口服降糖藥與胰島素注射-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 亞莫利 24 5 1或 2 1 18 服藥期間，同時(shí)飲酒會(huì)增加發(fā)生類(lèi)戒斷反應(yīng)的機(jī)率，因此服藥時(shí)不建議飲酒！ 格列美脲片、格列吡嗪片 糖適平 磺脲類(lèi)藥物的副作用 ? 低血糖 發(fā)生往往不象胰島素引起的那樣容易早期察覺(jué) ,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) ,可導(dǎo)致永久性的神經(jīng)損害。 ? 腹脹、腹痛、腸鳴音亢進(jìn)、排氣增多。 一般應(yīng)在檢查前 48小時(shí)至檢查后 48小時(shí)內(nèi)停用二甲雙胍。 ? 部分患者體重增加、水腫加重。角，快速地插入皮下層進(jìn)行注射 5mm 8mm 胰島素注射的方法（一） 皮下脂肪增生 正常組織（左側(cè)）和皮下脂肪增生組織（右側(cè)） “ 捏起 ” 后不同的形狀 注 射 角 度 兒童 和消瘦成年人 45176。 刺入 5或 6 胰島素注射部位的選擇 距肚臍 5厘米及腰圍除外 上部前側(cè)和外側(cè) 任何地方 前側(cè)和外側(cè) 胰島素注射部位輪換 左邊一周，右邊一周 ,部位 對(duì)稱(chēng)輪換 2. 一次左邊 ,一次右邊 ,部位 對(duì)稱(chēng)輪換 注射部位的更換 ? 劃格法注射 ? 針尖與針尖之間要有 （約食指寬或食指指節(jié)）的距離 ? 應(yīng)避免瘢痕、硬結(jié)的部位 ? 相對(duì)時(shí)間內(nèi)，注射部位固定 ? 同一針尖處不能反復(fù)注射，以免造成局部硬結(jié)、脂肪萎縮 劃格法注射 身體腹面 身體背面 注射后 針頭留置至少 10秒；拔出針頭；針頭規(guī)范丟棄。 溫度降低時(shí)，胰島素體積收縮導(dǎo)致空氣進(jìn)入筆芯，產(chǎn)生氣泡，導(dǎo)致注射時(shí)間的延長(zhǎng) 產(chǎn)生漏液現(xiàn)象 ，影響注射 量的準(zhǔn)確。 ? 當(dāng)你住在旅店等有條件提供冰箱場(chǎng)所時(shí)，建議你儲(chǔ)存在冰箱內(nèi)為宜。 刺入 不捏起皮膚 45176。50R 胰島素給藥的途徑 粘膜 皮下 :超短效、短效、中效、 長(zhǎng)效、預(yù)混胰島素 靜脈 :短效 肌肉 :短效 先抽 短效 胰島素，再抽 中、長(zhǎng)效 胰島素 混合兩種胰島素 順序 胰島素筆（ 1） ?如果使用 預(yù)混 的胰島素，初次使用時(shí)至少重復(fù) 20次，之后在每次注射前，至少重復(fù) 10次，直至胰島素呈均勻的白色混懸液； ?消毒瓶塞，安放筆用針頭 切勿猛烈搖晃！ 胰島素筆（ 2） ? 諾和銳 30R筆芯（或特充 ） R R ?第一次使用前，將筆芯（或特充）在 手掌 間滾搓 10次 ，然后 手臂 在位置 A和 B之間上下?lián)u動(dòng) 10次，手掌間滾搓和手臂上下?lián)u動(dòng)的步驟需要重復(fù)至少一次，直至胰島素呈白色均勻的混懸液。 噻唑烷二酮類(lèi) 種類(lèi) 商品名 藥效時(shí)間（ h） 半衰期（ h） 劑量（ mg） 日服次數(shù)（次 /日） 羅格列酮 文迪雅 34 4 12 吡格列酮 艾汀 15 13 噻唑烷二酮類(lèi)藥物作用機(jī)制 ? 通過(guò)促進(jìn)靶細(xì)胞對(duì)胰島素的反應(yīng)而改善胰島素敏感性 ? 副作用少，耐受性好。 ? 本類(lèi)藥物應(yīng)在 進(jìn)餐時(shí)或進(jìn)餐后立即 服用，以減少藥物對(duì)胃腸道的刺激。 ? 低血糖。 ? 胃腸道反應(yīng)（格列喹酮對(duì)胃酸和胃蛋白酶有顯著刺激作用，故消化性潰瘍患者禁用） ? 對(duì)體重的影響 ? 過(guò)敏 ? 肝腎功能異常 ? 對(duì) β 細(xì)胞功能的影響 觀察時(shí)間再 72h以上 餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑 種類(lèi) 商品名 藥效時(shí)間（ h）
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