《耳部解剖影像解剖》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 蝸導(dǎo)水管為一細(xì)縫隙與外耳道方向平行，由外向內(nèi)（前庭導(dǎo)水管由內(nèi)上向后外方向） .耳蝸僅見寬大的底旋。有報道此處面神經(jīng)有 17~47%的自然裸露率，手術(shù)時應(yīng)當(dāng)注意。耳蝸僅見底旋，在耳蝸底旋后方可見圓窗和圓窗龕。 ? 圖 ，面神經(jīng)管在乳突內(nèi)呈密閉的圓形管腔，與鼓室不通，面神經(jīng)全部到達(dá)乳突段。 ? 圖 ，耳蝸僅底部無管腔，耳蝸導(dǎo)水管開口寬大，臨近耳蝸導(dǎo)水管內(nèi)側(cè)是頸靜脈孔。咽鼓管和頸動脈升段的前內(nèi)方含氣房處是巖尖部。 ? 圖 21 中耳僅有下鼓室，內(nèi)耳已不再出現(xiàn)。 圖 ，其前方頸動脈管也呈一個開放狀的管腔。面神經(jīng)乳突段接近頸靜脈管附著管壁。頸靜脈孔與頸動脈管附著處仍接近。舌下神經(jīng)管內(nèi)側(cè)骨為斜坡。此平面已離開頸靜脈球，更開放的半弧形為頸內(nèi)靜脈，在其前內(nèi)的頸動脈切跡變小，頸動脈漸離開顱底骨。 ? 圖 27 外耳道軟骨部僅有部分顯示，向耳道口呈喇叭狀開放。乙狀竇為長橢圓形管狀結(jié)構(gòu)，后外方為開放狀。面神經(jīng)已接近頸內(nèi)靜脈處。二腹肌口加深，二腹肌嵴仍清晰。 ? 圖 31 面神經(jīng)離開莖乳孔，在原莖乳孔的位置有一擴(kuò)大的半弧形切跡，為面神經(jīng)處莖乳孔后的顳外段在顱底的行走區(qū)。二腹肌溝和二腹肌嵴的結(jié)構(gòu)同圖 31。 圖 34 乳突進(jìn)一步變小，氣房少。 ? 圖 35，圖 36 對圖 11 和圖 12進(jìn)一步補充齒突及其周圍結(jié)構(gòu)示意。 ? 總結(jié) ： 顳骨軸位（水平位） CT對于理解乳突氣房結(jié)構(gòu)，面神經(jīng)在顳骨內(nèi)的行走，咽鼓管結(jié)構(gòu)、中耳聽骨結(jié)構(gòu)、和有良好的顯示，尤其在內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的發(fā)育、后鼓室的精細(xì)結(jié)構(gòu)如鼓室竇、面隱窩的辨認(rèn)方面優(yōu)于冠狀位 CT掃描。 謝謝
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1