醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策新-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 5000元。 大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)：超過(guò)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，疾病住院 17萬(wàn)元，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 85%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 80%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 75%。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)設(shè)備等條件限制或病情需要，確需轉(zhuǎn)院治療的，需經(jīng)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（州奎屯醫(yī)院）辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，并經(jīng)奎屯市社會(huì)保險(xiǎn)管理局和奎屯市人力資源和社會(huì)保障局審批后，再轉(zhuǎn)往自治區(qū)級(jí)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。 （八）已在異地就醫(yī)仍需轉(zhuǎn)院或異地居住人員在居住地需轉(zhuǎn)院的參保人員，如何辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)？ ?應(yīng)持有本人就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)院證明，轉(zhuǎn)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。 （報(bào)備電話：0992— 3242346） ?急診住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)先行墊付，再按政策規(guī)定準(zhǔn)備報(bào)銷相關(guān)材料，到社保局進(jìn)行報(bào)銷 （十）異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算？ （ 1）在實(shí)行社會(huì)保障卡即時(shí)結(jié)算的區(qū)域，按《 伊犁州直基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)管理暫行辦法 》 執(zhí)行。 （十一）醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷必備資料 （十二）靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何享受待遇？ 靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，自繳費(fèi)次月起按以下規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇： 連續(xù)繳費(fèi)不滿 6個(gè)月的，其住院和特殊慢性病門診符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)可從統(tǒng)籌基金和團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基本中支付 50%； 連續(xù)繳費(fèi)滿 6個(gè)月不滿一年的，其住院和特殊慢性病門診符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)可從統(tǒng)籌基金和團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付 70%； 連續(xù)繳費(fèi)滿 1年以上的，享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 ?享受條件： 異地就醫(yī)人員必須向參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)后發(fā)生的異地就醫(yī)費(fèi)用才能直接報(bào)銷結(jié)
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