常見(jiàn)疾病病因與治療方法——失語(yǔ)癥失用癥失認(rèn)癥-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 解亦寫不出病前會(huì)讀、會(huì)寫的字句等。 (2) 常見(jiàn)疾病： 如肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、重癥肌 無(wú)力等 。因病因及病變部位 不同，失語(yǔ)癥類型多以一種語(yǔ)言障礙 為主，伴有不同程度的其他語(yǔ)言功能 障礙，或表現(xiàn)為全部語(yǔ)言功能受損， 可伴有失用、失認(rèn)或肢癱等。 （ 1）口語(yǔ)理解障礙：不能理解別人 和自己講的話，或僅理解個(gè)別詞； （ 2）答非所問(wèn)： （ 3）錯(cuò)語(yǔ)：患者不斷地說(shuō)，但因錯(cuò) 語(yǔ)較多，不易被人理解； （ 4） 流利型口語(yǔ) ：發(fā)音清晰，語(yǔ)法結(jié) 構(gòu)缺乏實(shí)質(zhì)詞，語(yǔ)量多，講話不費(fèi)力， 正常語(yǔ)調(diào)； （ 5）命名、朗讀及文字理解障礙； （ 6）復(fù)述及聽寫障礙：與理解障礙 同時(shí)出現(xiàn)； （ 7）病位： 優(yōu)勢(shì)半球 Wernicke區(qū) （顳上回后部） 。 根據(jù)病變部位和臨床表現(xiàn)分為經(jīng)皮質(zhì) 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、經(jīng)皮質(zhì)感覺(jué)性失語(yǔ)、經(jīng) 皮質(zhì)混合性失語(yǔ)，如表 43所示。 （ 2）理解及復(fù)述正?；蚪谡＃? 與 Wernicke失語(yǔ)不同； （ 3）病位： 多在優(yōu)勢(shì)半球顳中 回后部的顳枕交界區(qū) 。 7．皮質(zhì)下失語(yǔ)（尚存爭(zhēng)議） 皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)參與語(yǔ)言的過(guò)程，其病變 影響了皮質(zhì)語(yǔ)言中樞的血供及代謝從 而產(chǎn)生失語(yǔ)。 復(fù)習(xí)題 名詞解釋：構(gòu)音障礙 失語(yǔ)癥 常用的國(guó)內(nèi)失語(yǔ)癥分類是什么？ 二、失 用 癥（ apraxia） （一）失用癥的理解 1．概念 指腦部疾患時(shí)，患者無(wú)意識(shí)及智能障 礙，無(wú)運(yùn)動(dòng)麻痹、共濟(jì)失調(diào)、肌張力 障礙和感覺(jué)障礙，但在企圖作出有目 的或細(xì)巧的動(dòng)作時(shí)不能準(zhǔn)確執(zhí)行其所 了解的隨意性動(dòng)作 。 在運(yùn)動(dòng)的意念指導(dǎo)下，一個(gè)復(fù)雜的隨意運(yùn) 動(dòng)，通過(guò)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和錐體外系及 小腦系統(tǒng)的整合而完成。 3．結(jié)構(gòu)性失用癥 （ constructional apraxia） （ 1） 空間關(guān)系的結(jié)構(gòu)性運(yùn)用障礙 ： 患者能認(rèn)識(shí)和理解建筑、排列和 繪畫的各個(gè)構(gòu)成部分及位置關(guān)系 ，但構(gòu)成整體的空間分析和綜 合能力出現(xiàn)障礙； （ 2）與視覺(jué)性失認(rèn)癥可能有關(guān)； （ 3）病位： 非優(yōu)勢(shì)半球枕葉 與角回間連合纖維中斷 所致。如看到手表，雖不知為何物， 經(jīng)過(guò)觸摸表的外形或聽到表走動(dòng)的聲音， 而知其為手表。 （ 2）病位：雙側(cè)聽覺(jué)聯(lián)絡(luò)皮質(zhì) （如精神聾）、雙側(cè)顳上回中部皮 質(zhì)、左側(cè)顳葉皮質(zhì)下白質(zhì)（如純?cè)~ 聾）。表現(xiàn)為自體部位失認(rèn)、偏側(cè)肢 體忽視、病覺(jué)缺失、幻肢癥及半側(cè)肢 體失存癥等。 復(fù)習(xí)題 名詞解釋：失認(rèn)癥 體象障礙
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