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北京市海淀婦幼孕婦學(xué)校課程筆記-預(yù)覽頁

2025-07-20 09:57 上一頁面

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【正文】 體化,人性化服務(wù) (2)創(chuàng)造分娩環(huán)境,使產(chǎn)婦在待產(chǎn),分娩過程中互不干擾,保護產(chǎn)房的隱私 (3)產(chǎn)房中設(shè)有多功能產(chǎn)床,新生兒復(fù)蘇臺,體重稱,陪產(chǎn)椅,衛(wèi)生間等。注意保存押金存根。 (2)溫馨提示及服務(wù)指南的應(yīng)用 (3)撫摸,沐浴,新生兒游泳 (4)新生兒疾病篩查,乙肝疫苗,卡介苗 (5)剖宮產(chǎn)手術(shù)的相關(guān)問題 10 辦理住院需要的證件 (1)掛號證 (2)母子健康檔案 (3)住院證(門診醫(yī)生開具) (4)有效身份證 (5)現(xiàn)金或支票 11 住院押金 (1)產(chǎn)科(重癥,合并癥,剖宮產(chǎn)):(單間):7000元 (2)產(chǎn)科(普通):5000元 (3)生育保險:3000元 (4)公費醫(yī)療:3000元 12 孕產(chǎn)婦及嬰兒用品大包 (1)高分子方墊1包 (2)衛(wèi)生巾片1包 (3)便盆1個 (4)嬰兒睡袋2件 (5)嬰兒棉褥1件 (6)喂奶衫2件 (7)高分子長條2包 (8)嬰兒尿褲1包 (9)強生濕紙巾2包 (10)嬰兒棉被1件 (11)嬰兒上衣1件 13 需要您自己準(zhǔn)備的物品 (1)個人洗漱用具 (2)餐具:產(chǎn)科病房伙食(三頓正餐+三頓加餐,正餐及加餐均配備半流,流食,如牛奶,面片湯,粥等),伙食費出院時結(jié)算 (3)小毛巾或手絹:以備擦拭嬰兒口角奶跡 14 探視及陪住制度 (1)普通病房及單間病房均只可陪住1人 探視時間為每天下午15:00,憑探視證,陪住證只可進入1人,上午及夜晚謝絕探視。對母嬰健康有重要意義 (2)產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)試 分三期: 依賴期 依賴獨立期 獨立期 (3)產(chǎn)婦常見問題: 生命體征的變化,產(chǎn)后宮縮痛,惡露的變化,切口疼痛,胃腸變化,排泄,乳房變化,體重的減輕,下肢靜脈血栓,疲乏,產(chǎn)后壓抑 17 第一產(chǎn)程劃分 潛伏期:臨產(chǎn)開始到宮口開3厘米,需要812小時 活躍期:宮口開3厘米到宮口開全,需要4到8小時。 (4)宮頸粘液栓脫落,見紅:“見紅”一般出現(xiàn)在臨產(chǎn)前幾個小時至幾周之內(nèi)不等。 “見紅”的血量較多,如和平時月經(jīng)的量相等或更多,需要去醫(yī)院。破水后要立刻臥床,以側(cè)臥為宜,減少宮腔壓力,防止臍帶脫垂,收拾東西,立刻住院。初產(chǎn)婦一般要經(jīng)歷1014小時。宮縮約35分鐘一次,每次持續(xù)約4560秒,宮縮較強烈,難以忍受。在這個階段里產(chǎn)婦最容易認(rèn)知力下降,從而做出放棄順產(chǎn)的錯誤決定。在宮口沒有開全的時候不要用力,會造成宮頸水腫。(4)胎肩及胎兒娩出階段在這個階段產(chǎn)婦會感覺到腹痛不太厲害了,每當(dāng)宮縮時就想用力將胎兒向外推出。生前,生完都要早解小便。