【正文】 transportation 20200830 發(fā)布 20200901 實施 北京市軌道交通建設管理有限公司 2 施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄 （表式 C514） 編號 工程名稱 開工日期 施工許可證 (開工證 ) 建設單位 項目負責人 設計單位 項目負責人 監(jiān)理單位 總監(jiān)理工程師 施工單位 項目經(jīng)理 項目技術負責人 序號 項 目 內(nèi) 容 1 現(xiàn)場質(zhì)量管理制度 2 質(zhì)量責任制 3 主要專業(yè)工種操作上崗證書 4 分包方資質(zhì)與對分包單位的管理制度 5 施工圖審查情況 6 地質(zhì)勘察資料 7 施工組織設 計、施工方案及審批 8 施工技術標準 9 工程質(zhì)量檢驗制度 10 攪拌站及計量設置 11 現(xiàn)場材料、設備存放與管理 12 檢查結論： 總監(jiān)理工程師 (建設單位項目負責人 ) 年 月 日 3 分項工程質(zhì)量驗收記錄 （表式 C77） 編號 單位工程名稱 分部工程名稱 分項工程名稱 檢驗批數(shù) 施工單位 項目經(jīng)理 項目技術負責人 分包單位 分包單位 負責人 分包項目經(jīng)理 序 號 檢驗批部 位 、區(qū)段 施工單位檢查 評定結果 監(jiān)理 (建設 )單位驗收結論 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 檢查結論 項目專業(yè) 技術負責人： 年 月 日 驗 收 結 論 監(jiān)理工程師 (建設單位項目專業(yè)技術負責人 ) 年 月 日 4 分部工程質(zhì)量驗收記錄 （表式 C78） 編號 單位工程名稱 分部工程名稱 施工單位 技術部門負責人 質(zhì)量部門負責人 分包單位 分包單位負責人 分包技術負責人 序號 分項工程名稱 檢驗 批數(shù) 施工單位 檢查評定 驗 收 意 見 1 2 3 4 5 6 7 8 質(zhì)量控制資料 安全和功能檢驗 (檢測 )報告 觀感質(zhì)量驗收 驗 收 單 位 分包單位 項目 經(jīng)理 年 月 日 施工單位 項目經(jīng)理 年 月 日 設計單位 項目負責人 年 月 日 監(jiān)理 (建設 ) 單位 總監(jiān)理工程師 (建設單位項目專業(yè)負責人 ) 年 月 日 5 單位工程質(zhì)量驗收記錄 （表式 C791） 編號 單位工程名稱 施工單位 技術負責人 開工日期 項目經(jīng)理 項目技術負責人 竣工日期 序號 項 目 驗 收 記 錄 驗 收 結 論 1 分部工程 共 分部，經(jīng)查 分部 符合標準及設計要求 分部 2 質(zhì)量控制資料核查 共 項，經(jīng)審查符合要求 項， 經(jīng)核定符合規(guī)范要求 項 3 安全和主要使用功能核查及抽查結果 共核查 項，符合要求 項， 共抽查 項，符合要求 項， 經(jīng)返工處理符合要求 項 4 觀感質(zhì)量驗收 共抽查 項，符合要求 項， 不符合要求 項 5 綜合驗收結論 參 加 驗 收 單 位 建設單位 監(jiān)理單位 施工單位 設計單位 (公章 ) 單位 (項目 )負責人 年 月 日 (公章 ) 總監(jiān)理工程師 年 月 日 (公章 ) 單位負責人 年 月 日 (公章 ) 單位 (項目 )負責人 年 月 日 6 注：核查人為驗收組的監(jiān)理單位人員。 9 涵洞單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄 （表式 C7942） 編號 單位工程名稱 施工單位 序號 項 目 名 稱 質(zhì) 量 狀 況 質(zhì)量評定 好 一般 差 1 涵 身 2 沉降縫 3 端翼墻 4 錐體及出入口鋪砌 5 欄桿 6 7 8 9 10 觀感質(zhì)量綜合評價 檢查結論 施工單位項目經(jīng)理 總監(jiān)理工程師 建設單位項目負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：觀感質(zhì)量評定為“差”的項目應返修。 500mm 施工單位 檢查結果 專業(yè)工長 (施工員 ) 施工班組長 項 目專業(yè)質(zhì)量檢查員 : 年 月 日 監(jiān)理（建設）單位驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師 (建設單位項目專業(yè)技術負責人 ): 年 月 日 14 明挖基礎基坑檢驗批質(zhì)量驗收記錄 編號 單位工程名稱 分部工程名稱 驗收部位 施工單位 項目經(jīng)理 分包單位 分包項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準名稱及編號 施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定 施工單位檢查記錄 監(jiān)理 (建設 )單位驗收記錄 主 控 項 目 1 平面位置、坑底尺寸 設計要求 2 開挖方式、支護形式 設計要求 3 基底地質(zhì)條件 設計要求 4 基坑回填 第 條 一般項目 基底高程允許偏差 頂面平整度 土 177。 