兒童常見疾病治療——第七章消化系統(tǒng)(更新版)
【正文】 觀察低血鉀的表現(xiàn)：注意補鉀原則 43 ? 補液合理 3～ 4小時排尿，說明血容量恢復； ? 補液 24小時皮膚彈性恢復，眼窩凹陷消失說明脫水已被糾正； ? 補液后眼瞼浮腫，可能是鈉鹽過多； ? 補液后尿多而脫水未糾正，則可能是葡萄糖液過多。 ? ： 量與速度均應控制，如無明顯缺鉀，不必補鉀。 ? 、酸中毒糾正后出現(xiàn)低鈣、低鎂？ 29 三 .液體療法常用的溶液及配制 ? （一）非電解質溶液 ? 5%葡萄糖（等滲）、 10%葡萄糖（高滲），不能維持滲透壓 ? （二）電解質液 ? （ %氯化鈉溶液）：等滲 ? %氯化鈉溶液：高滲 ? ： ? ① 5%碳酸氫鈉（高滲）、 %碳酸氫鈉（等滲） ? ② %乳酸鈉（高滲）、 %乳酸鈉（等滲） ? ： 10%KCl稀釋成 %～ % 30 （三） 混合液 ? ① 1∶ 1液： 1/2張，用于輕、中度等滲性脫水 ? ② 2∶ 1液：等滲，用于低滲性脫水或重度脫水 ? ③ 2∶ 3∶ 1液： 1/2張 ? ④ 4∶ 3∶ 2液： 2/3張，用于低滲性脫水 ? ⑤ 1∶ 4液： 1/5張，用于高滲性脫水或生理需要量 ? 口服補液鹽溶液（ ORS）： 包括氯化鈉 、碳酸氫納 、 枸櫞酸鉀 、 葡萄糖 20g， 稀釋 1000ml為 2/3張。 ?治療原則 ： 調整飲食、預防和糾正脫水、合理用藥、 加強護理、預防并發(fā)癥。重型腹瀉的表現(xiàn)，自限性。 消化道： 大便 10次以下 ，黃色，稀糊狀或蛋花 湯樣，有酸臭味、黏液、奶瓣。 嬰幼兒期常見病，多在 2歲以下， 1歲以內約占一半。 ? 、發(fā)病機制、治療及預防措施。 ? ：漏斗狀，括約肌不成熟易發(fā)生胃食管反流（ 9個月后消失）。 11 感染因素 ? ： 病毒、細菌 、真菌、寄生蟲； ? ：發(fā)熱、毒素使消化功能紊亂； ? ：濫用抗生素。 一般癥狀：有中毒癥狀，如高熱或體溫不升、 嗜睡、驚厥、昏迷。 19 非病理性腹瀉 ? （ 1）“生理性”腹瀉： 6個月以內嬰兒，大便次數(shù)多，但不影響生長發(fā)育。 ? （二）預防并發(fā)癥：病情觀察：大便性狀、皮膚彈性、 尿量、補液后癥狀，及時發(fā)現(xiàn)脫水、 酸中毒、低血鉀的發(fā)生。學齡前兒童、學齡兒童酌減 1/4～ 1/3。如眼瞼浮腫停服 ORS改白開水或母乳，水腫消退后按
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