口服降糖藥與胰島素注射-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 列喹酮：糖適平 4. 格列齊特：達(dá)美康 5. 格列苯脲：優(yōu)降糖 6. 甲苯磺丁脲： D860 胰島素 磺酰脲類藥物起效慢，促使胰島素的分泌與釋放達(dá)峰需要 ，為使胰島素的分泌達(dá)峰時(shí)間與餐后血糖達(dá)峰時(shí)間同步，有效降低餐后 1小時(shí)的血糖，一般應(yīng)在 餐前半小時(shí) 服用。 ? 本類藥物促進(jìn)胰島素釋放迅速，持續(xù)作用時(shí)間短，選擇性增強(qiáng)早期相胰島素分泌，低血糖發(fā)生率低、安全性高。 如果空腹服用過(guò)量阿卡波糖片，一般情況下不會(huì)發(fā)生胃腸道反應(yīng)。 ? 單獨(dú)使用二甲雙胍類藥物不導(dǎo)致低血糖，并有使血糖下降的趨勢(shì)。 ? 鹽酸二甲雙胍腸溶片、緩釋片 ? 如與含醇飲料同服可發(fā)生腹痛、酸血癥及體溫過(guò)低。 當(dāng)患者需要進(jìn)行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時(shí)，患者應(yīng)暫時(shí)停止服用本品，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致急性腎功能改變。 ? 可以引起貧血與紅細(xì)胞減少（＜ 10%的患者有血紅蛋白、中性粒細(xì)胞輕度減少）。30 預(yù)混人胰島素 如：諾和靈 174。 調(diào)節(jié) 2個(gè)單位，檢查胰島素流動(dòng)性，以針頭上出現(xiàn)一滴藥液為有效 為確保劑量的精確性，應(yīng)在每次注射前均進(jìn)行此操作！ 胰島素筆（ 3） 胰島素注射針頭型號(hào) ? 31G 5mm (BD公司生產(chǎn)） ? 32G 6mm （諾和諾得公司生產(chǎn)） ? 31G 8mm （諾和諾得公司生產(chǎn)） ? 30G （國(guó)產(chǎn)普通注射器） 注射時(shí) ? 選擇合適的注射手法，確定是否捏皮及進(jìn)針的角度 ? 快速進(jìn)針，緩慢注射藥物 （ 31G 5mm針頭：在注射時(shí)，進(jìn)針的速度不要太快，用力不要不要太猛） ? 注射時(shí)胰島素的溫度應(yīng)接近室溫，以避免過(guò)低的溫度造成注射時(shí)的不適感 ? 用酒精消毒注射部位后，應(yīng)等到表皮上的酒精完全揮發(fā)后再進(jìn)行注射，否則會(huì)引起注射部位的刺痛 ? 使用 BD31G x 5mm超細(xì)超短針頭可垂直進(jìn)針，無(wú)需捏起皮膚 ? 使用其他長(zhǎng)度的針頭，需要捏起皮膚，將針頭以 90176。 角 腹部 或大腿 捏起 皮摺 肥胖 成年人 90176。 刺入 8 消瘦成人 不捏起皮膚 90176。 郭慶玲等 武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2022： 18（ 4） 345346 胰島素注射的方法（三） 注射完畢后勿用棉簽按壓 陳德志等 河北醫(yī)藥， 2022， 25（ 10）： 739. 旅行，出差時(shí)： ? 在乘飛機(jī)或火車等長(zhǎng)途旅行時(shí)，應(yīng)隨身攜帶，而不要放在旅行袋等行李中，更不能放在托運(yùn)的行李中。 28℃ 冷藏 不要冰凍 胰島素注射與血糖的關(guān)系 餐前 45分鐘的血糖值 胰島素注射時(shí)間 ﹤ ~ ~ ~10mmol/L 飯前 30分鐘 ﹥ 10mmol/L 飯前 45分鐘 漏打胰島素的補(bǔ)救 ? 超短效 ? 短效 ? 預(yù)混 ? 長(zhǎng)效 針頭重復(fù)使用－ 安全嗎？ 使用前 使用一次 使用兩次 使用六次 重復(fù)使用會(huì)造成針尖的變形，甚至部分折斷在體內(nèi)
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