【正文】 ，禁飲1小時(shí)，禁飲4小時(shí) ,兩側(cè)至斜方肌前緣 ，兩側(cè)至斜方肌前緣 ,兩側(cè)至斜方肌前緣 ,兩側(cè)至斜方前前緣 ，兩側(cè)至斜方肌前緣 ,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 、部位、持續(xù)時(shí)間及有無牽涉痛 ； ,頭轉(zhuǎn)向一側(cè) 、發(fā)紺、呼吸音減弱或消失應(yīng)首先考慮為 、嘔吐的處理常采用 、電解質(zhì)的平衡 ，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ，應(yīng)放置引流管 ，術(shù)后未清醒前應(yīng)多長時(shí)間觀察一次生命體征 A. 15?30分鐘 B. 30?60分鐘 ?2小時(shí)D. 4小時(shí) A2型題,患結(jié)腸癌,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾日開始服用腸道不吸收的抗菌藥物 ,32歲,蛛網(wǎng)膜下腔麻醉下行闌尾切除術(shù)后第3天,訴創(chuàng)口劇痛難忍,測體溫38℃,脈搏92次/分，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)14109/L,首先考慮的是 ,賁門癌根治術(shù)后1周,訴小腿輕度疼痛和壓痛,體檢示患肢凹陷性水腫,腓腸肌擠壓試驗(yàn)陽性,下列哪項(xiàng)處理方法是錯(cuò)誤的,制動(dòng) ,41歲，因門靜脈高壓癥、上消化進(jìn)大出血急診人院,入院后經(jīng)三腔管壓迫止 血有效,，自訴失岷、心供,擔(dān)心麻醉及手術(shù) ,70歲。（1）穩(wěn)定病人情緒,解除焦慮的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥 （2）術(shù)后多采用哪種臥位 ,50歲,5天前因胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),肛門未排氣，且伴嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失 (1)患者可能發(fā)生 (2)在采取的措施中不正確的是 ,50歲，患“十二指腸潰瘍”30年,上腹部隱痛1年，近1個(gè)月又出現(xiàn)嘔吐并逐漸加劇,嘔吐宿食。因足癬搔抓破潰后感染,感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線，韌而有壓痛伴有畏寒、發(fā)熱。應(yīng)考慮是 ,55歲。在田野中玩耍時(shí)不慎被鐮刀割傷左足3小時(shí)就診。(1)病人最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是 (2)治療的中心環(huán)節(jié)是 (3)與控制痙攣無關(guān)的護(hù)理措施是 、解痙藥物,35歲。燒傷 C.Ⅰ176。體檢：神清、血壓140/90mmHg,心率64次/分,心律不齊,對(duì)此病人不應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療 ,創(chuàng)傷性休克后,護(hù)士抽血時(shí)不易抽出,易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑，傷口注射部位出血,應(yīng)考慮為 ，頭皮裂開已12小時(shí)以上，傷口無明顯感染，其處理為 ，一期縫合 ?3天,二期縫合 ,以免增加損傷,24歲,大面積燒傷后2周,出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱,脈搏116次/分,血壓100/180mmHg,煩躁不安,血白細(xì)胞25109/L,細(xì)菌培養(yǎng)(+),可能合并 ，35歲，煉鋼工人,工作中不慎被燒傷。燒傷 %深Ⅱ176。燒傷,46歲,頭面部軀干部燒傷,32%深Ⅱ176。（1）此時(shí)的損傷多為 C擠壓傷 (2) 對(duì)病人的急救包括 ,立即送醫(yī)院急救,35歲,體重70kg,燒傷后4小時(shí)送至醫(yī)院。燒傷，雙下肢Ⅲ176。燒傷Ⅲ176。