不典型肺結(jié)核影像學(xué)鑒別診斷 (2)-預(yù)覽頁
【正文】 放化療和免疫抑制藥物治療患者） 由于皮質(zhì)激素或其它免疫抑制藥物和因素的干擾或掩蓋， 肺結(jié)核的癥狀隱匿或輕微， 可缺乏呼吸道癥狀， 也可由于免疫防御機(jī)制受損以突發(fā)高熱起病， 病變進(jìn)展迅速呈暴發(fā)性經(jīng)過 極度免疫功能低下患者可首先出現(xiàn)高熱、 侵犯肝、 脾和淋巴結(jié)等全身癥狀 而肺部 X線陰影出現(xiàn)時(shí)間明顯延長或長時(shí)間表現(xiàn)為無典型粟粒樣病變的無反應(yīng)性結(jié)核病 （暴發(fā)性結(jié)核性敗血癥） 艾滋病合并肺結(jié)核 ? 起病比較急病情進(jìn)展快，常見臨床癥狀為：發(fā)熱、咳嗽、全身酸痛、 乏力、活動(dòng)后氣促、腹痛、 腹瀉 ? 肺結(jié)核 影像學(xué)表現(xiàn)不典型， 出現(xiàn)空洞少，浸潤型結(jié)核病灶多，且較均勻一致的片狀、 絮狀、 云霧狀陰影，缺乏一般結(jié)核的滲出、 增生、 鈣化同時(shí)存在多形態(tài)特征性表現(xiàn)，病灶進(jìn)展快，播散型病灶亦多，還有少數(shù)不典型病灶改變，如腫塊形?？谇皇车勒婢尽? 肺部感染、 感染性腹瀉等。 ? 好發(fā)于肺門區(qū)及中下肺野；也可為原結(jié)核好發(fā)部病灶進(jìn)展，干酪灶溶解播散。 謝謝！
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