《住院病人信息登記》ppt課件-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 、入院注冊(cè)、住院科室的日常業(yè)務(wù)、出院結(jié)算、住院退費(fèi)。 5．醫(yī)囑藥品要求在上午 10:00前基本領(lǐng)取完畢。 ?數(shù)據(jù)處理過(guò)程 1. 收取預(yù)交款：根據(jù)入院通知單和掛號(hào)證收取病人的預(yù)交款、產(chǎn)生病人預(yù)交款數(shù)據(jù)并給病人預(yù)交款收據(jù)。 5. 藥房取藥：根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行取藥，并將藥品費(fèi)用記帳到住院病人帳單。 10. 檢查申請(qǐng)：產(chǎn)生檢查申請(qǐng)單 11. 檢查：根據(jù)檢查申請(qǐng)單給病人做檢查產(chǎn)生檢查報(bào)告，并將檢查費(fèi)記入病人帳單。 ?醫(yī)囑的處理流程 手工方式 護(hù)士錄入方式 醫(yī)生錄入方式 ?醫(yī)囑的計(jì)費(fèi) 計(jì)費(fèi)屬性包括：計(jì)價(jià)、不計(jì)價(jià)、手工計(jì)價(jià)、不擺藥、 自帶藥等 第三節(jié) 醫(yī)囑處理 ?有關(guān)藥品醫(yī)囑 ?申請(qǐng)的處理 檢查、檢驗(yàn)和手術(shù) ?對(duì)醫(yī)囑的管理要求 規(guī)范性、正確性、時(shí)間性、操作性、協(xié)調(diào)性 第四節(jié) 病歷書(shū)寫(xiě) ?病歷 對(duì) 病人疾病的病情發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸等過(guò)程進(jìn)行完整記錄的資料。 結(jié)構(gòu)化信息、非結(jié)構(gòu)化信息、圖像信息 聲音、照片等
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