醫(yī)院會(huì)診制度、實(shí)施辦法與流程圖-預(yù)覽頁
【正文】 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會(huì)診。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄，并將會(huì)診意見摘要記入病程記錄。急診會(huì)診制度 ?。ㄒ唬┤缬鲂杼幚淼募?、危、重癥病人，首診醫(yī)務(wù)人員不得推諉，應(yīng)爭分奪秒采取最基本的搶救措施，然后告知相應(yīng)科室參與處理，并作交接班記錄，書寫搶救記錄。 ?。ㄈ┎怀^24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí)，可在急診病歷本上注明已請科急會(huì)診字樣，并由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系，接受會(huì)診科室不得推諉，并及時(shí)前來會(huì)診。由醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送入院。3．會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好以下工作：（1）詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真查體，提必要的檢查，綜合分析，明確診斷，予以治療；（2）接診醫(yī)師為經(jīng)治醫(yī)師，患者病情較復(fù)雜，應(yīng)請本?？瞥鲈\的主治醫(yī)師以上醫(yī)師會(huì)診；（3）接到他科醫(yī)師前往會(huì)診請求時(shí)，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師以上醫(yī)師，應(yīng)先向本科其他出診醫(yī)師交待工作，然后前往；（4）到他科診室會(huì)診，患者病情均較復(fù)雜，以本科疾病為主的，應(yīng)收入院治療，若病情危重，則先實(shí)施救治，待適于轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，護(hù)送到病房。（4） 視當(dāng)時(shí)病人的綜合情況，可將病人送到被請會(huì)診的醫(yī)師處，也可將被請醫(yī)師請來會(huì)診。2．會(huì)診病例的提出：（1）帶組主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上醫(yī)師提出；（2）組內(nèi)疑難病例，經(jīng)三級(jí)醫(yī)師查房，診斷和治療仍不明確；（3）組內(nèi)急、危、重病例，診治不明確或治療效果不好；（4）外科系統(tǒng)的術(shù)前會(huì)診也屬科內(nèi)會(huì)診的一種形式，另行制定“術(shù)前會(huì)診制度實(shí)施細(xì)則”。（二）科間會(huì)診（疑難病例討論）辦法1．會(huì)診的提出：（1）涉及其他學(xué)科的診治問題，在本學(xué)科無法解決的病例，可提出科間會(huì)診；（2）主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上醫(yī)師同意，經(jīng)治醫(yī)師填寫會(huì)診單，內(nèi)容應(yīng)真實(shí)，便于會(huì)診醫(yī)師充分掌握患者的信息，進(jìn)行正確的分析；（3）一般情況下提普通會(huì)診，普通會(huì)診的含義是：1）其他科情況為次要矛盾，可擇期診療；2）患者病情較輕，生命體征平穩(wěn)。4．對會(huì)診醫(yī)師的要求（1）必須為本院的主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上醫(yī)師；（2）如會(huì)診醫(yī)師對患者的診治不明確，應(yīng)請上級(jí)醫(yī)師前來會(huì)診，解決問題。如主治醫(yī)師或以上醫(yī)師有特殊醫(yī)療工作不能陪同，需經(jīng)治醫(yī)師陪同會(huì)診醫(yī)師工作。2．會(huì)診前準(zhǔn)備（1）向患者及家屬告知，取得理解與配合；（2）經(jīng)治醫(yī)師完成各種記錄，各項(xiàng)檢查結(jié)果附于病歷中，影像片收集齊全；3．會(huì)診進(jìn)行（1）醫(yī)務(wù)科長或科長委托人到達(dá)科室協(xié)調(diào)會(huì)診，確認(rèn)擬請的會(huì)診醫(yī)師均到場，及時(shí)聯(lián)系未到場的醫(yī)師，若有擬請會(huì)診醫(yī)師因故不能前來會(huì)診，需立即落實(shí)，更改會(huì)診醫(yī)師；（2）提請會(huì)診的科室主任主持會(huì)診，管床經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)報(bào)告病歷，提出擬解決的問題，主治醫(yī)師和主治醫(yī)師以上醫(yī)師做補(bǔ)充。2．會(huì)診前準(zhǔn)備（1）向患者及家屬告知會(huì)診的目的，征得同意并簽字；（2）經(jīng)治醫(yī)師完成各種記錄，各項(xiàng)檢查結(jié)果附于病歷中，影像片收集齊全。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易
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