[醫(yī)學]溶血性貧血-預覽頁
【正文】 脫氫酶（升高） 7. 外周血涂片（破碎和畸形紅細胞升高） 8. 紅細胞壽命測定（縮短） 實 驗 室 檢 查 ? 紅細胞生成代償增生的檢查 1. 網織紅細胞計數（升高） 2. 外周血涂片（出現(xiàn)有核紅細胞） 3. 骨髓檢查（紅系造血增生） 4. 紅細胞肌酸（升高） 實 驗 室 檢 查 ? 提示紅細胞壽命縮短的檢查 1. 紅細胞形態(tài)改變 2. 吞噬紅細胞現(xiàn)象和自身凝集反應 3. 海因小體 4. 紅細胞滲透性增加 5. 紅細胞壽命縮短 診斷和鑒別診斷 ?根據初步診斷再選用針對各種溶血性貧血的特殊檢查，確定溶血的性質和類型。 在溫育過程中分別加入葡萄糖和 ATP作糾正物 ， 看溶血能否糾正 。 高鐵血紅蛋白還原試驗 G6PD缺乏癥篩選試驗 缺乏癥篩選試驗 （ 三 ） 珠蛋白合成異常的試驗 血紅蛋白電泳檢測： 醋酸纖維膜電泳法 ， 檢查有無 異常血紅蛋白區(qū)帶 診斷海洋性貧血 地中海貧血 異常 HB帶 + — 醋酸纖維蛋白膜電泳 免疫性溶血的檢驗 抗人球蛋白試驗 ( Coombs) 原理 直接抗人球蛋白試驗： 自身免疫性溶血性貧血（ AIHA）血清中有抗自身紅細胞的不完全抗體，他與表面附有相應抗原的紅細胞結合，成為致敏紅細胞，加入抗人球蛋白與紅細胞表面不完全抗體結合，使紅細胞相互連接起來出現(xiàn)凝集現(xiàn)象。
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