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人體解剖生理學(xué)——第三章高級神經(jīng)系統(tǒng)功能-預(yù)覽頁

2025-06-19 02:06 上一頁面

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【正文】 錯覺 。 幾種主要驅(qū)體運(yùn)動的反射 反 射 刺 激 感受器 中 樞 屈肌反射 傷害性刺激 痛覺 脊髓 牽張反射 牽張刺激 肌梭 脊髓、延髓 緊張迷路反射 重力刺激 耳石器 延髓 迷路翻正反射 重力刺激 耳石器 中腦 視翻正反射 視刺激 眼 大腦皮層 跳躍反射 站立狀態(tài)向一側(cè) 肌梭 大腦皮層 放置反射 視刺激及本體刺激 各種來源 大腦皮層 一 .脊髓對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié) 脊髓是完成軀體運(yùn)動最基本、低位的反射中樞。 主要表現(xiàn) :橫斷面以下脊髓所支配的骨骼肌緊張性減弱甚至消失 , 外周血管擴(kuò)張 , 血壓降低 ,出汗被抑制 , 直腸和膀胱中糞 、 尿潴留等 。 ⑵ 對側(cè)伸反射 ( crossed—extensor reflex) 定義 : 對側(cè)肢體的伸直,防止歪倒,以維持身體姿勢的平衡。 ⑶ 牽張反射的類型: ① 腱反射 :指快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射 , 如 :膝跳反射 、 跟腱反射 。 ② 肌緊張 : 定義 :指緩慢而持續(xù)地牽拉肌腱時所引起的牽張反射 。 ② 無明顯的運(yùn)動表現(xiàn) , 骨骼肌處于持續(xù)地輕微的收縮狀態(tài) 。 由于中腦水平切斷腦干以后,來自紅核以上部位的下行抑制性影響被阻斷,網(wǎng)狀抑制系統(tǒng)的活動降低,易化系統(tǒng)的作用因失去對抗而占優(yōu)勢,導(dǎo)致伸肌反射的亢進(jìn)。 小腦的功能分區(qū)示意圖 ● 臨床 :平衡失調(diào)綜合癥 (身體傾斜 , 站立不穩(wěn) , 醉步;不影響隨意運(yùn)動 )。 ① 意向性震顫:運(yùn)動過程中的震顫; ② 動作分解:把一個指鼻動作分解位三四個動作才完成; ③ 運(yùn)動時離開指定的路線:指鼻不準(zhǔn)(指鼻陽性); ④ 不能快速變換運(yùn)動(輪替運(yùn)動障礙)。 學(xué)習(xí)后期 : 動作漸熟 練 學(xué)習(xí)中期 : 動作漸協(xié)調(diào) (大腦皮層與新小腦之間不斷進(jìn)行 聯(lián)合活動,皮層小腦參與運(yùn)動計劃 的形成及運(yùn)動程序的制)。 基底神經(jīng)節(jié)病變的臨床表現(xiàn) : ① 肌緊張增強(qiáng)而運(yùn)動過少綜合癥 ☆ 臨床病癥: 如震顫麻痹 ( 帕金森氏病 ) 。 ☆ 發(fā)病機(jī)制 :尚不很清楚 , 目前認(rèn)為 : ☆ 發(fā)病機(jī)制 : 黑質(zhì)受損時 ↓ 多巴胺遞質(zhì) ↓ ↓ 對紋狀體膽堿能遞質(zhì)系統(tǒng)抑制作用 ↓ ↓ 紋狀體膽堿能遞質(zhì)系統(tǒng)功能 ↑ ↓ 肌張力 ↑ ☆ 治療 方案 :促進(jìn)多巴胺合成的藥物 (如左旋多巴 )或阻斷乙酰膽堿的藥物 (如阿托品等 ), 可緩解上述癥狀 。 ☆ 發(fā)病機(jī)制 : ☆ 治療方案 :用耗竭多巴胺遞質(zhì)的藥物 (如利血平 ), 可緩解其癥狀 。 個別例外: 二者的緊張性作用在不同狀態(tài)下不同 。 4 .二者對整體生理功能調(diào)節(jié)不同 。 交感神經(jīng)系統(tǒng)活動增強(qiáng)時 , 常伴有腎上腺素分泌增多 , 故稱這一活動系統(tǒng)為 交感 — 腎上腺素系統(tǒng) 。 ● 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 中存在許多與內(nèi)臟活動功能有關(guān)的神經(jīng)元,其下行纖維支配脊髓,調(diào)節(jié)脊髓的自主神經(jīng)功能;所以,許多基本生命現(xiàn)象 (如循環(huán)、消化、呼吸等 )的反射調(diào)節(jié)在延髓水平已能初步完成,因此 延髓為基本生命中樞 。 對生物節(jié)律的調(diào)節(jié) 對行為和情緒反應(yīng)的調(diào)節(jié) 五 . 大腦皮層對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié) (一 ) 新皮層 :電刺激新皮層除引起軀體運(yùn)動反應(yīng)外 , 還能引起內(nèi)臟活動的變化 。 