常見疾病病因與治療方法——失語癥失用癥失認癥-預(yù)覽頁
【正文】 解亦寫不出病前會讀、會寫的字句等。 (2) 常見疾?。? 如肌營養(yǎng)不良癥、重癥肌 無力等 。因病因及病變部位 不同，失語癥類型多以一種語言障礙 為主，伴有不同程度的其他語言功能 障礙，或表現(xiàn)為全部語言功能受損， 可伴有失用、失認或肢癱等。 （ 1）口語理解障礙：不能理解別人 和自己講的話，或僅理解個別詞； （ 2）答非所問： （ 3）錯語：患者不斷地說，但因錯 語較多，不易被人理解； （ 4） 流利型口語 ：發(fā)音清晰，語法結(jié) 構(gòu)缺乏實質(zhì)詞，語量多，講話不費力， 正常語調(diào)； （ 5）命名、朗讀及文字理解障礙； （ 6）復(fù)述及聽寫障礙：與理解障礙 同時出現(xiàn)； （ 7）病位： 優(yōu)勢半球 Wernicke區(qū) （顳上回后部） 。 根據(jù)病變部位和臨床表現(xiàn)分為經(jīng)皮質(zhì) 運動性失語、經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語、經(jīng) 皮質(zhì)混合性失語，如表 43所示。 （ 2）理解及復(fù)述正?；蚪谡＃? 與 Wernicke失語不同； （ 3）病位： 多在優(yōu)勢半球顳中 回后部的顳枕交界區(qū) 。 7．皮質(zhì)下失語（尚存爭議） 皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)參與語言的過程，其病變 影響了皮質(zhì)語言中樞的血供及代謝從 而產(chǎn)生失語。 復(fù)習題 名詞解釋：構(gòu)音障礙 失語癥 常用的國內(nèi)失語癥分類是什么？ 二、失 用 癥（ apraxia） （一）失用癥的理解 1．概念 指腦部疾患時，患者無意識及智能障 礙，無運動麻痹、共濟失調(diào)、肌張力 障礙和感覺障礙，但在企圖作出有目 的或細巧的動作時不能準確執(zhí)行其所 了解的隨意性動作 。 在運動的意念指導(dǎo)下，一個復(fù)雜的隨意運 動，通過上、下運動神經(jīng)元和錐體外系及 小腦系統(tǒng)的整合而完成。 3．結(jié)構(gòu)性失用癥 （ constructional apraxia） （ 1） 空間關(guān)系的結(jié)構(gòu)性運用障礙 ： 患者能認識和理解建筑、排列和 繪畫的各個構(gòu)成部分及位置關(guān)系 ，但構(gòu)成整體的空間分析和綜 合能力出現(xiàn)障礙； （ 2）與視覺性失認癥可能有關(guān)； （ 3）病位： 非優(yōu)勢半球枕葉 與角回間連合纖維中斷 所致。如看到手表，雖不知為何物， 經(jīng)過觸摸表的外形或聽到表走動的聲音， 而知其為手表。 （ 2）病位：雙側(cè)聽覺聯(lián)絡(luò)皮質(zhì) （如精神聾）、雙側(cè)顳上回中部皮 質(zhì)、左側(cè)顳葉皮質(zhì)下白質(zhì)（如純詞 聾）。表現(xiàn)為自體部位失認、偏側(cè)肢 體忽視、病覺缺失、幻肢癥及半側(cè)肢 體失存癥等。 復(fù)習題 名詞解釋：失認癥 體象障礙
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