病人因過度的焦慮和恐懼,表現(xiàn)出對(duì)護(hù)理的不合。病人自述40余天來,皮膚發(fā)黃,后又腹痛持續(xù),牽扯腰背,不敢平臥,夜間不能入睡,痛苦難忍。當(dāng)?shù)弥既榘┖托枰中g(shù)治療后,表現(xiàn)為緊張、抑郁、脈快、精力不集中、失眠、暗自流淚。(1)診斷的主要依據(jù)是 (2)下列哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤 ,21歲,因車禍致頭部外傷,當(dāng)時(shí)昏迷10分鐘，清醒后訴頭痛，不能回憶傷時(shí)情況,惡心并嘔吐一次,診斷為腦震蕩,留院觀察。(1)進(jìn)一步診斷最可能為 (2〉確診的主要手段是 ,20歲,未婚,因停經(jīng)、溢乳2年,雙側(cè)視力進(jìn)行性下降伴雙顳側(cè)偏育半年入院,臨床擬診為垂體瘤。 (1)該病人的飲食，應(yīng)限制 (2)病人抽搐發(fā)作時(shí)，為解除痙攣,應(yīng)立即選用 D. 口服乳酸鈣 %葡萄糖酸鈣靜注【參考答案】A1型題 2. B 3. C A2型題 A3型題 ,E 2. B,E 第十二章　　胸部疾病病人的護(hù)理【測試題】(一）選擇題A1型題 　　　　　　　 、高熱　　　　　　　　，哪一項(xiàng)是錨供的 　　　 ，易向哪些淋巴轉(zhuǎn)移 　　　 “桔皮樣”皮膚改變是由于 　　　　 ，哪項(xiàng)不對(duì) ，轉(zhuǎn)移早 ，紅腫熱痛 ,下列哪項(xiàng)不對(duì) 、上臂及腋部,剃除腋毛 ，最重要的是 ，暫停引流　　 　　 、折曲 8．反常呼吸是指胸壁出現(xiàn)，吸氣時(shí)正常 ，呼氣時(shí)內(nèi)陷　　　，呼氣時(shí)外凸 ，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 　　 　　　　　　 B. .兩把血管鉗夾緊引流管C.—把血管鉗夾緊引流管 　　　E. 一把血管鉗夾緊胸腔導(dǎo)管 ，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ，長管開放 ，錯(cuò)誤的方法是 　　 　　　　　　　　　 、縱隔移向患側(cè)　　 ，但哪項(xiàng)除外 、未分化癌 、腺癌 　　　、未分化癌　、大細(xì)胞癌 　　　　　　、大細(xì)胞癌 　　　　　 　 　?。模g(shù)后常規(guī)給氧，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 　 ?3天腸功能恢復(fù)可拔胃管 、低蛋白、高維生素半流食 、低蛋白半流食 C高熱量、高蛋白半流食 、高蛋白、高維生素半流食 ，胃管不通采用什么措施 　 　 、氣促　 Ｂ食物停滯感C進(jìn)行性明下困難 D進(jìn)食梗噎感E. X線供餐墾示食管粘膜紊亂 A 2型題,左乳房腫塊3年,近2個(gè)月生長較快，無痛。查體：右乳外上象限觸及腫物 卜個(gè)，3cmX 3cm X 2. 5cm,質(zhì)堅(jiān)硬，表面不光滑，活動(dòng)度小，界限不清，右腋下觸及3個(gè)孤 立的淋巴結(jié)，質(zhì)硬 ⑴初步診斷是 (2)為進(jìn)一步確診，進(jìn)行的下列檢查中哪項(xiàng)不妥A. X線檢査 (3)病人如果進(jìn)行了手術(shù)治療，術(shù)后病情平穩(wěn)應(yīng)取什么臥位 ’ (4)首選哪種治療方法 D. 免疫療法 ，28歲，胸部撞傷后1小時(shí)來醫(yī)院,病人極度呼吸困難，發(fā)紺，出冷汗，査體：血1 壓80/60mmHg，氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音,呼吸音消失?頸、胸部 泛皮下氣腫。胸部X線片顯示，左胸j 下部大片密度增髙陰影，氣管、心臟壓向右側(cè)胸腔。首先考慮的診斷是 、二十指腸潰瘍穿孔 ，58歲、體重52kg，因“腸梗阻”入院?嘔吐多次，目前生命體征穩(wěn)定，尚無明顯 M水征象，以下護(hù)理診斷比較確切的是 ，低于機(jī)體需要量 ,32歲,上腹部突然劇烈疼痛，迅速遍及全腹；査體：上腹及右下腹均有壓痛、 反跳痛、腹肌緊張如板，腸鳴音及肝濁音消失，首先考慮為 、腹膜炎 、腹膜炎 ，40歲,行胃大部畢n式切除術(shù)后5天，突發(fā)右上腹劇烈疼痛，伴腹膜刺激 征,應(yīng)考慮為 ,45歲，右上腹持續(xù)性隱痛3個(gè)月，逐漸食欲不振，消瘦乏力，近4個(gè)月_ 便及粘液血便2?3次/天，貧血。