兒童常見(jiàn)疾病治療——第七章消化系統(tǒng)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 ? 無(wú)論感染性腹瀉還是非感染性腹瀉 ? 性的物質(zhì)； ? ； ? ； ? ? 將腹瀉分成：分泌性、滲出性、滲透性、腸道功能異常四種。 嬰幼兒期常見(jiàn)病，多在 2歲以下， 1歲以內(nèi)約占一半。 ? ：水平位，賁門(mén)發(fā)育不成熟 幽門(mén)括約肌發(fā)育成熟 溢乳、嘔吐。 ? 、發(fā)病機(jī)制、治療及預(yù)防措施。 ? 、發(fā)病機(jī)制、治療及預(yù)防措施。 ? ：漏斗狀，括約肌不成熟易發(fā)生胃食管反流（ 9個(gè)月后消失）。 7 第一節(jié) 解剖生理特點(diǎn) ?四 .小兒異常糞便： ? ，多因蛋白質(zhì)偏多，淀粉或糖過(guò)少，或腸蠕動(dòng)弱，水分吸收過(guò)多所致 ? ，系腸上部出血或服用鐵劑藥物、或大量進(jìn)食含鐵食物所致 ? ，則表示膽道梗阻 ? ，多系肛裂、直腸息肉所致 8 第三節(jié) 小兒腹瀉 infantile diarrhea或稱腹瀉病，是由多種原因引起的以腹瀉為主的綜合征，嚴(yán)重者可引起脫水和電解質(zhì)紊亂。 11 感染因素 ? ： 病毒、細(xì)菌 、真菌、寄生蟲(chóng)； ? ：發(fā)熱、毒素使消化功能紊亂； ? ：濫用抗生素。 一般癥狀：低熱、精神尚好，無(wú)中毒癥狀、無(wú) 水電紊亂。 一般癥狀：有中毒癥狀，如高熱或體溫不升、 嗜睡、驚厥、昏迷。多發(fā)生在秋冬季， 6 個(gè)月至 2歲小兒。 19 非病理性腹瀉 ? （ 1）“生理性”腹瀉： 6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，大便次數(shù)多，但不影響生長(zhǎng)發(fā)育。 ?（四）心理社會(huì)狀況： 家長(zhǎng)喂養(yǎng)知識(shí)、衛(wèi)生習(xí) 慣、居住條件、護(hù)理知識(shí)。 ? （二）預(yù)防并發(fā)癥：病情觀察：大便性狀、皮膚彈性、 尿量、補(bǔ)液后癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)脫水、 酸中毒、低血鉀的發(fā)生。 28 （四）低鈣血癥和低鎂血癥 ? ： ? ①進(jìn)食少；吸收不良 ? ②從大便丟失 ? ③腹瀉較久或活動(dòng)性佝僂病 ? ： ? 低鈣：手足搐搦或驚厥 ? 低鎂：易激惹，煩躁不安，手足震顫，舞蹈樣不 ? 隨意運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重可驚厥。學(xué)齡前兒童、學(xué)齡兒童酌減 1/4～ 1/3。 注意補(bǔ)鉀、鈣、熱量、蛋白質(zhì)。如眼瞼浮腫停服 ORS改白開(kāi)水或母乳，水腫消退后按 1.。 ? （ 1）認(rèn)真觀察生命體征 ? （ 2）觀察輸液反應(yīng)及輸液局部情況，有條件用
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