20mm 軸線移位 ≤ 20mm 漿砌料石、砌塊 斷面尺寸 +15/0mm 頂面高程 177。 20直徑177。 15mm 厚度 +10/0mm 頂面高程 177。 3 頂架的垂直度和坡度 177。 20 4 滑模施工前后、左右邊緣距設計中心尺寸 (mm) 177。 20 177。 50 表 面 平 整 度（ mm） 30 砌體厚度（ mm） +50 0 底面高程（ mm） 177。 10 彎起鋼筋的彎折位置 177。 15 其他鋼筋位置（ mm） 177。 20 11 腹板 及橫隔板垂直度（ mm） 每米高≤ 4 12 表面平整度（ mm） 5 13 梁上拱 177。 15 5 外 模 梁全長（ mm） 177。 10 鋼筋保護層 c（ mm） C≤ 25mm 3 1 25mm≤ c≤ 25mm +5 2 C≥ 35mm +10 5 箍筋的垂直度（ mm） 15 施工單位 檢查結果 專業(yè)工長 (施工員 ) 施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員 : 年 月 日 監(jiān)理 (建設 )單位驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師 (建設單位項目專業(yè)技術負責人 ): 年 月 日 36 先張法預應力混凝土簡支梁外觀及尺寸 檢驗批質(zhì)量驗收記錄 編號 單位工程名稱 分部工程名稱 驗收部位 施工單位 項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準名稱及編號 施工質(zhì)量驗收標 準的規(guī)定 施工單位檢查記錄 監(jiān)理 (建設 )單位驗收記錄 主控 項目 1 外觀質(zhì)量 第 4. . 一般項目 1 外觀質(zhì)量 第 2 梁全長（ mm） 177。 20 14 U 型螺栓 偏離設計位置（ mm） 10 外露長度（ mm） 177。 20 4 下翼緣寬度（ mm） 177。 3 5 盆式橡膠支座(mm) 支座板四角高差 1 上下座板十子線扭轉(zhuǎn) 1 一梁端兩支座相對一孔箱梁四各支座不平整限值高差 1 活動支座的上下板及中線的縱、橫錯動量（按設計氣溫定位后） 1 固定支座的上下板及中線的縱、橫錯動量（按設計氣溫定位后） 3 施工單位檢查結果 專業(yè)工長 (施工員 ) 施工班組長 專業(yè)質(zhì)量檢查員 : 年 月 日 監(jiān)理 (建設 )單位 驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師 (建設單位項目專業(yè)技術負責人 ): 年 月 日 43 簡支梁架梁工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 編號 單位工程名稱 分部工程名稱 驗收部位 施工單位 項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準名稱及編號 施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定 施工單位檢查記錄 監(jiān)理 (建設 )單位驗收記錄 主 控 項 目 1 梁體規(guī)格、質(zhì)量 設計要求 2 墩 臺 支 座 中 心 線 、支 承 墊 石 高 程 設計要求 3 梁的存放、運輸和吊裝 第 一般項目 1 兩片梁連接 第 2 外觀質(zhì)量 第 3 平面位置 順橋縱軸方向（ mm） 10 垂直橋縱軸方向（ mm） 5 4 伸縮縫寬度（ mm） +10,5 5 相鄰構件高差（ mm） 10 6 焊接橫隔板相對位 置（ mm） 10 7 濕接橫隔板相對位 置（ mm） 20 8 拼裝立縫（ mm） ＋ 10,－ 5 施工單位檢查結果 專業(yè)工長 (施工員 ) 施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員 : 年 月 日 監(jiān)理 (建設 )單位驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師 (建設單位項目專業(yè)技術負責人 ): 年 月 日 44 現(xiàn)澆梁外觀及尺寸檢驗批質(zhì)量驗收記錄 編號 單位工程名稱 分部工程名稱 驗收部位 施工單位 項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準名稱及編號 施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定 施工單位檢查記錄 監(jiān)理 (建設 )單位驗收記錄 主 控 項 目 1 表面裂縫 第 條和第 條 一般項目 1 外觀質(zhì)量 第 2 斷面尺寸 （ mm） 寬 177。 5 5 側(cè)向彎曲（ mm）