每次30分鐘,保持病室及患兒絕對安靜10一項未做到扣2分心理護理侵襲操作時給予安撫奶嘴或口服糖水鎮(zhèn)痛10未做到扣全值飲食嬰兒配方奶,奶由稀到稠,少量多次喂養(yǎng)10未按標準配奶扣5分,未按時按量喂養(yǎng)扣5分出血護理保持病室及患兒絕對安靜,頭部制動,各種護理操作集中進行,動作要輕柔,遵醫(yī)囑應用止血劑20一項未做到扣444分預防感染采取保護性隔離,接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒,10一項未做到扣3分病情觀察 面色、皮膚、瞳孔、囟門、呼吸、四肢肌張力等的變化必要時通知醫(yī)生 觀察藥物不良反應 觀察有無腦征兆,并通知醫(yī)生20一項未做到扣3分觀察不及時扣全值特殊用藥 應用甘露醇防止外滲調(diào)節(jié)腸道菌群藥;正確服藥:用40℃左右溫開水服用 鈣劑不可與牛奶同時服用10一項未做到扣3分出院指導合理喂養(yǎng)、保暖、預防感染、按時預防接種、定期康復評估5一項未做到扣1分護士知曉病區(qū)每位護士知曉該項護理常規(guī),并按要求執(zhí)行5一項未做到扣1分新生兒肺炎病人健康教育什么是肺炎肺炎是指各種不同病原(細菌、病毒、真菌、病的體)及其他因素引起的肺組織炎癥,好發(fā)于秋冬兩季。使用有效抗生素及營養(yǎng)支持,如供給母乳不足時,應給足夠的嬰兒配方奶粉,滿足患兒生理需求。應經(jīng)常更換體位,以便呼吸道分泌物排出,多喂水,按需喂養(yǎng),體溫超過39℃應給以降溫處理。有上呼吸道感染者及時就診。 新生兒腹瀉病人健康教育什么是新生兒腹瀉 新生兒腹瀉是由不同病因引起的臨床綜合征,根據(jù)病因分為感染性及非感染性,以夏秋季發(fā)病最高:臨床上有腹瀉、嘔吐外,嚴重者可引起水、電解質紊亂。重型腹瀉,胃腸道癥狀,腹瀉每天10次以上,大便水樣量多,患兒食欲低下,并有嘔吐。控制腹瀉,合理應用抗生素。注意氣候變化,腹部要注意保暖。如人工喂養(yǎng)以嬰兒配方奶粉為主,或母乳不足又不及時添加嬰兒配方奶粉,或不能適應嬰兒配方奶粉,先天性畸形如唇裂、腭裂致喂養(yǎng)困難;消化系統(tǒng)疾病如腸炎、急性痢疾、肝炎等;慢性消耗性疾病如反復發(fā)作肺炎、嚴重感染等。新生兒營養(yǎng)不良怎樣預防提倡母乳喂養(yǎng),如母乳不足,應補充嬰兒配方奶粉,無母乳都應用合理的含有優(yōu)良蛋白質的代乳品替代,常以嬰兒配方奶粉為主。61 / 61
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