無痛分娩:無痛分娩進行在第一產(chǎn)程的早期(宮口開2厘米左右),產(chǎn)程進行良好時可以實施硬膜外麻醉(費用約800元)很多產(chǎn)婦所擔(dān)心的如果順產(chǎn)不成功,轉(zhuǎn)剖的話,會受二茬罪,其實不然,之前胎兒和產(chǎn)婦所經(jīng)歷的宮縮對于胎兒和準(zhǔn)媽媽產(chǎn)后恢復(fù)都很有好處。自我檢測胎心:正常胎心率120160次。 剖宮產(chǎn)常見原因(指證): (一)子宮收縮乏力。 (五)母親妊娠并發(fā)癥:妊娠高血壓綜合癥,糖尿病等。 (三)早下地(第二天),防止腸粘連,防止血栓發(fā)生,促進腸蠕動早排氣。 (六)早按摩乳房,早接觸,早吸吮,早開奶。母乳喂養(yǎng)對寶寶和對對媽媽的好處如果是順產(chǎn)的,在產(chǎn)房中觀察的2小時就把孩子的臉貼在媽媽的皮膚上,開始練習(xí)吸吮。 寶寶夏天最好采用蕎麥皮的小枕頭。 哺乳母親的飲食: 減少脂類的攝入,湯上面的油要去掉再喝,以防止乳腺炎的發(fā)生。 6個月之后開始添加輔食。 (4)保持室溫在2426度,該開空調(diào)就要開空調(diào),不要直吹就行。在嬰兒覺醒前通常處于活動睡眠狀態(tài)。還喜歡看人臉,尤其是戴眼鏡的人的臉(因為有立體感)。最后有的寶寶能很快將舌頭伸出嘴邊。好像在環(huán)視周圍并發(fā)出一些簡短的聲音。在這種狀態(tài)時,如果給出不合小兒意愿的刺激,就可以使他們活動增強或驚跳。 (2)側(cè)臥:把寶寶側(cè)臥。從出生的第二天開始,就要給新生兒做撫觸,在醫(yī)院的時候,護士會定時給寶寶做撫觸,回到家后,做撫觸的最佳人選是寶寶的爸爸和媽媽。 撫觸的力度:做完撫觸的皮膚相比沒做過撫觸的皮膚要呈粉紅色。出生后前4個月內(nèi)唾液腺不發(fā)達,唾液量分泌量少,其中所含淀粉酶量少且活性差,所以嬰幼兒不宜過早添加輔食。 母乳喂養(yǎng)的孩子,大便呈金黃色,柔軟,均勻,排便次數(shù)較多,可達36次每天。 :正常新生兒每天排尿20次左右。 增強孩子的免疫能力:半歲后,天冷的時候,要帶孩子去戶外,不帶口罩,雨雪天后(空氣好)要出去,沙塵暴的時候不要出去。胎兒期寶寶由母體獲得并儲存的鐵,可供生后46個月消耗,所以6個月后嬰兒易出現(xiàn)缺鐵性貧血,早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)缺鐵性貧血。 (2)苦難型:愛哭鬧,生活沒有規(guī)律。 四新生兒和嬰幼兒早期智力開發(fā): 新生兒剛出生時腦重370克左右,6個月時為700克左右,是成人腦重的一半,2歲時為成人的3/4,4歲時為出生時的4倍,已經(jīng)與成人接近。 研究證明:很少玩?;蚝苌俳佑|外界的孩子大腦發(fā)育比其他同齡正常孩子要小20%30%。但卻表現(xiàn)出對某些顏色的偏愛,依次為紅,黃,綠,橙,藍等。 2室內(nèi),戶外活動視覺刺激。 (3)從4個月10個月:數(shù)學(xué)點卡。 給寶寶準(zhǔn)備一個紅色的球,床上的吊鈴3個月后再開始放,不要長時間掛在那里,會引起孩子對眼。 (二)聽覺:56個月胎兒開始建立聽覺系統(tǒng),可以聽到透過母體的頻率為1000HZ以下的外界聲音。 3聽音樂,尤其古典音樂(莫扎特效應(yīng))。 知覺:知覺的發(fā)生較晚,約在生后45個月時才出現(xiàn)明顯的知覺活動。 促進方法:1和寶寶盡可能多說話。 5看圖識字。 1個月:喝奶后將寶寶靠著父母的胸口,父母給寶寶拍奶,可以鍛煉頸部。 從34個月爸爸媽媽可以用大毛巾兜住寶寶,晃一晃。 67個月獨坐自如。 精細(xì)動作練習(xí):34個月握持反射消失 6個月能夠大把抓東西 79個月拇指捏取
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