《腫瘤影像診斷學(xué)》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 ?窗寬 Window Width ：圖像上所包括的 CT值的范圍 ?窗位 Window Level ：圖像上所選的 CT值中心的位臵 ?已知圖像 CT值范圍 =窗位 177。 謝謝！ 。如在造影劑注射后 15S～ 25S內(nèi)進(jìn)行動脈相掃描， 60S～ 70S門脈相掃描， 3min～ 6min 平衡期掃描 CT造影增強的應(yīng)用價值 CT掃描新技術(shù) ? 薄層掃描技術(shù) ? CT重建技術(shù) ? CT血管成像（ CT angiography， CTA） ? CT仿真內(nèi)腔鏡（ CT virtual endoscopy， CTVE） ? CT灌注（ CT Perfusion,CTP）技術(shù) CT灌注技術(shù) （ CT Perfusion,CTP） Time to start Time to peak 四、磁共振成像 (MRI)的基本概念 生物組織對于中等波長的電磁波的吸收 (核 ) 磁 共振 成像 原子核 強磁場 射頻發(fā)射和吸收 梯度場的空間編碼 MRI的優(yōu)缺點（與 CT比較） 優(yōu) 點 ? 多參數(shù)的成像方法 ? 任意方位成像，組織對比分辨率高 ? 無骨偽影 ? 觀察組織器官的能量代謝，對組織形態(tài)的觀察與代謝功能的研究結(jié)合起來 ? 不使用造影劑能實現(xiàn)心臟和血管成像，與傳統(tǒng)的血管造影相比，具有無創(chuàng)傷性 ? 一種無射線的檢查方法 缺 點 ? 圖象數(shù)據(jù)采集時間較長 ? 空間分辨率不如 CT ? 對鈣化灶的顯示不敏感，對骨骼微細(xì)病灶的顯示不如 CT ? 不能像 CT在圖像上進(jìn)行定量診斷 ? 圖像易受多種偽影的影響，如自主運動偽影，流動偽影等 ? 禁忌癥稍多，如帶心臟起博器和體內(nèi)有金屬植入物者，不能進(jìn)行MRI檢查 ? MRI的檢查費用較高 后縱隔：神經(jīng)源性腫瘤 乳腺纖維腺瘤 ?鑒別含脂病變 ?基于脂肪中氫質(zhì)子與水分子中氫質(zhì)子的化學(xué)位移而成像的一種技術(shù) ?含脂較多的良性腫瘤在反相位時信號強度下降 ?可以作為診斷和鑒別診斷的依據(jù) 化學(xué)位移成像技術(shù) MRI掃描新技術(shù) ? 功能成像 （ functional MR imaging， fMRI） ? 彌散成像（ Diffusionweighted MR imaging， DWI） ? 灌注成像 (Perfusionweighted MR imaging， PWI) ? 磁共振波譜分析（ Magic resonance spectroscopy, MRS） 腦膜瘤 （ 1）灌注 （ 2）彌散成像 C+ b=500 b=1000 b=2022 乳腺癌 可以量化 診斷與鑒別診斷 Ⅲ 級膠質(zhì)瘤 A為增強后 T1WI， B橫斷面 DEC圖， C為冠狀面 FA圖，可見 CST緊臨腫瘤，部分受侵，但方向性可以辨認(rèn)，為浸潤型。 1/2窗寬 窗寬窗位的應(yīng)用 CT的臨床應(yīng)用 ?顱腦：腦血管疾病、腫瘤、膿腫、寄生蟲、先天及外傷疾患 ?頸部：臟器病變、軟組織腫瘤、淋巴結(jié) ?胸部：肺、縱隔、胸壁、大血管疾患 ?腹部：肝、脾、胰、腎、腎上腺疾患 ?其他：五官、椎管、骨骼等病變 （ 1）顱腦 （ 2）頸部 甲狀腺病變 （ 2）頸部 喉咽癌 （ 2）頸部 軟組織腫瘤與淋巴結(jié) （ 3）胸部 錯構(gòu)瘤 （ 3）胸部 化療后改變 淋巴瘤 （ 4）腹部 肝癌 肝血管瘤 （ 4）腹部： 膽囊結(jié)石 膽囊結(jié)石、膽囊炎及周圍炎癥 （ 4）腹部 胰腺漿液性囊腺瘤 左腎癌 淋巴結(jié)侵犯骨 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移 （ 5）其他 CT造影增強的應(yīng)用價值 ? 靜脈內(nèi)使用造影劑后進(jìn)行的 CT掃描，一般與平掃同時進(jìn)行 ? 提高密度分辨率，提高解剖結(jié)構(gòu)的顯示 ? 觀察腫瘤血供特點的觀察，幫助病變的定位和定性 CT造影增強的應(yīng)用價值 ?常規(guī)增強掃描：滴注或團注造影劑后在合適的時間內(nèi)進(jìn)行的 CT掃描，是目前應(yīng)用最多的增強方法 ?多期掃描技術(shù)：包括雙期，多期，指在一定的時間內(nèi)，多次的進(jìn)行目標(biāo)部位的 C
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