第六節(jié) 腦的高級功能 第七節(jié) 腦的高級功能 ?大腦皮層神經(jīng)元的兩種電活動形式 : ① 自發(fā)腦電活動: 在無明顯刺激情況下,大腦皮層經(jīng)常性地自發(fā)地產(chǎn)生的節(jié)律性電位變化。 (三)皮層誘發(fā)電位 二、覺醒和睡眠 了解 (一)覺醒狀態(tài)的維持 主要靠 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng) 的活動來維持。 各種感覺功能 進(jìn)一步 減退喚醒閾提高, 骨骼肌反射運(yùn)動和肌緊張進(jìn)一步 減弱 ,肌肉完全松馳 交感活動降低、副交感活動增強(qiáng):心血管和呼吸功能降低,尿量減少,體溫下降,代謝率降低 出現(xiàn)間斷的陣發(fā)性表現(xiàn),如眼球快速運(yùn)動和部分軀體抽動,心率加快,血壓升高,呼吸加快等 腦電圖表現(xiàn)為低頻的 θ或 δ節(jié)律 腦電圖呈現(xiàn)去同步化快波( β波);常伴有 做夢 生長激素 分泌增多 腦內(nèi) 蛋白質(zhì) 合成加快 意義 促進(jìn)生長、精力恢復(fù) 促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和記憶活動 (二)睡眠的時相 時相的交替 整個睡眠期間, 慢波睡眠 和 快波睡眠 是不斷互相 轉(zhuǎn)換 的,約 4- 5次 覺 醒 慢波睡眠 快波睡眠 ( 2030min) ( 80120min) 一 . 大腦皮質(zhì)的電活動 大腦皮層的電活動: 皮層誘發(fā)電位 和 自發(fā)腦電活動 (腦電圖 )。 (二) 正常腦電圖的波形 : 頻率 z 睡眠、極困、麻醉時出現(xiàn) : 清醒、安靜、閉目時出現(xiàn),代表皮層安靜時的電變化。 ● 睡眠的時相 : 正相睡眠 (慢波睡眠 =腦電波呈現(xiàn)同步化慢波時相 ) 異相睡眠 (快波睡眠 =腦電波呈現(xiàn)去同步化快波時相 ) ● 睡眠的時相轉(zhuǎn)換 : 由淺睡 (慢波睡眠 )→ 深睡 (快波睡眠 )→ 淺睡。 睡眠不是腦活動的簡單抑制 , 而是一個主動過程 。 記憶 是指將學(xué)習(xí)獲得的信息貯存和提取再現(xiàn)的神經(jīng)過程。 (一 )學(xué)習(xí)的形式 非聯(lián)合型學(xué)習(xí) 指不需要在刺激和反應(yīng)之間形成某種明確的聯(lián)系。 人類的學(xué)習(xí)形式多為聯(lián)合型學(xué)習(xí),可依靠文字建立許多聯(lián)系。 突觸 結(jié)構(gòu)可塑性 是指各種學(xué)習(xí)記憶訓(xùn)練均可誘發(fā)與學(xué)習(xí)記憶相關(guān)的腦區(qū)產(chǎn)生新突觸形成 、 突觸重排 、 突觸后致密物質(zhì)的變化等; 突觸 傳遞可塑性 是指突觸的反復(fù)活動導(dǎo)致突觸傳遞效率的變化 (如突觸長時程增強(qiáng) LTP)。 將蛋白合成抑制劑注射于動物腦內(nèi) , 動物不能建立條件反射 , 學(xué)習(xí)記憶能力發(fā)生明顯障礙 。 促進(jìn)兒茶酚胺水平藥 (安菲他明 )能加強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶;而抑制兒茶酚胺水平藥 (利血平 )則破壞學(xué)習(xí)和記憶的保持過程 。 多見于慢性酒精中毒 。 多見于腦震蕩 、 電擊和麻醉 。 (1) 非條件反射和條件反射 ⑥ 物種共有 ⑤ 多為維持生命的本能 活動 ④ 各級中樞均可完成 ③ 刺激性質(zhì)為非條件刺激 ② 反射弧較簡單、固 定、數(shù)量有限 ① 先天就有 ,無需后天訓(xùn)練 非條件反射 條件反射 ① 在非條件反射基礎(chǔ) 上經(jīng)后天訓(xùn)練獲得 ② 反射弧較復(fù)雜、 易變、數(shù)量無限 ③ 刺激性質(zhì)為條件刺激 ④ 需要高級中樞參與 ⑤ 能更高度地精確適應(yīng) 內(nèi)外環(huán)境的變化 ⑥ 個體特有 ( 2) 經(jīng)典條件反射的形成 唾液分泌 食物中樞興奮 聽覺中樞興奮 當(dāng)僅給 ① → 唾液分泌 。 人類的條件反射的建立 兩種信號系統(tǒng)學(xué)說: 具體信號 (第一信號系統(tǒng) )→ 條件反射 抽象信號 (第二信號系統(tǒng) )→ 條件反射 而且相信第二信號系統(tǒng)>第一信號系統(tǒng) → 主觀(理論脫離實際 )。 復(fù)習(xí)思考題 、特點和功能。
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