靜脈輸液管理及picc管理-預覽頁
【正文】 的 ADR，確?；颊哂盟幇踩童熜?，對于提高人們的生命質量和生活水平具有重要意義。例如呋塞米應用后體內(nèi)鉀流失就屬于藥品不良反應的一種。 ?護士應確認醫(yī)囑完整、準確、恰當和有效 完整的醫(yī)囑 ：包括藥物名稱、濃度、劑量、給藥途徑、給藥頻率或時間、醫(yī)囑書寫的日期、時間以及簽名，如果上述內(nèi)容缺失或不明確就可能出現(xiàn)問題。 ?護士應了解并只接受醫(yī)療機構認可的縮寫。 需要冷藏的藥品如白蛋白、胰島素等要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。 靜脈輸液管理的內(nèi)容 ?靜脈注射劑日常管理 ?靜脈輸液質量管理 ?靜脈輸液中的職業(yè)防護 ?靜脈輸液護理的相關法律法規(guī) 靜脈注射劑日常管理 ?一般靜脈注射劑管理 ?麻醉藥品、第一精神藥品管理 ?試驗性藥品管理 ?依法給藥和文件管理 ?藥物不良反應的監(jiān)測 一般靜脈注射劑管理 ? 靜脈注射劑管理制度應根據(jù) 《 中華人民共和國 藥品管理法 》 有關規(guī)定執(zhí)行。 靜脈輸液管理的目的 有效完成所有治療護理 工作，減少靜脈輸液相 關并發(fā)癥，使患者滿意； 減少護士勞動強度，減 少醫(yī)療銳器意外傷害， 保障護士權益。 ? 搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量定位放置，標簽清楚，保證隨時急用。 依法給藥和文件管理 ?依法給藥強調(diào)護士應遵照醫(yī)師或具有處方權的相關醫(yī)療從業(yè)人員的醫(yī)囑進行輸液治療。 ?病歷記錄中應有明確的藥物過敏史記錄。 藥品不良反應監(jiān)測 藥品不良反應（ ADR）：治療上不期望出現(xiàn)和無法預計的反應，但卻是藥品正常作用的結果。據(jù)世界衛(wèi)生組織（ WHO）專家組的報告，我國每年有 5000萬人住院，其中的 250萬人（ 5%）因 ADR住院，而住院患者 ADR發(fā)生率占 10%~20%；每年死于ADR的人數(shù)達 19萬人，增加醫(yī)藥費用 40億元。 靜脈輸液質量管理 ?質量管理目的 由于靜脈輸液是一種有創(chuàng)治療，為細菌進 入靜脈提供了直接通道，因此具有潛在的感染及并發(fā)癥危險，但與靜脈輸液有關的并發(fā)癥大多數(shù)可以預防。 ? 用做 HIV的治療盤、車，在不同病人中使用時應 預防 交叉感染。 保護性設備的使用 ?當護士有可能暴露于患者的體液或血液時，應帶手套。 操作過程的控制 ?護士在處理裸露的針頭時，應加強對環(huán)境和安全行為的意識。 ?正確使用手套，不要反復使用手套或戴著手套洗手。若導管外固定不牢易被吸入心房，致心律紊亂。 ?不可將透明貼膜貼到導管尾部。 ? 脈沖正壓 → 藥、血、輸液 → 脈沖正壓 ,禁止用靜脈滴注的
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