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正文內(nèi)容

機(jī)械通氣治療的臨床應(yīng)用-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 測(cè)定的肺胸順應(yīng)性的壓力 容量關(guān)系,自動(dòng)調(diào)節(jié)壓力支持( PS)的水平。 實(shí)際上 , 如果通氣機(jī)上設(shè)置的頻率是高的 , 足以滿足病人的全部通氣需要 ,那么 IMV和 ACV通氣相似的 。 ? 相當(dāng)禁忌癥:?jiǎn)蝹?cè)肺部疾病,心輸出量下降的危險(xiǎn)性,其他:氣胸、顱內(nèi)壓升高等。反比通氣,用于特殊情況,改善氧合。 ? 呼氣觸發(fā)靈敏度( ETS):即為吸氣流量終止標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn)后,通氣機(jī)停止送氣 。 ? 2)流量觸發(fā) : 一般設(shè)置 1~3L/min ? Servo300,流量靈敏度 , 在 2L/min,PuritamBet7200a基礎(chǔ)流量 5L20L/min, ? 較高的流量時(shí),呼吸功并不降低。 ? ARDS。 ? 慢性呼吸衰竭, PaO240mmHg, PaCO260mmHg,PaCO2升高 1520mmHg, pH。 ? 90年代,我國(guó)呼吸機(jī)技術(shù)日益普及。 ? 1950年,世界上第一臺(tái)容量轉(zhuǎn)換型呼吸機(jī) 。 ? 潮氣量 250ml/分。 ? 急性左心衰,低氧經(jīng)一般治療無(wú)效。 機(jī)械通氣參數(shù)的設(shè)置和調(diào)整 ? 靈敏度: ? 1)壓力觸發(fā) :靈敏度設(shè)置在低于吸氣末壓力約2cmH2O 即觸發(fā)吸氣流量。但觸發(fā)后用力兩者相同 。 ? 2) 2050 L/min,延長(zhǎng)吸氣時(shí)間,改善氣體分布 . 機(jī)械通氣參數(shù)的設(shè)置和調(diào)整 ? 6 、 I:E: 通常 1:2。 機(jī)械通氣參數(shù)的設(shè)置和調(diào)整 ? PEEP : 3~5cmH2O, ? 應(yīng)用的指證: Fio2≧ ,而氧分壓 ≦ 60,氧飽和度小于 90%。 機(jī)械通氣模式 同步間歇指令性通氣: 機(jī)械呼吸則與病人自主呼吸用力協(xié)調(diào)(同步 )。 主要適用于有氣道阻力增高的患者,如危重哮喘、 ARDS 機(jī)械通氣模式 容量支持 (VSV) : PRVC與 PSV的聯(lián)合應(yīng)用。 機(jī)械通氣模式 適應(yīng)性支持通氣( ASV): PSIMV與 PSV的結(jié)合。 ? ②為了廓清上呼吸道的
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