《膽囊超聲診斷》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 右肝內(nèi)膽管分別走行與肝門靜 脈左右支的腹則，緊貼左右門靜脈前 壁呈管狀無回聲，內(nèi)徑＜ ㎝ ，三級(jí) 以上肝內(nèi)膽管不易顯示； 二、肝外膽管 包括膽總管、肝總管，與肝門靜 脈形成雙管結(jié)構(gòu)，內(nèi)徑小于門靜脈的 三分一，成人肝總管內(nèi)徑＜ 5㎝ ，膽總 管＜ 7㎝ 。 二、膽囊壁、為纖細(xì)光滑的光環(huán)，囊壁自然 光整，后壁線明亮，正常膽囊壁厚，小于 ㎝ 三、毗鄰關(guān)系。 （ 3）囊內(nèi)透聲尚好； （ 4）脂餐試驗(yàn)；膽囊收縮功能降低。 聲像圖表現(xiàn)： 1．膽囊大小形態(tài)的變化 輕度者大小形態(tài)無明顯變化，如為阻塞性 膽囊炎，則中期可見膽囊腫大，病程較長 者可見膽囊萎縮、變形； 2．膽囊壁改變 早期輕度增厚＞ 3mm或無明顯增厚，僅內(nèi) 壁線粗糙，回聲增強(qiáng)。 三、膽囊結(jié)石 聲像圖表現(xiàn)： （ l）表現(xiàn)新月形或不規(guī)則形強(qiáng)回聲光 團(tuán)，邊界清楚，形態(tài)固定； （ 2）在結(jié)石強(qiáng)回聲的后方可見聲影； （ 3）結(jié)石強(qiáng)回聲可隨體位改變而移 動(dòng)。約 80％以上的膽囊癌合伴膽囊結(jié)石。 為厚壁型和蕈傘型的混合表現(xiàn)。 4．息肉體積小，一般小于 10mm，常多 發(fā)，以膽囊體多見。
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