食道調搏術的臨床應用-預覽頁
【正文】 時方能獲得 SNRTmax。 房室傳導阻滯和心跳驟停病人的搶救 。 可用來測定旁道的不應 期 ，制造完全預激圖形 、 診斷隱性預激 、 多旁道預激 、 研究預激綜合征并發(fā)心律失常的機制 。測得的各項心電參數與心內刺激法所得的參數相關性良好。 利用這種解剖關系 ， 應用食道調搏儀 ， 將食道電極安置于心房后部的食道內 ， 通過發(fā)出或調整程序刺激來描記心電活動 。 它包括經食道心房調搏和經食道心室調搏 食道和心臟解剖關系密切 ， 都位于縱隔內 ， 心臟在前 ， 食道在后 ， 食道的前壁與左心房后壁緊貼在一起 。而且設備要求簡單，操作方便，安全可靠，適合于普及應用。 主要測定竇房結 、 心房 、房室結 、 希一蒲系及心室的不應期 ? 預激綜合征中的應用 。 如隱匿性傳導 、 超常傳導 、 房室結雙通道及裂隙現象 藥物研究中的應用 ， 可用來研究和評價某種藥物對心臟傳導系統(tǒng)的影響 ， 從而揭示和解釋抗心律失常藥物的作用機理 作為臨時起搏器 ， 用于 Ⅲ 176。 SSS則抑制程度重 ， 功能恢復慢 ，SNRT長 。植物神經張力可明顯影響測值 ,故有人主張靜注阿托品及心得安作自主神經阻滯后測定。 此法由 Strauss于 1973 年所創(chuàng)立 ,稱為程序早搏心房剌激滬其測值為 SACTp。 表現為Ⅲ 區(qū)反應 ,呈插入型房早 ,此時 ,A1A2+A2AA3=2A1A1。 ? 概念：心臟傳導系統(tǒng)的某一部分 ， 在折返的條件下出現了傳導速度和不應期截然不同的 2種狀態(tài) ，這樣就出現了功能上的縱行分離 。 折返分 4型 SF90％ SS FS 左側 SF占 10％ ? 典型 DAVNP與 AVNRT的診斷： 體表心電圖： 竇性心律時，一過性一度 AVB SVT時， RP， 70ms，可見假 s波，假 q波。 注意：房撲轉為竇律可出現竇性停搏 ， 需緊急起搏 心臟負荷試驗 臥位 12導心電圖 ， 監(jiān)測血壓 S1S1分級遞增起搏心房 ， 高于自身節(jié)律 10－ 20bpm的頻率起搏 ， 每 2分鐘增加 10bpm， 達到年齡的最大心率 85％ － 90％ 結果判定： 出現心絞痛 ST水平或下斜性下移 停止起搏后 ECGST水平或下斜性下移 ， 持續(xù)時間 2分鐘 評價：對冠心病敏感性不高 ， 特異性高 90－ 100％ 心室程序刺激 測定心室不應期 ， 誘發(fā)終止陣發(fā)性室速 ，搶救心臟停搏 ， VA逆?zhèn)鞴δ軝z查 謝謝！
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