護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)病情觀察和搶救-預(yù)覽頁
【正文】 生命危險(xiǎn)的患者稱為危重患者。 ? 當(dāng)病情危重時(shí) ， 體溫 、 脈搏 、 呼吸 、 血壓均可出現(xiàn)不同情況的變化 。 如脈搏少于 60次 /min 或多于 140次 /min 出現(xiàn)間歇脈、脈搏短 絀 ，均說明病情有變化。若舒張壓持續(xù)高于 95mmHg 以上， 或收縮壓持續(xù)低于 90mmHg 以下或血壓時(shí)高 時(shí)低，均為異常的表現(xiàn) 意識狀態(tài) ? 意識是大腦功能活動(dòng)的綜合表現(xiàn) 。 ?應(yīng)觀察瞳孔的大小、形狀、 對光反應(yīng)與對稱性 ?正常人瞳孔 呈圓形 邊緣整齊 ?兩側(cè)對稱、相等， ?對光反應(yīng)靈敏 在自然光線下直徑約為 ~5mm。 搶救床 ? 以能升降的活動(dòng)床為佳，另備木版一塊，作心臟按壓時(shí)使用。 搶救器械 供氧裝置 吸痰器 心電 監(jiān)護(hù)儀 呼吸機(jī)、 除顫器 呼吸機(jī) 洗胃機(jī) 簡易呼吸器 注射泵 “五定” ? 為了不貽誤搶救時(shí)機(jī)，一切搶救藥品、器械應(yīng)做到 “ 五定 ” 定品種 定數(shù)量 定地點(diǎn) 定期消毒 定期檢查維修 心肺復(fù)蘇 心肺復(fù)蘇 ? 指對心跳和（或）呼吸驟停者在開放氣道下行人工呼吸和胸外心臟按壓，將帶有新鮮空氣的血液運(yùn)送到全身各部，盡快恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)功能。 心跳、呼吸驟停的判斷 ? 意識喪失。 ? 其他： 意識喪失 呼吸停止 ? 拍搖患者并大聲詢問，手指甲掐壓人中穴約五秒，如無反應(yīng)表示意識喪失。 心跳 、呼吸驟停的原因 ? 心源性心跳驟停。 ? 人工呼吸：口對口人工呼吸，口對鼻人工呼吸，口對口鼻人工呼吸，氣管插管。腦復(fù)蘇，防治腦水腫。 ? 如果患者口中有嘔吐物或分泌物填塞，要用雙手輕輕將其頭部偏向一側(cè)。 ? 暢通呼吸道：仰額舉頦法，一只手張開置于患者前額部，下壓前額，另一只手的食指和中指伸開，置于患者下頦，上抬下頦，使患者氣管成一條直線。即人工呼吸 ? 在保持患者仰頭抬頦前提下，搶救者將患者鼻孔閉緊，用雙唇密封包住患者的嘴，做兩次全力吹氣，同時(shí)用眼睛余光觀察患者胸部，操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏并感到有氣流逸出。按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù) 15：2。 ? 二、進(jìn)一步生命支持（ ALS）。
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1