外科護理學課程課件6外科損傷(1)-預覽頁
【正文】 口與外界相通。除可引起局部的機械性損傷外，還可經傷口帶入毒素和致病微生物。 原因 ? 機械性損傷 ： 指各種形式的暴力（如銳器切割傷、重力擠壓傷、頓器打擊、槍彈傷等）作用于機體所造成的損傷。 定義 ? 損傷：指致傷因素作用于人體所導致的組織結構破壞和生理功能障礙 。 ? 生物性損傷 ： 以毒蛇、狂犬和昆蟲咬傷最常見。 病因和分類 按皮膚黏膜完整性分類： 閉合性損傷 ： 皮膚保持完整性 .多有鈍性暴力引起。重者傷及筋膜 、 肌肉等 。 ? （ 3.） 擠壓傷 指人體肌肉豐富的部位受重物長時間擠壓所造成的損傷 。 體表多無損傷 ， 而含氣體或液體較多的胸 、 腹腔內臟 、 耳鼓膜 ， 可發(fā)生出血 、 破裂或水腫 。 傷口小而深 ， 可傷及深部器官 ， 留有異物 ， 感染破傷風 。 ? （ 5） 撕脫傷： 由旋轉暴力或碾壓 、 牽拉等造成的大塊皮膚和深部組織的撕脫 。 分為貫通傷和盲管傷 。 二期愈合 ? 組織修復以 纖維組織為主，創(chuàng)口較大，創(chuàng)緣不齊，通過肉芽組織增生和傷口收縮達到愈合。 ? 腫脹： 局部出血及創(chuàng)傷性炎癥反應所致，腫脹處可有觸痛、紅、青紫、瘀斑或水腫。 臨床表現(xiàn)與診斷 ? 發(fā)熱： 創(chuàng)傷出血或組織壞死分解產物吸收以及術后均可發(fā)生吸收熱。 清創(chuàng)術 ? 清洗去污 過氧化氫或生理鹽水沖洗傷口，除去傷口內可見的異物、血凝塊等。 ? 急救的首要目的是 爭分奪秒地搶救生命，優(yōu)先處理危及病人生命的緊急問題。 包扎 固定 （二）傷員轉送 ? 迅速 ： 先聯(lián)系好醫(yī)院或急救中心。 搬運 軟組織閉合性創(chuàng)傷的護理 ? 觀察病情 ? 局部制動： 抬高患肢 1530176。 ? 促進功能恢復： 理療、按摩、功
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