《營(yíng)養(yǎng)性貧血缺鐵》ppt課件-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 C、 單胺氧化酶 、 核糖核酸還原酶 、 琥珀酸脫氫酶等 ） 中被利用 。 嬰幼兒發(fā)病率最高 ， 是我國(guó)重點(diǎn)防治的小兒常見(jiàn)病之一 。 臨床特點(diǎn) : 小細(xì)胞低色素性貧血 、 血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效 。 (TIBC) 血清鐵在總鐵結(jié)合力中所占的百分比稱(chēng)之為 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度 (TS )。 (二 )胎兒和兒童期鐵代謝特點(diǎn) 1． 胎兒期鐵代謝特點(diǎn) 孕后期 3個(gè)月獲鐵量最多 ， 平均每日約 4mg。 4月后母體獲取的鐵耗盡，生長(zhǎng)發(fā)育迅速，造血活躍，鐵的需要增加， 6月一 2歲的小兒缺鐵性貧血發(fā)生率高。紅細(xì)胞大小不等 ， 以小細(xì)胞為多 ， 中央淡染區(qū)擴(kuò)大 。 各期紅細(xì)胞均較小 ， 胞漿少 ， 染色偏藍(lán) ，顯示胞漿成熟程度落后于胞核 。 2. 紅細(xì)胞游離原卟啉 (FEP): SF值降低 、 FEP升高而未出現(xiàn)貧血 ,缺鐵 IDE期 。反映血漿中鐵含量 TIBC ? mol/L(350 ?g/dL)有意義 。 提示儲(chǔ)存鐵減少 缺鐵不同階段 SF、 FEP、 Hb變化 分期 SF FEP Hb 正常 10~20 ug/L 500ug/L 6月 ~6歲 110g/L 6歲 ~14歲 120g/L 鐵減少期 (ID) 10~20ug/L 正常 正常 紅細(xì)胞生成缺鐵期 (IDE) 500ug/L 正常 缺鐵性貧血期 (IDA) 110~120g/L 六、診斷 (喂養(yǎng)史 )、臨床表現(xiàn)和血象特點(diǎn)可初步診斷。 確診 七、治療 (一 )、一般治療 (二 )、去除病因 (三 )、鐵劑治療 (四 )、輸紅細(xì)胞 （ 一 ） 一般治療 重度貧血者保護(hù)心臟功能 。糾正不合理飲食 。 若無(wú)特殊原因 ,應(yīng)首選 元素鐵每日 4一 6mg/kg,分 3次口服 ,一次量不應(yīng)超過(guò)元素鐵 2mg/kg。適應(yīng)證 : ① 診斷肯定但口服鐵劑后無(wú)治療反應(yīng)者 。 右旋糖酐鐵復(fù)合物 肌肉注射或靜脈注射 。網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥 2一 3天后開(kāi)始上升 ， 5一 7日達(dá)高峰 ,2一 3周后下降至正常 。血紅蛋白恢復(fù)正常后再繼服用鐵劑 6一 8周 ,增加 鐵儲(chǔ)存 。 Hb在 30g/L以下者 , 等量換
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1