護理倫理學(xué)規(guī)范體系-預(yù)覽頁
【正文】 不補上應(yīng)注射的藥物 ， 這樣可以避免護患糾紛 ， 但對病人的治療有一定影響 ， 這不足?。欢遣桓嬖V病人真相 ， 補上應(yīng)注射的藥物 ， 這樣病人容易生疑 ， 為此護士就要說假話 ， 有違于誠實的道德原則告知病人 ， 并補上應(yīng)注射的藥物為佳 ， 這樣雖然有發(fā)生護患糾紛的可能 ，但只要護士誠心地作自我批評 ， 相信病人是會原諒的。 該護士原想把此事隱瞞下去 ， 但反復(fù)思慮還是報告給護士長 ， 同時作了自我檢查 。 ３ ． 當(dāng)病人未詢問實習(xí)生身份時 ， 可以不告訴病人 ， 但一旦問起應(yīng)如實告訴 ， 或在檢查之后告訴。 在上述案例中 ， 患者的疾病診斷不明 ， 因此急切地想了解診斷是可以理解的， 而作為醫(yī)生應(yīng)該耐心地予以回答 ， 即使需要保密也應(yīng)該婉轉(zhuǎn)地開導(dǎo) 。因 B超結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符，住院后繼續(xù)檢查確診。因黃膽作 B超檢查為肝外阻塞性黃膽、考慮壺腹部實性占位病變，故而醫(yī)院外科收入住院。 [倫理分析 ] 在醫(yī)患關(guān)系中 ， 患者有獲得診治信息的權(quán)利 。 ２ ． 實習(xí)生應(yīng)該堅持邊服務(wù)邊學(xué)習(xí) ， 在服務(wù)中學(xué)習(xí)和提高 ， 雖然實習(xí)給病人帶來一些麻煩和痛苦， 但病人也從實習(xí)中得到益處 。 當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后 ，心理十分矛盾和緊張 ， 并對乙床病人進行嚴(yán)密觀察而沒有發(fā)現(xiàn)青霉素過敏反應(yīng) 。 萬幸的是病人沒有出現(xiàn)過敏反應(yīng)， 而且由于 良心 發(fā)現(xiàn) ， 她告訴了護士長并作了自我檢查 ， 這也是好的轉(zhuǎn)變 。實習(xí)生心想：“不取出血來絕不要休！”于是鎮(zhèn)定一下又要穿刺第三針。 案例 ?然后，病人又說：“好了，不要緊張！我仍然支持你們的實習(xí)，技術(shù)會慢慢熟練的，我相信你將來會成為一名優(yōu)秀醫(yī)生。 以上都說明實習(xí)生 缺乏基本的同情感 。 案例 ?患者趙某，女，３４歲，農(nóng)民。 案例 ?接收她的是兩位實習(xí)醫(yī)生，因患者有口音，加之戴著大口罩，實習(xí)醫(yī)生難以明白病史，于是其中的男實習(xí)醫(yī)生說：“大嫂，請你摘下口罩。然后，男實習(xí)醫(yī)生邊將處方交給病人邊說：“你患了萎縮性鼻炎，一定要堅持治療。 特別是女醫(yī)生不顧及病人的痛苦 ， 而斤斤計較病人發(fā)出的臭味 ， 等于給病人心理上雪上加霜 ， 也會使病人產(chǎn)生自卑感 ， 這是 缺乏同情心 的表現(xiàn) 。手術(shù)進行順利，但在關(guān)腹時主管醫(yī)師Ａ發(fā)現(xiàn)有一段小腸顏色稍暗，考慮是否有腸缺血的可能，并同主任醫(yī)師 B商量是否部分小腸切除，主任醫(yī)師 B認(rèn)為沒有問題隨讓關(guān)腹。術(shù)后第８天，腹部平片顯示腹腔內(nèi)有一大的液平面，此時才決定開腹探查，術(shù)中證實第一次手術(shù)中所見顏色稍暗的小腸發(fā)生壞死、穿孔，從而導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量黃綠色液體滯留和嚴(yán)重的腹腔感染。 案例分析 ?縣醫(yī)院認(rèn)為病人的手術(shù)難度大，于是請外院醫(yī)生協(xié)助手術(shù) .這是從病人的利益著想而負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。 案例 ?患者張某，男，６０歲。 案例 ?但是，再注射造影劑投照另一部位的過程中，病人出現(xiàn)惡心、胸悶，醫(yī)生認(rèn)為病人既往也有類似情況，故而未重視，繼續(xù)推注造影劑。
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