診斷肝硬變十余年?食管頓餐榷査有胃底I^IIFAM 張，為預(yù)防上消化道出血,在保健指導(dǎo)時(shí)應(yīng)除外以下哪項(xiàng) C. 防止咳嗽 ,女性,50歲。腹瀉后突然出現(xiàn)上腹部劇烈鉆頂樣疼痛、大汗淋漓伴嘔吐，持 _約5分鐘后癥狀完全緩解,首先考慮是 ,女性，45歲。飲酒后突然出現(xiàn)上腹部疼痛伴嘔吐；查體:一般情況良娥 ℃，劍突下輕度深壓痛，腸鳴音稍減弱；輔助檢查：血清淀粉酶輕度升高，B超場 胰腺局限性增大，護(hù)士應(yīng)對(duì)此病人、胃腸減壓，行術(shù)前準(zhǔn)備急診手術(shù) ，非手術(shù)治療，嚴(yán)密觀察病情變化 ，嚴(yán)密觀察病情變化 ，急診手術(shù) A3型題 ，40歲，反復(fù)右下腹可復(fù)性包塊3年余,影響日常生活，診斷為腹股溝斜疝,前來咨詢 (1)推薦病人考慮的合適建議是 (2)若手術(shù),術(shù)前護(hù)理中錯(cuò)誤的是 ,可涂碘伏,不影響手術(shù)(3) 病人術(shù)后及出院的健康教育措施正確的是 ，加強(qiáng)營養(yǎng) ^ ，保持呼吸道通暢 ，48歲，朋友聚餐后出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、嘔吐、肛門停止排氣，2 年前曾行闌尾切除術(shù)，診斷為單純性粘連性腸梗阻。 （１）病人坐浴時(shí)的水溫應(yīng)為 攝氏度 攝氏度 　　　(2)上_病人的有關(guān)處理下列哪項(xiàng)不妥 (3)術(shù)前準(zhǔn)時(shí),下列哪項(xiàng)不妥%合予口服抗生素　 ，40歲。肝硬變2年，因2小時(shí)前嘔血500ml而急診人院，血壓| 60mmHg,脈搏124次/分，(1) 丁某突遇此情況，最可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是 　　　　　　　　(2〉下列囑項(xiàng)護(hù)理措施不妥A. 平臥位頭偏向一側(cè) C密切觀察生命體征及神志變化　 (3)護(hù)士應(yīng)估計(jì)到該患者大出血后可能誘發(fā) 　　　　　　 ，女性歲。Ii⑴該病人術(shù)前飲食應(yīng)是 ,高脂肪，高糖和高纖維素 ,低脂肪，高糖和高纖維素 ，高脂肪，高糖和高纖維素 ,低脂肪，高糖和高纖維素 ，低脂肪，低糖和高纖維素(2)病人術(shù)后早期應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征和病情變化的原因是 {一）選擇題 A1型題 A2型題 ^ A3 型題. . 第十四章　　周圍血管疾病病人的護(hù)理Ａ１型題１．原發(fā)性下肢靜脈曲張的原因，靜脈內(nèi)壓增高 E，靜脈壁損壞 ，結(jié)扎靜脈后再植皮 ，作波氏試驗(yàn)是為了檢査 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　. k 　　　　12. 血栓閉塞性脈管炎的患肢護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥,進(jìn)免受潮濕 ，干性壞疽 C游走性靜脈炎 A2型題,56歲,工人，患右下肢靜脈曲張20年，在門診行大隱靜脈高位結(jié)扎,加小腿 靜脈分段結(jié)扎。檢査：血壓9/6KP 心率132 次/分，脈細(xì)弱，腹脹，腰部觸及包塊。測量 血壓160/100mmHg，化驗(yàn)血鉀3mmol/L，最可能的診斷是 C兒茶酔胺癥 ，男性，40歲，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，決定手術(shù)治療，術(shù)前用藥不宜應(yīng)用的是 【參考答案】(一）選擇題 A1型題 2. B 3. C 4. D 5. E 6. A 7. B 8. C 9. D 10. E A2型題 2. B 3. 第十七章　　骨與關(guān)節(jié)疾病病人的護(hù)理【測試題】()選擇題A1型題 ,可以把骨折分為　　　　　　　　 ，股骨干上1/3骨折，治療方法最好的是 、 ，防止脫位，應(yīng)將患肢保持在